最新最全眼科疾病護理常規(guī)PPT教學講義ppt.ppt

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1、最全眼科疾病護理常規(guī)PPT外眼手術護理常規(guī)眼外手術包括：胬肉切除術、結(jié)膜囊遮蓋術、結(jié)膜囊成形術、淚囊摘除術、鼻腔淚囊吻合術、斜視矯正術、眼瞼腫瘤切除術、眼球摘除術、上瞼下垂矯正術、倒睫矯正術等。6、術后按醫(yī)囑使用抗生素、眼藥水、眼藥膏。7、注意生命體征的變化。8、定期復診。健康指導，根據(jù)不同的疾病，手術方式，給予相應的健康指導。內(nèi)眼手術護理常規(guī)眼內(nèi)手術包括：角膜移植、白內(nèi)障手超聲乳化術、人工晶體植入術、前房穿刺術、虹膜切除術、房角切開術、青光眼減壓術、小梁切開（除）術、眼內(nèi)異物取出術、非穿透性小梁切除術、玻璃體切割

2、術、硅油取出術等。術前護理1、心理指導，據(jù)手術不同目的，做好思想工作。及時給予解釋安慰，減輕病人心理壓力與焦慮，保持術中與醫(yī)生配合。2、據(jù)醫(yī)囑行相關檢查，如A超、B超、CT、熒光血管造影等檢查。3、遵醫(yī)囑眼部滴抗生素眼水及其他眼藥，以及全身性用藥。遵醫(yī)囑術前常規(guī)準備，請病人配合。4、局麻病人術前進易消化飲食，全麻者術前4-6小時禁飲食水，糖尿病病人遵守糖尿病飲食。5、術前訓練病人眼球固視功能，便于配合手術。6、術前做好個人衛(wèi)生，洗手、剪指甲、更換干凈衣服。保持眼部衛(wèi)生，避免用手和不潔的東西擦眼，以防污染，手術當天不

3、用任何化妝品。7、術前避免劇烈運動，適當休息，情緒緊張者可在術前晚給予鎮(zhèn)靜劑，以保證充足睡眠。8、全麻者按全麻護理常規(guī)。9、術前患者有感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、血糖異常、月經(jīng)來潮等應及時告知醫(yī)生，暫緩手術。10、核對眼別，做好術眼標記，囑病人勿擦掉。矚病人去手術室前，提前更換病號服，解大小便。11、教會病人打噴嚏、咳嗽的方法、如咳嗽時用舌尖頂壓上腭或張口呼吸，或及時告知醫(yī)護人員暫停手術，以免發(fā)生意外。12、囑病人勿穿高領衫或套衫，以穿開衫為宜，便于發(fā)生意外搶救及心電監(jiān)測。囑病人摘掉假牙手表、眼鏡手機、首飾貴重物品，交

4、與家屬保管。術后護理1、按病情需要進行分級護理及飲食護理。2、全麻者按全麻護理常規(guī)護理。3、安慰病人情緒，減輕病人心理壓力與焦慮。4、術后應臥床休息，易仰臥或健側(cè)臥位，避免低頭活動，可進行一般的起居活動。下床時要小心扶持，防跌倒，避免碰撞眼睛。5、術后給予易清淡易消化飲食、多吃蔬菜水果等粗纖維食物，保持大便通暢，應戒煙、酒。6、手術后戴眼罩包眼，保持術眼敷料清潔不松脫，次日由醫(yī)生摘掉紗布后，即可正常視物。7、術后按醫(yī)囑使用抗生素、眼藥水、眼藥膏及散瞳劑。8、病情觀察指導，手術當天個別人眼球疼痛、異物感是正常反應，若

5、出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、眼痛、惡心、嘔吐、視力急劇下降、眼前黑影等癥狀時，應即報告醫(yī)護人員，及時處理。健康指導根據(jù)不同的疾病，手術方式，給予相應的健康指導。小兒全麻護理常規(guī)術前護理1、心理護理，盡可能與患者家屬進行朋友式交往，取得信任，做各種檢查治療前說明目的和意義以取得合作。2、術前一日準備（1）術前禁食，成人術前12h，2歲以上兒童6—8h，新生兒4h。（2）術前晚保證患兒充分睡眠。（3）術前一日測體溫、呼吸、脈搏一次，體溫超過37.5℃要報告醫(yī)生。3、手術當日準備（1）詢問患兒是否進食，以免擅自進食而發(fā)生手術麻醉

6、期間嘔吐窒息的嚴重后果。（2）為患兒更換手術衣，做好術眼標記。（3）術前測體溫，脈搏，呼吸，血壓，體溫超過37.5℃要報告醫(yī)生。（4）術前讓患兒排空尿、便，術前1小時建立靜脈通路，術前肌注藥物后，告知家屬用藥后可能會出現(xiàn)的反應，觀察生命體征變化，若患兒入睡，防止墜床。（5）備好麻醉床，吸氧用物，檢查用品、電器開關是否安全。（6）余按手術前護理常規(guī)術后護理1、與麻醉師交接班，了解術中病情、輸液和用藥情況2、患者去枕平臥頭偏向一側(cè)至全醒，局部墊高，下額適當伸展，以保證呼吸道通暢。3、注意清潔口腔內(nèi)分泌物，嘔吐物，防止誤

7、吸和窒息。4、麻醉清醒前易出現(xiàn)躁動，防止墜床，輸液針頭及引流管拔出的意外發(fā)生。5、病情觀察；（1）注意觀察神志（術后3小時未清醒者及時報告醫(yī)生）精神狀態(tài)、面色、肢體、溫度及記錄。（2）觀察血壓、脈率、呼吸，每15—30分鐘記錄一次，發(fā)現(xiàn)異常體征及時報告醫(yī)生。（3）觀察術后第一次排尿，注意患兒有無腹脹，鼓勵自行排尿，如4—6小時未排尿及時處理。（4）觀察傷口敷料情況，如傷口敷料滲濕及時更換，傷口疼痛囑醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥，給止痛藥鎮(zhèn)靜劑前須考慮患者疼痛是否有過度緊張體位不適，繃帶包扎過緊所致。（5）全醒無嘔吐4小時可喝

8、水，6小時可進食，可先進少量流質(zhì)逐漸恢復正常飲食。淚器病手術護理常規(guī)術前護理1、心理護理，耐心向患者解釋手術目的，注意事項，減輕患者緊張情緒。2、術前用藥：（1）按醫(yī)囑給予抗生素眼藥水滴眼。（2）全身使用抗生素及止血藥。（3）每日使用生理鹽水+妥布霉素進行淚道沖洗。3、協(xié)助檢查鼻部是否正常。4、注意患者有無上呼吸道感染，血壓異常及出血傾向。5、飲食，少食、干