針刺治療單純性面肌痙攣技術(shù)

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1、針刺治療單純性面肌痙攣技術(shù)一、項(xiàng)目背景本技術(shù)由資陽(yáng)市樂至縣中醫(yī)院王明甫主治醫(yī)師提供，本技術(shù)方法來源于臨床，操作簡(jiǎn)便，效果較好。二、技術(shù)介紹：一、面肌痙攣概述：面肌痙攣是不由自主地面部肌肉抽搐，其發(fā)病原理，中西醫(yī)認(rèn)識(shí)不一，中醫(yī)認(rèn)為素體陰虛，體弱氣虛，筋脈失養(yǎng)或風(fēng)寒上饒面部，病位在面部陽(yáng)明經(jīng)，與肝、脾、腎、膽經(jīng)有關(guān)。西醫(yī)認(rèn)為是正常的血管交叉壓迫，如小腦后下動(dòng)脈，小腦后前下動(dòng)脈，椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫。而治療方法也很多，數(shù)不勝數(shù)，如中醫(yī)的中藥、針灸、理療、推拿，西醫(yī)的局部封閉，A型肉毒素注射療法、手術(shù)等。然我對(duì)此病認(rèn)識(shí)是氣血不足，寒濕阻滯經(jīng)

2、脈，經(jīng)絡(luò)失其濡養(yǎng)，治療方法是毫針取穴治療，現(xiàn)概述如下：二、臨床表現(xiàn)：不自主面部肌肉抽搐，起病急，發(fā)展快，病程長(zhǎng)，婦女多見。三、鑒別診斷：1、腦腫瘤面肌痙攣：除面肌痙攣還帶有肢體癱瘓或語(yǔ)言不清，或頭痛頭昏，頭部CT平掃可區(qū)別，而本病無這些特征。2、腦結(jié)核面肌痙攣：除面肌痙攣外，兼有身體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，經(jīng)查血沉結(jié)核抗體增高，頭部CT平掃可區(qū)別。四、辨證分型：1、寒濕型：畏寒身冷、酸強(qiáng)不適，遇寒則重，得熱則舒，舌淡、苔白、脈弦緊。2、氣滯血瘀型：平素性情急躁而易怒，抽搐與心情關(guān)系密切，頻率高，舌淡、舌邊有瘀斑瘀點(diǎn)、苔白、脈

3、弦澀。3、體虛形：身體消瘦，乏力倦怠，腰膝酸軟，氣短、記憶力下降，失眠多夢(mèng)，舌淡、苔白、脈弦細(xì)。五、針刺治療技術(shù)要點(diǎn)：1、針具：毫針Φ0.3mm一寸長(zhǎng)。2、腧穴處方：患側(cè)頭維、角孫、率谷、列缺，雙側(cè)太沖。3、體位：平臥于床，放松休息五分鐘。4、操作：頭維、角孫、率谷、列缺斜刺（30°角），進(jìn)針約0.5-0.7寸深，患者感到有酸脹為得氣就行；太沖直刺；留針一小時(shí)，每隔10分鐘行針一次。5、療程：每日一次，10天為一療程。6、隨證配穴：一般情況不必加穴治療，若寒濕重加用足三里，氣滯血瘀加用血海，體虛嚴(yán)重加灸百會(huì)。六、療效評(píng)價(jià)：回顧

4、75例患者，其中男性2例，女性73例，年齡最小45歲，最大82歲，病程最短3天，最長(zhǎng)16年。全部病例痊愈48例，占64%，好轉(zhuǎn)27例，占36%，無效0例，總有效率100%，治療最短5天，最長(zhǎng)65天。附典型病例1例：李某某，女，68歲，農(nóng)民，系樂至縣永興鄉(xiāng)人氏，因面部不由自主抽搐7年，頭昏，心煩，易感冒，身體消瘦，舌淡苔白，脈弦細(xì)，診斷為體虛型面肌痙攣，選用頭維、角孫、率谷、列缺、太沖、足三里、平補(bǔ)平泄手法治療，每天一次，每次一小時(shí)，共治療18次痊愈出院。