最新掛飾設(shè)計(jì)概要教學(xué)講義ppt.ppt

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1、掛飾設(shè)計(jì)概要目標(biāo)與要求通過學(xué)習(xí)了解小掛飾的制作方法。較熟練地使用工具對(duì)各種材料進(jìn)行組合和裝飾，制作有個(gè)性美觀的手機(jī)掛件。掛飾設(shè)計(jì)難點(diǎn)與重點(diǎn)用不同的材質(zhì)組合制作小掛飾方法的掌握。掛飾設(shè)計(jì)中國(guó)結(jié)掛飾剪紙掛飾塑料掛飾玩具掛飾毛絨手機(jī)鏈串珠手機(jī)鏈?zhǔn)謾C(jī)掛飾設(shè)計(jì)隨著手機(jī)的普及，使得基本每個(gè)人都能擁有一部手機(jī)。為了讓自己的手機(jī)和別人的有所區(qū)分，為了顯示自己的個(gè)性的一面，或者想傳達(dá)給別人你是怎樣的人的時(shí)候，手機(jī)上的掛飾，作為你日常生活的配飾，向人們傳達(dá)著你的價(jià)值觀。工具材料的準(zhǔn)備：橡皮泥或白泥土水粉顏料畫筆掛繩各類線剪刀等手機(jī)鏈的結(jié)構(gòu)主體部分、裝飾部分、掛件部分。手機(jī)鏈的設(shè)計(jì)制作步驟1、選擇恰當(dāng)?shù)牟牧?

2、、設(shè)計(jì)構(gòu)思3、制作主體部分、裝飾部分、掛件部分。4、用掛繩將三部分連接起來中國(guó)結(jié)手機(jī)掛飾1、材料準(zhǔn)備2、設(shè)計(jì)構(gòu)思（主體部分、裝飾部分、掛件部分的搭配）3、制作各部分4、連接完成第十一節(jié)嘔血安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院段宗新9/5/202120一、概念嘔血(hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。由鼻腔、口腔、咽喉等部位出血或呼吸道疾病引起的咯血，不屬嘔血，應(yīng)當(dāng)注意仔細(xì)加以區(qū)別。9/5/202121二、病因1、食管疾病食管靜脈曲張破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管賁門粘

3、膜撕裂(Mallory-weiss綜合征)、食管裂孔疝等。大量嘔血常由門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂所致，食管異物戳穿主動(dòng)脈可造成大量嘔血，并常危及生命。9/5/202122二、病因22．胃及十二指腸疾病最常見為消化性潰瘍(胃及十二指腸潰瘍)，其次為慢性胃炎及由服用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、消炎痛等)和應(yīng)激所引起的急性胃十二指腸粘膜病變。胃癌、胃粘膜脫垂癥、血管異常如恒徑動(dòng)脈破裂(Dieulafoy綜合征)等亦可引起嘔血。9/5/202123二、病因33．肝、膽道疾病肝硬化門靜脈高壓可引起食管和胃底靜脈曲張破裂出血;肝惡性腫瘤(如肝癌)、肝膿腫或肝動(dòng)脈瘤破裂出血；膽囊、膽道結(jié)石，膽道寄

4、生蟲(常見為蛔蟲)、膽囊癌、膽管癌及壺腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指腸，造成嘔血或便血。9/5/202124二、病因44．胰腺疾病急性胰腺炎合并膿腫或囊腫、胰腺癌破裂出血5．血液疾病血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙(如應(yīng)用抗凝藥過量)等。6．急性傳染病流行性出血熱、鉤端螺旋體病、登革熱、暴發(fā)型肝炎等。7．其他尿毒癥、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭等。9/5/202125二、病因如上所述，嘔血的原因甚多，但以消化性潰瘍引起最為常見，其次為食管或胃底靜脈曲張破裂，再次為急性胃粘膜病變，因此考慮嘔血的病因時(shí)，應(yīng)首先

5、考慮上述三種疾病。當(dāng)病因未明時(shí)，也應(yīng)考慮一些少見疾病，如上消化道腫瘤、血管畸形、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜等。9/5/202126三、臨床表現(xiàn)1嘔血前常有上腹不適和惡心，隨后嘔吐出血性胃內(nèi)容物。其顏色視出血量的多少及在胃內(nèi)停留時(shí)間的久暫以及出血的部位而不同。出血量多、在胃內(nèi)停留時(shí)間短、出血位于食管則血色鮮紅或混有凝血塊;或?yàn)榘导t色;當(dāng)出血量較少或在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化亞鐵血紅蛋白(hematin)，嘔吐物可呈咖啡渣樣棕褐色。嘔血的同時(shí)因部分血液經(jīng)腸道排出體外，可致使血或可形成黑便(melena)。9/5/202127三、臨床表現(xiàn)2上消化道出血病人除有嘔血及黑

6、便外，其他表現(xiàn)視其出血量的多少而異，出血量為10%～15%的血容量時(shí)，除頭暈、畏寒外，多無血壓、脈搏等變化;出血量達(dá)血容量的20%以上時(shí)，則有冷汗、四肢厥冷、心慌、脈搏增快等急性失血癥狀。出血量在30%血容量以上，則有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，顯示脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促及休克等。血液學(xué)改變最初不明顯，隨后由于組織液的滲出及輸液等情況，血液被稀釋，血紅蛋白及血細(xì)胞比容逐漸降低。9/5/202128上消化道出血量的估計(jì)程度失血量血壓脈搏血紅蛋白（g/L）臨床表現(xiàn)輕度占全身總血量基本正常正常無變化一般不引起全身10~15%，成人癥狀或僅有頭暈、出血量<500ml乏力中度占全身總血量收縮

7、壓100次/分70~100一時(shí)性眩暈、口渴、20%左右，成人下降左右心悸、煩躁、尿少出量500~1000ml皮膚蒼白重度占全身總血量收縮壓在>120次/分<70神志恍惚、四肢厥30%以上，成人10.6kPa以下細(xì)弱或摸冷、少尿或無尿失血量>1500ml不清9/5/202129四、伴隨癥狀了解伴隨的癥狀對(duì)估計(jì)失血量及確定病因很有幫助。下列是常見的伴隨癥狀。1．上腹痛中青年人，慢性反復(fù)發(fā)作的上腹痛，具有一定的周期性與節(jié)律性，多為消化性潰