精神科護(hù)士工作壓力調(diào)查和對策

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1、精神科護(hù)士工作壓力調(diào)查和對策　　【摘要】目的探討精神科護(hù)士工作壓力情況，研究減輕壓力的對策。方法采用問卷形式對本院臨床一線護(hù)士工作壓力情況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果精神科護(hù)士壓力大，工作性質(zhì)與強(qiáng)度方面的壓力是主要的工作壓力源。結(jié)論探索出精神科護(hù)士的壓力源并采取相應(yīng)對策，有利于精神科的工作和護(hù)士的身心健康?！娟P(guān)鍵詞】精神科護(hù)士；工作壓力；調(diào)查；對策隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展及護(hù)理學(xué)的不斷更新，對護(hù)理工作的要求越來越高，護(hù)士的工作壓力日益引起人們的關(guān)注。工作壓力是指工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺[1]。精神科護(hù)士由于其工作性質(zhì)的特殊性，其工作壓力更

2、突出。本研究采用問卷調(diào)查法分析精神科護(hù)士工作壓力源及相應(yīng)對策，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院臨床一線護(hù)士60名，其中女43名，男17名；平均年齡26.7歲，其中20～30歲35人，30～42歲25人。職稱：護(hù)士22人，護(hù)師28人，主管護(hù)士10人。學(xué)歷：中專18人，大專29人，本科13人。工作年限：5年以下13人，5～10年32人，10年以上15人。1.2方法5采用問卷形式進(jìn)行調(diào)查。問卷內(nèi)容：壓力大小，壓力源，工作是否自愿，個(gè)人特征。壓力大小分為重，較重，較輕3個(gè)等級。各種壓力源按其占比例從高到低進(jìn)行排列。發(fā)放問卷60份，收回有

3、效問卷60份，有效回收率100%。2結(jié)果2.1壓力大小被調(diào)查者78.9%的表示工作壓力重，21.1%表示壓力較重，壓力較輕的沒有。2.2壓力大小與年齡，職稱，文化程度，工作年限的關(guān)系見表1。表2顯示精神科護(hù)士壓力源的5個(gè)方面的分值均大與中間值5分，而工作性質(zhì)與強(qiáng)度方面的壓力是主要的工作壓力源。3分析3.1壓力源3.1.1特殊的職業(yè)環(huán)境①護(hù)理對象：整天面對的是精神活動(dòng)紊亂，生活不能完全自理的患者，嚴(yán)重影響人的情緒，給心理上帶來很大的壓力。工作風(fēng)險(xiǎn)大，隨時(shí)會(huì)遭到攻擊和謾罵，抓傷咬傷，還要防患者外逃、自殺、猝死等。加之近年來醫(yī)療糾紛不斷增加，護(hù)士工

4、作處于高風(fēng)險(xiǎn)和高壓力下。②封閉式工作環(huán)境，給護(hù)士帶來了與世隔絕的感覺，上班時(shí)處于高度緊張狀態(tài)，特別是夜班時(shí)只有兩名護(hù)士，要管理70～80多個(gè)精神患者，患者多，5患者之間沖突多，隨時(shí)可能發(fā)生意外事件。再加上病房通風(fēng)差，空氣污濁，異味大，長時(shí)間處于這樣惡劣的環(huán)境，造成心理高度緊張，煩躁和身心疲憊。③生活無規(guī)律：頻繁倒班，工作量大，工作時(shí)間長，導(dǎo)致生物鐘紊亂。再加上家庭，社會(huì)的壓力，極易導(dǎo)致心理和生理性疲勞[2]。3.1.2職業(yè)的潛在危險(xiǎn)性由于護(hù)理對象的特殊性常常會(huì)面臨被打傷，咬傷，抓傷等危險(xiǎn)?；颊叽蜥樰斠簳r(shí)不配合會(huì)出現(xiàn)針刺傷，若患者有傳染病會(huì)有被

5、傳染的危險(xiǎn)性。3.1.3崗位技能的競爭性隨著新技術(shù)的應(yīng)用，對精神科護(hù)理提出更高的要求，知識(shí)及信息量少，應(yīng)用中會(huì)出現(xiàn)意想不到的差錯(cuò)，引起不必要的矛盾。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求護(hù)士一定要有精銳的技術(shù)和敏銳的觀察力以及分析問題及解決問題的能力。精神科護(hù)士工作的社會(huì)地位低，繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)少。知識(shí)的陳舊落后，造成工作壓力增加。3.2減輕壓力的對策3.2.1加強(qiáng)自身防護(hù)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使專業(yè)知識(shí)和操作技能過硬，提高安全意識(shí)，學(xué)會(huì)自身防護(hù)方法。上班要高度警惕有沖動(dòng)外逃及自殺傾向的患者。掌握重點(diǎn)患者的情況，認(rèn)清有傳染病的患者，治療過程中預(yù)防針刺傷，一旦被刺傷

6、要按傳染病的處理流程進(jìn)行處理及時(shí)上報(bào)。3.2.2實(shí)施人性化管理健全后勤支持工作，5改善工作環(huán)境。滿足健康的生理基礎(chǔ)需要[3]。建立激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士的地位，男女護(hù)士搭配，體力強(qiáng)弱搭配，增加護(hù)士，減少夜班頻率。定期選派優(yōu)秀護(hù)士外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)新知識(shí)新理念，拓寬知識(shí)面，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。3.2.3加強(qiáng)培訓(xùn)做好繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)崗位練兵，提高專業(yè)知識(shí)和技能。通過培訓(xùn)，提高分析問題解決問題的能力，學(xué)會(huì)減壓技巧，適應(yīng)各種突發(fā)事件。3.2.4溝通交流通過工休座談會(huì)使家屬和護(hù)士之間建立良好的氛圍。對患者進(jìn)行宣教。通過社會(huì)宣傳，讓社會(huì)更多的了解精神科護(hù)士的工作情況

7、，以取得認(rèn)可和尊重。分析不安全因素及對策，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。總之，隨著護(hù)理模式的更新，護(hù)理工作更細(xì)，工作負(fù)荷更繁重，精神科護(hù)士的整體素質(zhì)需適應(yīng)時(shí)代的需求。這就要求護(hù)士在護(hù)理好患者的同時(shí)，不斷增加內(nèi)涵，調(diào)整好心態(tài)，提高分析解決問題的能力，學(xué)會(huì)壓力應(yīng)對技巧及減壓方法，從容面對壓力，使自己工作順利，身心愉快。參考文獻(xiàn)[1]李小妹，劉彥君.護(hù)士工作壓力源及工作疲憊感的調(diào)查研究.中華護(hù)理雜志，2000，35（11）：645-648.[2]付能榮.臨床護(hù)士心理狀態(tài)和應(yīng)對方式分析與對策.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2004，11（8）：57.[3]5程珊，潘更生，羅慧

8、.手術(shù)室護(hù)士身心健康的潛在因素及防范措施.護(hù)理雜志，2001，16（6）：368.5