箱庭療法

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——箱庭療法一粒沙就是一個世界

1一、箱庭療法的概述二、箱庭療法的操作過程三、箱庭療法的實踐應(yīng)用

2起源概念材料應(yīng)用范圍適應(yīng)癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)特點概述

3地板游戲（威爾斯）世界技法（羅維菲爾德）沙盤游戲（多拉·考爾夫）箱庭療法（河合隼雄）<一>起源

4<二>概念箱庭療法，又稱世界技法或沙盤游戲，是在治療者的陪伴下，來訪者從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細(xì)沙的特制箱子里進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。

51.沙箱57×72×7（cm）外側(cè)涂深顏色或木本色，內(nèi)側(cè)為藍(lán)顏色2.沙細(xì)密、干凈<三>材料

63.玩具通常包括人物、動物、植物、建筑物、交通工具、家具設(shè)備、生活用品、抽象圖形（如三角、五星、球體等）、自然界物件如石子以及各種象征符號等。

74.陳列架：2-3個1)高度：150-170cm2)寬度：85cm3)深度：26cm4)層數(shù)：6—7層

8<四>特點1.重視來訪者與治療者的關(guān)系，稱之為母子一體性。2.以沙箱為中心，創(chuàng)造一個自由與受保護(hù)的空間。3.這一自由與受保護(hù)的空間可以使患者自我治愈力得以發(fā)揮。4.普遍無意識的心象。5.玩具的象征意義。

9<五>應(yīng)用范圍1.心理臨床應(yīng)用：團(tuán)體咨詢危機干預(yù)日常咨詢2.在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用3.在幼兒園、學(xué)校系統(tǒng)的應(yīng)用4.家庭療法中的箱庭療法應(yīng)用5.在社區(qū)、企業(yè)機關(guān)的應(yīng)用

10<六>適應(yīng)癥狀1.自閉癥等言語和交流困難2.焦慮等情緒困難3.注意缺陷、多動4.攻擊性行為5.人際關(guān)系困難

11<七>標(biāo)準(zhǔn)1.攻擊性（A）——可以診斷兒童的內(nèi)心沖突和攻擊性行為；2.空虛性(E)——可以診斷兒童的智力水平或有關(guān)外界的知識；3.歪曲性(CDR)——包含以下3方面的性能指標(biāo)。書本P119

12二.具體操作<一>指示詞<二>記錄與提問<三>作品分析推薦查閱資料《箱庭療法》張日昇

13<一>指示詞實施時，只需要下達(dá)如下的指示詞：“你可以隨便用沙子和玩具在沙箱里做個什么，什么都可以?！迸ψ寔碓L者自己和沙盤交流。注意：咨詢師應(yīng)該盡量采取允許、鼓勵和理解的態(tài)度

14<二>記錄和提問在完成之前，輔導(dǎo)師最好靜觀。當(dāng)完成之后，輔導(dǎo)師要詢每一個形象具體代表什么，或提出問題。若來訪者會一邊解釋一邊擺放、對此都應(yīng)予以記錄。放玩具的順序要記錄

15<三>作品分析1.作品分析規(guī)則2.作品分析中的象征3.作品分析中的象征

161.作品分析規(guī)則a.整合性均衡性、豐富程度、細(xì)致程度、流動性及生命力的整體把握。b.空間配置左右配置、玩具的擺設(shè)狀況c.主題主題的中心則是來訪者無意識的自我的心象

172.作品分析中的象征a.象征的相對穩(wěn)定和絕對變化：不同的玩具會因來訪者的不同而不同。要求傾聽來訪者的敘述，而非是硬套其象征意義，否則，那很可能是咨詢師自己內(nèi)心的投射。b.人物動物象征意義：人物來訪者自己不同人格面具的表現(xiàn)，或?qū)ι钍澜缰幸呀?jīng)或者渴望出現(xiàn)的人格品質(zhì)的形容與表達(dá)，投射出來訪者對待人際關(guān)系的態(tài)度。植物如樹木的生長狀態(tài)探知來訪者生命力的狀態(tài)。動物對其考察可觸及來訪者無意識中的人格內(nèi)涵。作品中出現(xiàn)的動物，既可能是來訪者本身所崇尚欣賞品質(zhì)的具體化，也可能是自己恐懼擔(dān)憂的象征。

18c.其它物品照明物希望的象征意義。樂器情感傾訴。武器是沖突矛盾的用具，是攻擊性的象征，也是自我保護(hù)、防御的象征，一般理解為攻擊或防御，但如果武器與其他一些性象征有關(guān)的物品一起出現(xiàn)時，如劍與蛇、箱與盒一起呈現(xiàn)時，可以從性的角度予以理解。武器還說明來訪者生活得緊張和焦慮。建筑房屋是家的或歸宿的象征意義。還象征著來訪者本人心理，正所謂“心房”的意思，房子的外形、顏色以及房子里發(fā)生的事件都是來訪者本人心理存在的表現(xiàn)。交通工具往往是自我像的表現(xiàn)，可解釋為來訪者個性化過程中自我位置和前進(jìn)行的表達(dá)。自行車可看成事來訪者自我心理狀態(tài)的表現(xiàn)，靜止的還是運動中的，離目的地是遠(yuǎn)還是近，可以看出其對自己現(xiàn)實力量與理想之間距離的感受、估計。

19c.其它宇宙神靈、自然景觀沙漠：心理貧瘠、無望的象征，是來訪者心理狀態(tài)的寫照。其對沙漠形成原因的解釋投射出其心理問題產(chǎn)生的根源。月亮：月亮是女性本原的象征。月亮還有貞節(jié)、易變、反復(fù)無常、冷酷、淡漠的象征意義。月亮有時也成為“黑暗面”的標(biāo)志。水：水是生命的源泉，是繁殖、成長、創(chuàng)造、潛能的象征。水是女性的象征，代表一個人的女性性或是母性性。不論哪一種水，都象征著新生、活力、精力旺盛的意義。當(dāng)然水也是危險地、潛在的威脅。純凈的水給人以寧靜、澄澈的感覺，是精神凈化的象征，而渾濁的水則可能暗示來訪者的心理健康存在問題，是邪惡和壓抑的象征。

203.作品分析時應(yīng)注意a.解釋中共情的表達(dá)b.沙具擺放順序，特別是第一個擺上去的，和最后一個擺上去的。c.是否有重復(fù)使用的沙具。d.出現(xiàn)頻繁的人偶中，或是個案最有感覺的那個人偶很可能是沙盤世界的主角。被附于了更多情感和心理能量。e.把自己當(dāng)作他的主角，觀察主角與周遭的關(guān)系性。f.注意沙具的的擺放結(jié)構(gòu)。對稱（軸對稱、中心對稱、旋轉(zhuǎn)對稱）、分散、成組等。

21案例分析：網(wǎng)癮治療突破利用沙盤游戲治療網(wǎng)癮，目前在我國還是一個全新的課題。本案例中，咨詢師利用沙盤游戲療法，對一個九年級的初中生進(jìn)行了2個多月的跟蹤治療，收到了良好的效果。案例中的少年，每天上網(wǎng)超過11個小時，已經(jīng)無法正常的學(xué)習(xí)和生活。經(jīng)過系統(tǒng)的沙盤治療，基本實現(xiàn)了能夠控制自己的上網(wǎng)行為，可以正常到校學(xué)習(xí)的咨詢目標(biāo)。目前，該生學(xué)習(xí)情況正常，已經(jīng)成功脫離網(wǎng)癮，正在努力爭取考上理想的學(xué)校。

22案例：第1次

23簡析1：來訪者先是放了一個金字塔，后又拿開。隨即開始在沙盤四周擺放樹木及小草。然后擺放其他建筑物、山、房屋、橋、鳥、蝴蝶、貝類、魚類等。金字塔佛塔、燈塔

24第2次

25簡析2：橋是理想與現(xiàn)實，快樂與痛苦的分界線。彌勒佛和釋迦牟尼放在右下角，來訪者說這就是他自己。他在觀望，無動于衷。落單的鴛鴦鳥和落單的彩蝶說明他很孤寂，缺少心理支持。也預(yù)示著他人際交往能力的倒退一條彎彎的河把作品分成兩部分：左邊是他玩的網(wǎng)絡(luò)世界的部分，右邊是現(xiàn)實世界。

26第3次

27簡析3：這次作品，蝴蝶成了兩只，橋有兩座，鴛鴦成了對，這意味著來訪者內(nèi)心由孤獨到開放，逐漸獲得支撐的心理發(fā)展。河右岸的恐龍，虎，都是能量巨大的動物。這可能意味著來訪者期望在現(xiàn)實的世界中重拾能量的訴求。這次沙盤讓我覺得，來訪者在逐漸關(guān)注周圍的世界。內(nèi)心由孤立悄悄的向開放轉(zhuǎn)化著。沙盤的治療在他身上有了效用。其心理也在進(jìn)行著轉(zhuǎn)變。

28第4次

29簡析4：告別西游仍然是兩個世界：現(xiàn)實世界與虛擬世界。來訪者在現(xiàn)實世界中踢足球。為了防止受到魔幻世界的誘惑，作者在中間設(shè)置了一排樹。但是來訪者矛盾的是，既想告別西游，又心存不甘。在圍欄中預(yù)留了一個缺口。注意：警惕反復(fù)，小心出現(xiàn)阻抗。

30第5次

31簡析5：返回現(xiàn)實世界來訪者已經(jīng)能夠擺脫魔幻世界的束縛，回到了在現(xiàn)實世界。溫馨的家庭生活讓他逐步反省自己。餐桌椅子上寫有四個字：心想事成。來訪者的房間里擺放著學(xué)習(xí)書籍。注意：如果能夠創(chuàng)設(shè)良好的家庭氛圍，求助者更容易康復(fù)。切忌家庭不和。

32第6次

33簡析6：收獲季節(jié)作者描繪出了滿園的瓜果蔬菜一片豐收景象。作者說自己是從水井里打水澆灌果園和菜園的老農(nóng)，反映出作者已經(jīng)深入現(xiàn)實，努力學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備迎接考試，并有強烈的愿望能考出好成績。這顯然是一個結(jié)束性沙盤。咨詢到此可以告一段落。

34謝謝觀看！組員：錢飛紅榮銀娣施雯娟