夜班護(hù)士的工作壓力和對(duì)策

夜班護(hù)士的工作壓力和對(duì)策

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1、夜班護(hù)士的工作壓力和對(duì)策(云南省第一人民醫(yī)院650000)【摘要】近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,人們對(duì)護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高,護(hù)患糾紛頻發(fā),在一定的程度上給臨床護(hù)理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)[1]。另外,護(hù)士工作既有腦力工作乂有體力工作,經(jīng)常的值夜班,家務(wù)負(fù)擔(dān)重,加之社會(huì)上一些人對(duì)護(hù)士工作的不理解,給護(hù)士造成很大的壓力。特別夜班護(hù)士的工作具有獨(dú)特性,突發(fā)性和繁重性。要求護(hù)士時(shí)刻保持清醒的頭腦,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,異有基木醫(yī)德和獨(dú)慎。夜班護(hù)士長(zhǎng)期在這種高強(qiáng)慢性的壓力狀態(tài)可導(dǎo)致身體和心理疾病,嚴(yán)重影響了心理健康和生活質(zhì)量

2、。也會(huì)影響工作質(zhì)量。所以要釆取相應(yīng)的防護(hù)措施和對(duì)策。【關(guān)鍵詞】夜班護(hù)士;工作壓力;身心健康;對(duì)策【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)18-0204-021壓力來(lái)源1.1環(huán)境因素一方面,病區(qū)內(nèi)患者較多,病床緊缺,空間擁擠,再加上患者都是因病痛住院,病房?jī)?nèi)痛苦的呻吟聲,監(jiān)護(hù)儀刺耳的報(bào)警聲,家屬焦急痛苦的表現(xiàn),導(dǎo)致夜班護(hù)士的情緒始終是緊張和恐懼。另一方面,護(hù)士社會(huì)地位低,受傳統(tǒng)觀念影響,社會(huì)上一直存在著重醫(yī)輕護(hù)的偏見(jiàn),認(rèn)為護(hù)丄?只是打針、發(fā)藥、生活護(hù)理,而治病主要靠醫(yī)生,護(hù)理作用不

3、大?;颊咧桓兄x醫(yī)生,甚至對(duì)醫(yī)生的意見(jiàn)遷怒于護(hù)士。長(zhǎng)期存在“醫(yī)尊護(hù)卑”、“醫(yī)主護(hù)次”的陳腐觀念及其工作大部被動(dòng)化(靠醫(yī)囑執(zhí)行),對(duì)護(hù)士身心造成不良影響,造成一些護(hù)理人員在職厭職。普遍重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)下,好些醫(yī)院偏重“筆能生錢”,一動(dòng)百動(dòng)的醫(yī)生,同級(jí)醫(yī)護(hù)獎(jiǎng)金差距相差達(dá)到20-50%以上,其它待遇也向醫(yī)生傾斜,分配不公問(wèn)題難免使護(hù)士心理造成失衡。護(hù)士的進(jìn)修學(xué)習(xí)深造也較難。1.2工作壓力高強(qiáng)度的工作量和高度緊張的工作狀態(tài)容易使護(hù)士身心疲憊。上夜班的護(hù)士除了獨(dú)立完成日常工作外,還要時(shí)刻準(zhǔn)備收治急診患者、搶救手

4、術(shù)后突發(fā)情況的患者,并且還要承擔(dān)領(lǐng)藥領(lǐng)取物品、催費(fèi)、外出陪護(hù)檢查等大量的非護(hù)理工作,更加重了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān),造成身體上的極度疲勞和心理上的高度緊張。還有最近新聞報(bào)道出來(lái)的醫(yī)鬧、護(hù)士被打事件,都在醫(yī)護(hù)工作者的心理上造成了很大的沖擊。重重壓力是影響夜班護(hù)士心理健康的主要因素[2】。1.3人體生物鐘的混亂白天工作、夜間休息是人在成長(zhǎng)過(guò)程中自然形成的慣,而夜班打亂了護(hù)士的生物鐘,與人體正常生理規(guī)律相違背,所以倒班護(hù)士的睡眠質(zhì)量顯著不如白班護(hù)士。而另一方面,夜班護(hù)士多是單獨(dú)作業(yè),壓力大,尤其是搶救危重患者時(shí),其身心較白

5、班護(hù)士更為緊張,處于應(yīng)激狀態(tài)。0前,護(hù)士缺編,倒班周期短,夜班頻繁,身心長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)而無(wú)法得以調(diào)整,亦不可避免地影響倒班護(hù)士的睡眠。睡眠質(zhì)量差更加重了夜班護(hù)士的心理壓力。1.4家庭因素護(hù)士基本上都是女性,同時(shí)擔(dān)負(fù)著家庭和工作的多重角色,經(jīng)常使神經(jīng)處于高度緊張狀態(tài),久而久之造成神經(jīng)衰弱。有些家庭成員對(duì)護(hù)士工作不了解,配合知識(shí)不夠,認(rèn)為就是打針發(fā)藥,累不到哪里去,沒(méi)有給護(hù)士更多的關(guān)愛(ài)。上班吋間日夜到,造成家庭生活不規(guī)律,增加了護(hù)士的身心壓力。在醫(yī)院護(hù)士由于病人跟家屬的不理解,內(nèi)心總會(huì)有些抱怨,這些抱怨往往會(huì)發(fā)泄到

6、家屬身上,導(dǎo)致家庭不和睦,這也是夜班護(hù)士心理壓力的一個(gè)重要因素。1.5高標(biāo)準(zhǔn)的管理及嚴(yán)格的要求嚴(yán)格的質(zhì)量管理逼使護(hù)理工作需完美無(wú)缺。“一切以病人為中心”的整體化護(hù)理模式,強(qiáng)調(diào)了人生物的、社會(huì)的、心理的各方面的完滿狀態(tài)。這一標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到臨床實(shí)際工作中卻是無(wú)比瑣碎和具體的,護(hù)理人員需要付出許多心血和汗水。為了在市場(chǎng)上立于不敗之地,各醫(yī)院加人管理力度,在服務(wù)質(zhì)量上狠下功夫,因此,各項(xiàng)管理制度更是越來(lái)越嚴(yán)格精細(xì),基礎(chǔ)護(hù)理、特別護(hù)理、整體護(hù)理、健康教育、出院隨訪及必須有相應(yīng)的各種文字記錄,使護(hù)士一進(jìn)科室就進(jìn)入緊張應(yīng)激狀態(tài)。同

7、吋,護(hù)理管理者知識(shí)素養(yǎng)不高,交流溝通意識(shí)不強(qiáng),協(xié)調(diào)和影響力不強(qiáng),對(duì)于患病,家中有困難,家庭鬧矛盾的護(hù)士不能給予關(guān)懷與同情,甚至還沿用舊的家長(zhǎng)式的管理模式,造成護(hù)士心理壓力大,心理不平衡,心情郁悶,無(wú)端敵意,也是導(dǎo)致護(hù)士心理失衡的重要原因[3】。2改善夜班護(hù)士心理健康的對(duì)策2.1擴(kuò)建科室,擴(kuò)充床位,保證護(hù)士辦公室整潔、干凈,改善病區(qū)衛(wèi)生環(huán)境、保持病室相對(duì)安靜。Ml吋可在科室開展形式多樣的健康活動(dòng),以釋放壓力和調(diào)節(jié)情緒,促進(jìn)科室人員相互交流,創(chuàng)建和諧的科室氛圍。通過(guò)團(tuán)體活動(dòng),一方面可以產(chǎn)生歸屬感,共同對(duì)抗不良情緒,提

8、高自身心理素質(zhì),一方面也可通過(guò)學(xué)習(xí)交流來(lái)提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。2.2通過(guò)減少工作量來(lái)降低工作壓力護(hù)士人數(shù)不足的要增加護(hù)士編制,合理調(diào)整夜班安排,工作繁忙吋適當(dāng)增加工作人員。2.3調(diào)節(jié)生物鐘,幫助護(hù)士提高適疲力如情況允許,盡可能避免通宵工作。減少夜班吋長(zhǎng),降低夜班頻率,保證夜班后能充足的休息,幫助夜班護(hù)士調(diào)節(jié)好生物鐘。平吋除了加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力,還要注重培養(yǎng)護(hù)士抵抗壓力和應(yīng)對(duì)

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