高血壓用藥小常識

高血壓用藥小常識

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1、高血壓用藥小常識高血壓定義:正常血壓<120/80mmHg;正常高值<120—139/80—89mmHg;高血壓≥140/90mmHg;1級高血壓(輕度)140~159/90~99mmHg;2級高血壓(中度)160~179/100~109mmHg;3級高血壓(重度)≥180/110mmHg;單純收縮期高血壓≥140/<90mmHg;高血壓病的診斷標準:3次不同日測量非藥物狀態(tài)下,血壓水平均達高血壓水平,除了繼發(fā)性高血壓即可診斷高血壓病。高血壓病的治療目的:1.減少或逆轉(zhuǎn)靶器官損害程序,降低血壓;2.防止或減少心、腦、腎并發(fā)癥;3.提高生

2、活質(zhì)量,降低病死率、病殘率。降壓目標:青年人血壓<130/85mmHg,老年人血壓<140/90mmHg。高血壓病患者如何服藥?1.在醫(yī)生指導下,終身堅持服用降壓藥。2.服藥先從小劑量開始,逐漸加量至滿意,控制血壓。3.控制血壓后,在醫(yī)生指導下逐漸減少用藥量,找到適宜的維持量,長期堅持服藥。4.某些降壓藥不能突然停藥,如:醋丁洛爾(氨酰心安)、美托洛爾(倍他樂克)等。停藥時應逐漸減量,慢慢停用。5.用藥依據(jù)個體化給藥,兼顧合并癥綜合治療,若一種藥物控制血壓不理想,則采取聯(lián)合用藥。降壓藥物介紹:血壓的生理調(diào)節(jié)極為復雜,目前所用的降壓藥多是

3、通過不同的途徑達到舒張血管,減少血容量的目的,從而降低血壓。藥物分類藥理作用代表藥物鈣拮抗劑舒張血管硝苯地平非洛地平尼莫地平尼群地平尼卡地平氨氯地平拉西地平地爾硫卓腎上腺素受體阻斷藥舒張血管美托洛爾阿替洛爾比索洛爾拉貝洛爾阿羅洛爾哌唑嗪特拉唑嗪影響血管緊張素Ⅱ形成的藥物舒張血管卡托普利依那普利西拉普利福新普利苯那普利培哚普利利尿劑減少血容量氫氯噻嗪吲噠帕胺高血壓的危險因素遺傳:父母有高血壓,子女發(fā)生高血壓的機會要比父母血壓正常的子女大得多。但并不是每個子女都會患高血壓,環(huán)境因素也起著重要作用。肥胖:肥胖的人發(fā)生高血壓的機會比體重正常的人

4、多2~4倍,并且肥胖的高血壓病人比體重正常的高血壓病人更容易患冠心病。鹽攝入過多:鹽攝入量越多,人群中高血壓患病率越高。我國南方高血壓患病率低于北方,很重要的一個原因是南方人的飲食較清淡。高脂血癥:血液中過量的膽固醇和脂肪會引起動脈粥樣硬化,廣泛的動脈粥樣硬化又導致高血壓。吸煙:煙霧中的有害物質(zhì)可損傷動脈內(nèi)膜,引發(fā)動脈粥樣硬化,并刺激交感神經(jīng)引起小動脈收縮,使血壓升高。吸煙者高血壓患病率明顯高于非吸煙者。大量飲酒:飲酒量越多,人的血壓水平就越高,長期過量飲酒還容易引起頑固性高血壓。酒精可使病人對降壓藥物的敏感性下降。心理因素:長期工作勞

5、累、精神緊張、睡眠不足、焦慮、恐懼和抑郁都可引起高血壓。缺乏體力活動:長期缺少體力活動,如久坐的室內(nèi)工作。高血壓的治療控制高血壓有哪些好處?高血壓病人通過長期甚至終生的治療,有效控制血壓,可以預防和避免由于長期高血壓所致的腦卒中,心力衰竭和腎功能衰竭等高血壓并發(fā)癥,同時提高生活質(zhì)量。高血壓為什么需要長期用藥治療?一旦被診斷為高血壓之后就要長期用藥,并配合恰當?shù)姆撬幬镏委煟ㄆ陔S訪。如有任何不良反應發(fā)生,請及時與醫(yī)生溝通以保證血壓始終控制在理想水平,隨意停藥造成血壓不能得到很好控制,易引起停藥綜合癥,還可誘發(fā)更為嚴重的心腦血管并發(fā)癥。血壓

6、降至正常范圍就可以停藥嗎?所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥,那么血壓或早或晚將恢復到治療前的水平。正確的方法是在血壓始終控制在正常范圍的前提下,經(jīng)醫(yī)生指導逐步謹慎地減少藥物的劑量或種類。高血壓沒有癥狀需要藥物治療嗎?高血壓往往沒有癥狀,但對患者臟器的損害是持續(xù)存在的。血壓的高度與并發(fā)癥有關,而與患者自身癥狀不一定相關。因此,必須及早診斷,且要早期治療。

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