最新定語(yǔ)從句(2)教學(xué)講義PPT課件.ppt

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1、定語(yǔ)從句(2)定語(yǔ)從句高考考點(diǎn)考點(diǎn)一　關(guān)系代詞引導(dǎo)的定語(yǔ)從句考點(diǎn)二　關(guān)系副詞引導(dǎo)的定語(yǔ)從句考點(diǎn)三“介詞＋關(guān)系代詞”引導(dǎo)的定語(yǔ)從句考點(diǎn)四as，which引導(dǎo)的定語(yǔ)從句考點(diǎn)五way和time后接定語(yǔ)從句的情況學(xué)習(xí)目標(biāo)理解定語(yǔ)從句，先行詞，關(guān)系詞學(xué)會(huì)選擇關(guān)系詞學(xué)習(xí)重點(diǎn)掌握如何正確選擇關(guān)系詞學(xué)習(xí)難點(diǎn)判斷關(guān)系詞在從句中做什么成分介詞+關(guān)系代詞的用法whowhowhomwhosethat/which或不填whichthatthatthatthatwherewhenwherewhywhereoneofwhoseoneofwhosebywhichthepriceofwhichfromwher

2、easwhichasthatasthatinwhichthat不填thatwhich不填thatwhenduringwhichwhenwhowhichwhomwherewhosewhenthat→whichthey→that/whichwhat→that/which或去掉whatthat→aswhere→whichwhowherethat/whichwhichwherewhowhichwhenthatwho/whomwhat→whichthat→whichwhen→which/that或去掉whenwhose→whichwhich→that或去掉which或which前加in

3、whenwhywherewhosewhichthat/whichwhowhichwhichAsspeciallyplayedcloserwho/thatupdependstruthif/whenlisteningare小結(jié)提分模板五注意That與whichAs與whichTheway與time作先行詞謝謝觀看！第八章妊娠合并癥婦女的護(hù)理第一節(jié)心臟病【概述】是產(chǎn)科領(lǐng)域中常見的嚴(yán)重合并癥，也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。妊娠期、分娩期、產(chǎn)后期心臟負(fù)擔(dān)加重，正常心臟具有一定代償功能，患病的心臟隨時(shí)出現(xiàn)代償失調(diào)，出現(xiàn)心力衰竭。第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)血容量較孕前增加40%～50%血容量

4、32～34周達(dá)高峰【妊娠對(duì)心臟病的影響】妊娠期心率增加15～20次/分心臟左移，出現(xiàn)雜音第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【妊娠對(duì)心臟病的影響】分娩期第一產(chǎn)程第二產(chǎn)程第三產(chǎn)程進(jìn)入體循環(huán)250~500ml血液/宮縮增加周圍循環(huán)阻力中心靜脈壓升高周圍阻力高、肺循環(huán)壓力增高內(nèi)臟血液涌向心臟子宮血竇內(nèi)大量血液突然進(jìn)入全身循環(huán)腹壓驟減，回心血量急劇減少第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【妊娠對(duì)心臟病的影響】產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)較重。⑴子宮縮復(fù)使一部分血液進(jìn)入體循環(huán)⑵孕期組織間潴留的液體也開始回到體循環(huán)。⑶其他:宮縮痛,休息差。妊娠32～34周及以后、分娩期及產(chǎn)后3日內(nèi)均是心臟病孕產(chǎn)婦發(fā)生心力衰竭的最危

5、險(xiǎn)時(shí)期第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)取決于心臟病的類型、病情嚴(yán)重程度、心臟代償功能及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)?！拘呐K病對(duì)妊娠的影響】第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】（一）加強(qiáng)婚前、孕前、產(chǎn)前監(jiān)護(hù)（二）積極控制感染（三）預(yù)防心力衰竭。第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理】（一）護(hù)理評(píng)估1.病史心臟病史、類型、心功能及本次妊娠經(jīng)過，識(shí)別早期心力衰竭的癥狀及體征。2.身心狀況根據(jù)臨床表現(xiàn)評(píng)估心臟功能,評(píng)估孕產(chǎn)婦疾病相關(guān)知識(shí)的狀況,社會(huì)支持系統(tǒng)狀況3.診斷檢查心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（二）可能的護(hù)理診斷及合作性問題活動(dòng)無耐力：與心排出量下降有關(guān)潛在并發(fā)癥：心力衰竭知識(shí)缺乏：缺乏妊

6、娠合并心臟病保健相關(guān)知識(shí)【護(hù)理】第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理】（三）護(hù)理目標(biāo)1.孕產(chǎn)婦能陳述妊娠對(duì)心臟病的影響2.孕婦順利經(jīng)歷妊娠、分娩過程3.孕產(chǎn)婦能描述與感染有關(guān)的癥狀第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理】（四）護(hù)理措施1.加強(qiáng)孕前指導(dǎo)心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí)允許懷孕心功能Ⅲ級(jí)以上有心衰史，且伴有其他內(nèi)外科疾病近期活動(dòng)風(fēng)濕熱先天性心臟病紫紺型不允許妊娠，采取避孕措施第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2.妊娠期（1）產(chǎn)前檢查：定期、評(píng)估心功能、會(huì)診（2）預(yù)防心衰：*保證休息*睡眠10小時(shí)/日*積極治療合并癥*預(yù)防感染（3）飲食衛(wèi)生：*少量多餐防便秘*妊娠4個(gè)月后限鹽<4~5g/日*維持體液出入平衡

7、（4）提供心理支持：維持舒適、緩解壓力狀態(tài)（5）自我保護(hù)意識(shí)：提前1~2周住院識(shí)別誘發(fā)心衰因素【護(hù)理】第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)3.分娩期必要時(shí)剖宮產(chǎn)（1）第一產(chǎn)程：專人守護(hù)提供心理支持嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況執(zhí)行醫(yī)囑（吸氧、抗生素、強(qiáng)心劑）（2）第二產(chǎn)程：縮短第二產(chǎn)程，避免屏氣用力識(shí)別心衰先兆及時(shí)配合處理（3）第三產(chǎn)程：腹部壓沙袋（1kg重，放置24小時(shí)）按醫(yī)囑用藥（嗎啡、催產(chǎn)素、抗生素）注意輸液速度【護(hù)理】第一節(jié)心臟病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)4.產(chǎn)褥期72小時(shí)內(nèi)繼續(xù)監(jiān)測(cè)，及時(shí)識(shí)別心衰及感染等癥象保證休息、睡眠（1）遵