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1、曉蕾品管圈課件成立時間：2014年4月1日活動時間：2014年4月1日~10月30日成員人數：6人集體開會：6次微信開會：N次簡述階段一成立品管圈小組制定圈成員職責設定圈名及圈徽圈名“曉蕾”的意義曉：1、與"小"同音，意在從小事做起，為患者提供全方位的細致服務。2、“天亮”的意識，意在通過優(yōu)質護理服務將患者從疾病的黑暗中解救出來。蕾：含苞待放的花，比喻身處疾病中的患者尤其脆弱，需要我們的細心呵護，期待患者康復時如鮮花破蕾開放似的歡欣。圈徽圈徽的意義扎實的技術理論知識-????,??????????-????????????????-?????????????-SupplyCh
2、ain??????????待放細心護理圈長的職責領導品管圈的活動決定品管圈活動的進行方向建立圈員協(xié)助,全員參加,全員發(fā)言,全員分擔的體制建立全體圈員的良好人群關系指導圈員有關QCC方法等圈員的職責熱心參加圈會,積極的參與活動圈會時積極發(fā)言,建立活潑的開會氣氛扎實落實所分配的項目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報開展品管時與患者保持良好的護患關系確實遵守作業(yè)標準、實施作業(yè)我們的口號用心呵護伴隨綻放階段二選定主題活動計劃擬定現(xiàn)狀把握目標設定解析使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力，采用5，3，1打分標準選定主題，擬定活動計劃。主題選定會主題選定選票分數：5分最高、3分普通
3、、1分最低，第一位為本次活動主題選題理由從法律層面上保護自身職業(yè)安全，避免醫(yī)療糾紛，差錯。確保法律資料的完整性、連續(xù)性，利于舉證倒置。確保醫(yī)生及時、準確、完整的了解病人病情?；颊哚t(yī)生護士醫(yī)院有效法律文書2021/8/8曉蕾圈活動計劃表示計劃時間表示已完成周30%40%20%10%現(xiàn)狀分析4月20日至5月17日護理書寫檢查情況分析隨機檢查病歷、交班本及各類登記本1000次，檢查后的錯漏及時更正，防止重復統(tǒng)計。改善前柏拉圖改善重點由現(xiàn)狀分析柏拉圖找出本次改善重點為治療單體溫單護理記錄單要因分析書寫缺陷病人醫(yī)生護士其他漏記錄沒測未及時評價忘記未檢查未及時簽名藥房發(fā)錯藥漏發(fā)藥缺藥打印
4、機損壞沒墨錯記錄未及時添加項目填錯內容填錯時間簽錯用藥劑量寫錯記錄與醫(yī)生不符記錄與病情不符評估與病情不符錯別字，標點錯主觀判斷過多書寫習慣帶教老師漏記錄錯記錄漏記錄錯記錄患者外出患者請假離房活動欠費患者拒絕對醫(yī)、護表述不一致表達錯誤未及時開醫(yī)囑錯誤醫(yī)囑未及時糾正補記病程未溝通不開醫(yī)囑未溝通口頭醫(yī)囑與補開醫(yī)囑不一致因果圖溝通不到位宣教不詳細詢問不仔細交班不全面業(yè)務不熟悉記錄不及時冰山圖記錄不及時業(yè)務不熟悉溝通不到位交班不全面詢問不仔細宣教不詳細治標問題過渡問題治本問題目標值計算目標值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）=33.3%—（33.3%×75%×86%）=11.8%目
5、標33%11%改善幅度22%階段三對策實施與檢討對策實施與檢討改善前：1、按時執(zhí)行的醫(yī)囑不清楚時間安排。2、執(zhí)行醫(yī)囑不攜帶治療單。對策:1、帶教老師統(tǒng)一發(fā)放新護士注意事項單。2、不定時提問了解新護士掌握情況。3、執(zhí)行醫(yī)囑前由帶教老師核對后攜帶治療單進行床邊核對執(zhí)行。4、加強法律意識教育，提高自身保護意識。對策實施：負責人：王靜實施時間：6月1日—8月23日每批新護士及輪轉護士到科，由帶教老師統(tǒng)一發(fā)放注意事項單，并做必要解釋，確保每位新入科護士知道并掌握，帶教老師監(jiān)督攜帶治療單執(zhí)行情況實施地點：二十病區(qū)對策處理：1、經效果確認為有效對策。對策效果確認：治療單錯漏率由改善前的26
6、.67%降至20%PDCA26.67%20%對策實施與檢討改善前：1、每日6：00測體溫。2、使用體溫表測量。對策:1、每日早晨執(zhí)行治療或抽血標本時測體溫、血壓。2、使用體溫槍測量。3、入院時做好宣教，告知生命體征測量時間，請假、外出制度。4、除質控護士每周督察病歷外，床位護士每日檢查本組護理病歷，及時補充糾正。對策實施：負責人：王靜實施時間：6月1日—8月23日患者入院時由床位護士給予宣教，需請假或外出病人由當班護士詢問醫(yī)生并指導患者簽署請假單。實施地點：二十病區(qū)對策處理：1、經效果確認為有效對策。對策效果確認：體溫單錯漏率由改善前的25%降至7%PDCA25%17%對策實
7、施與檢討改善前：1、說多做少，以帶教老師講解為主，實踐及主動查閱資料少2、新護士書寫病歷機會少。3、由質控護士負責病歷的督察。4、新護士與醫(yī)生溝通少。對策:1、帶教老師講解病情觀察內容時講解原因，使用評判性思維2、業(yè)務學習前要求年輕護士預先查找相關書籍或文獻資料。3、每日指定某個或某幾個病人病歷給新護士書寫，帶教及時給予指導。4、除質控護士每周督察病歷外，床位護士每日檢查本組護理病歷，及時補充糾正。5、帶教老師主動介紹醫(yī)生，建立良好醫(yī)護關系。對策實施：負責人：王靜實施時間：6月1日—8月23日每月一次科
