耳鼻咽喉科學試題臨床醫(yī)學專業(yè)

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1、醫(yī)學院2000年級醫(yī)學專業(yè)《耳鼻咽喉科學》試卷（A卷）一、名詞解釋：(本題共15小題，每題3分，共15分)1、利特爾區(qū)：2、Ohngren線：3、聲門裂：4、聲音空氣傳導：5、梅尼埃?。憾?、填空題：（本題共15空，每空格1分，共15分）1.鼻竇包括、、和。按鼻竇的開口所在的位置分為前組鼻竇和后組鼻竇，前組鼻竇開口引流于后組鼻竇開口引流于。2.食道是消化道最狹窄的部分，但食道的全長存在4個生理狹窄，其中第2狹窄指，食道異物最好發(fā)的部位在。3、支配喉的神經(jīng)有和，兩者均為迷走神經(jīng)的分支。4、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有，，，，。三、選擇題（A選題）（本題共10小題，每題1.5分，共15分）1、鼻癤

2、切忌擠壓是由于可以發(fā)生（）A.劇烈頭痛B.頸靜脈栓塞C.海綿竇栓塞D.球后視神經(jīng)炎E.急性鼻竇炎2、下鼻甲位于鼻腔的（）A.外側壁B.內(nèi)側壁C.底壁D.頂壁E.外上壁3、各型異物中最容易危及生命的是（）A.支氣管異物B.氣管異物C.鼻腔異物D.食道異物4、對咽后膿腫行檢查和治療時，患兒體位應是（）A.坐位B.平臥位C.仰臥位D.側臥位E.仰臥頭低位5、性扁桃體炎的首選治療藥物是（）A丁胺卡那B青霉素C慶大霉素D鏈霉素E林可霉素6、3度呼吸困難的病人不應有：（）A紫紺B喉鳴C四凹征D煩躁E大小便失禁7、鼻咽纖維血管瘤的診斷依據(jù)哪項是錯的？（）A反復長期鼻出血史B持續(xù)漸進性鼻塞C腫瘤觸

3、診D鼻咽部檢查E新生物活檢8、有一位病人就診時訴抽涕帶血，檢查發(fā)現(xiàn)鼓室積液，首先應考慮（）A.分泌性中耳炎B.慢性鼻炎C.鼻咽癌D.鼻竇炎E.腺樣體肥大9、分泌性中耳炎患者變位性聽力改善的原因是（）A、鼓膜穿孔B、鼓膜內(nèi)陷C、鼓室肉芽D、鼓室積液E、鼓室粘連10、聽神經(jīng)瘤導致淚液減少可能壓迫的神經(jīng)是（）A.視神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.外展神經(jīng)E.面神經(jīng)四、多選題（本題共5小題，每題2分，共10分）1、鼻包括（）A.外鼻B.鼻腔C.鼻竇D.鼻咽E.咽鼓管2、喉部的癌前期病變有（）A.聲帶息肉B.喉白斑病C.聲帶小結D.聲帶重度不典型增生E.成人型喉乳頭狀瘤3、頸部轉移性腫塊出現(xiàn)

4、在頸上2/3處，則原發(fā)灶可能來自（）A.甲狀腺B.胸腹腔C.鼻腔鼻竇D.鼻咽和口咽E.喉和喉咽4、耳源性小腦膿腫占位性體征主要有（）A.對側偏癱B.同側肌張力減退C.同側偏盲D.共濟失調(diào)E.命名性失語癥5、提示中耳癌可能的臨床表現(xiàn)有（）A.耳深部疼痛加劇B.持續(xù)流膿血性分泌物C.鼓室肉芽易出血、復發(fā)D.癥狀突然加重或發(fā)生面癱E.出現(xiàn)弛張高熱五、問答題（本題共4小題，共45分）1、請詳述何為竇口鼻道復合體，并講出其病理生理學意義以及功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術的原則（10分）2、述喉癌的臨床表現(xiàn)（15分）3、述氣管切開術的適應癥和并發(fā)癥（10分）4、簡述梅尼埃病的診斷依據(jù)及治療原則。（10分

5、）標準答案：一、名詞解釋：(每小題3分，共15分)1、利特爾區(qū)：鼻中隔最前下部粘膜下血管密集，分別由頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和頸外靜脈系統(tǒng)的分支匯集而成的血管叢，是鼻出血的好發(fā)部位。2、Ohngren線：指內(nèi)眥和下頜角的連線，以及經(jīng)過瞳孔的垂直線，將上頜竇分為四個象限。3、聲門裂：兩側聲帶外展時聲門區(qū)出現(xiàn)一個等腰三角形的裂隙4、聲音空氣傳導：聲波→外耳道→鼓膜→錘骨→砧骨→鐙骨→前庭窗→外、內(nèi)淋巴→螺旋器→聽神經(jīng)→聽覺中樞。5、梅尼埃?。阂阅っ月贩e水為基本病理基礎，以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。二、填空題：（每小題1分，共15分）1、上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇中鼻

6、道上鼻道2、主動脈的壓跡第1狹窄3、喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)4、硬腦膜外膿腫硬腦膜下膿腫化膿性腦膜炎腦膿腫乙狀竇血栓性靜脈炎三、選擇題：（每小題1.5分，共15分）CABEBEECDE四、多選題（每小題2分，共10分）ABCBDECDEBDABCD五、問答題（45分）1.請詳述何為竇口鼻道復合體，并講出其病理生理學意義以及功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術的原則10分指以篩漏斗為中心的一組結構，包括中鼻甲、鉤突、篩漏斗、篩泡、半月裂以及額竇、前組篩竇、上頜竇的開口。病理生理學意義是:OMC阻塞即可導致相鄰的鼻竇廣泛而嚴重的病變。鼻竇內(nèi)窺鏡的手術原則是：通過微創(chuàng)的手術，解除鼻竇竇口的機械性阻塞，借助鼻腔鼻

7、竇的粘液纖毛清除功能，從而解決廣泛的鼻竇疾病2、述喉癌的臨床表現(xiàn)15分3、述氣管切開術的適應癥和并發(fā)癥10分4、簡述梅尼埃病的診斷依據(jù)及治療原則。10分答：1）反復發(fā)作的旋轉性眩暈，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時，至少發(fā)作2次以上；常伴惡心、嘔吐、平衡障礙，無意識喪失；可伴水平或水平旋轉型眼震。2）至少1次電側聽提示感音神經(jīng)性耳聾。3）間歇性或持續(xù)性耳鳴。4）耳脹滿感。5）排除其他可引起眩暈的疾病。治療原則：對初次發(fā)作或間隔1年、數(shù)年再次發(fā)作者，應予積極對癥處理；對頻繁發(fā)作者，