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《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度為加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦分級管理，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率，特制定本辦法。一、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診范圍高危孕產(chǎn)婦是指“凡妊娠期因某種因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：高危妊娠除病理因素外應(yīng)該擴(kuò)大到社會、經(jīng)濟(jì)、交通、文化等社會高危因素。在產(chǎn)前檢查時除發(fā)現(xiàn)有合并癥和并發(fā)癥的孕婦外，還應(yīng)將居住在高山偏遠(yuǎn)、交通不便、丈夫長期不在家以及觀念落后、貧困的孕婦，也作為高危孕婦來進(jìn)行孕期高危管理，盡早處理，并動員她們提前住院待產(chǎn)。具體轉(zhuǎn)診范圍為：1、孕婦進(jìn)行高危妊娠產(chǎn)前評分達(dá)10分者須按常規(guī)要求逐級轉(zhuǎn)診，必要時可越級轉(zhuǎn)診。評
2、分標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部《高危妊娠產(chǎn)前評分標(biāo)準(zhǔn)》（見附件3）。2、孕婦出現(xiàn)不明原因的陰道流血、腹痛、休克時。二、組織管理（一）衛(wèi)生行政部門1、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市高危孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診工作的行業(yè)規(guī)范管理、質(zhì)量監(jiān)督和部門協(xié)調(diào)，并指定市本級有較強(qiáng)綜合搶救能力的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為接受急危重癥孕產(chǎn)婦的上級轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)。成立孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，組織有關(guān)方面專家成立市級孕產(chǎn)婦急救專家組2、區(qū)（市、縣）衛(wèi)生局應(yīng)成立孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，設(shè)立縣級產(chǎn)科急救中心，組織和調(diào)配縣域內(nèi)醫(yī)療急救資源，協(xié)調(diào)各相關(guān)單位參與1危重孕產(chǎn)婦急救工作；負(fù)責(zé)村、鄉(xiāng)、縣孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，并促使其正常
3、運(yùn)轉(zhuǎn)，確保高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通道暢通。（二）婦幼保健機(jī)構(gòu)市、縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)是高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診工作專業(yè)管理機(jī)構(gòu)。1、市婦幼保健院負(fù)責(zé)規(guī)范和指導(dǎo)市、縣級高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、業(yè)務(wù)管理，做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、管理、轉(zhuǎn)診及救治工作，組織對市、縣相關(guān)技術(shù)人員培訓(xùn)。2、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門，對縣級產(chǎn)科急救中心和村、鄉(xiāng)、縣孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理，規(guī)范轄區(qū)內(nèi)危急重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理；負(fù)責(zé)指導(dǎo)高危孕產(chǎn)婦篩查與管理，組織對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)。（三）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)負(fù)責(zé)做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、管理、救治及轉(zhuǎn)診工作。三、高危孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)高危
4、孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)包括村、鄉(xiāng)、縣級孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡(luò)和縣級產(chǎn)科急救中心（分中心）、指定的市級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。(一)村級村級婦幼保健人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握本村高危孕產(chǎn)婦的動態(tài)，及時與鄉(xiāng)級婦幼專干進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦的信息溝通、聯(lián)系，督促高危孕產(chǎn)婦選擇合適的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查與住院分娩，交通不便的地區(qū)，村委會應(yīng)成立孕產(chǎn)婦護(hù)送小組，負(fù)責(zé)護(hù)送孕產(chǎn)婦到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或縣級產(chǎn)科急救中心住院分娩或救治。(二)鄉(xiāng)級2鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))高危孕產(chǎn)婦，開展轄區(qū)孕產(chǎn)婦高危篩查、早期識別，做好信息上報與反饋，指導(dǎo)、督促高危孕產(chǎn)婦選擇合適的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查與住院
5、分娩。經(jīng)核準(zhǔn)能夠開展助產(chǎn)技術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須成立孕產(chǎn)婦初級搶救小組，在進(jìn)行產(chǎn)時和產(chǎn)后并發(fā)癥初步搶救的同時，嚴(yán)格執(zhí)行分級就診、管理制度，及時將危重孕產(chǎn)婦向“產(chǎn)科急救中心（分中心）”轉(zhuǎn)診。中心衛(wèi)生院要分片（由縣級衛(wèi)生行政部門指定）負(fù)責(zé)幫助一般衛(wèi)生院處理一般難產(chǎn)，不能處理的難產(chǎn)要立即轉(zhuǎn)送縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，不能延誤，沒有輸血和搶救條件的一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院原則上不開展剖宮產(chǎn)手術(shù)。（三）縣級產(chǎn)科急救中心（含分中心）1、設(shè)置：經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門評估考核，每縣設(shè)立1個產(chǎn)科急救中心（原則上應(yīng)設(shè)在縣級綜合醫(yī)院），縣域范圍大、相對偏遠(yuǎn)的地區(qū)，根據(jù)實(shí)際需要，可下設(shè)1-2個區(qū)域性
6、的產(chǎn)科急救分中心，衛(wèi)生行政部門要向社會公布符合規(guī)范的“產(chǎn)科急救中心（分中心）”的名單。2、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)：詳見附件。3、急救組織：縣級產(chǎn)科急救中心（分中心）必須組建孕產(chǎn)婦急救專家組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和參與孕產(chǎn)婦急救和相關(guān)急救技術(shù)的培訓(xùn)。專家組成員由當(dāng)?shù)貗D產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科、檢驗(yàn)科等方面的專家組成，組長由急救中心所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任，產(chǎn)科急救中心實(shí)行組長負(fù)責(zé)的分工合作和24小時值班的工作制度。4、職責(zé)：負(fù)責(zé)接收轄區(qū)內(nèi)的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，承擔(dān)危重孕產(chǎn)婦的診斷治療和搶救；負(fù)責(zé)產(chǎn)科危重病人的診治，對下級醫(yī)院提出的會診搶救請求，應(yīng)立即組3織人員到現(xiàn)場指導(dǎo)并參與救治
7、。按照分片轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)的原則，接診的急救車在一般情況下由接到搶救通知的單位負(fù)責(zé)，如果本院急救車外出，應(yīng)迅速聯(lián)系和落實(shí)其他機(jī)構(gòu)的救護(hù)車，并報告本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決，不能推諉延誤搶救時機(jī)。緊急情況下，由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)配解決。如病情危重，縣級產(chǎn)科急救中心難以處理，應(yīng)立即轉(zhuǎn)至市級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。（四）市級轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)市人民醫(yī)院和市婦幼保健院為市級接受高危、急重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全市范圍內(nèi)高危孕產(chǎn)婦的市級接診、急救和轉(zhuǎn)診。市級轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)應(yīng)保證孕產(chǎn)婦急救通道的暢通，簡化入院手續(xù)、程序，不得以任何理由推諉和延誤危急重癥病人救治。(五)其他醫(yī)療機(jī)
8、構(gòu)其他經(jīng)批
