哮喘健康宣教

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小兒支氣管哮喘健康宣教【病因】支氣管哮喘是在支氣管高反應(yīng)狀態(tài)下由于變應(yīng)原或其它因素引起的可逆性的氣道阻塞性疾病。病因主要影響因素是遺傳和環(huán)境。誘因因素是吸入或食入變應(yīng)原，如塵螨、各種花粉、屋塵、皮毛、冷空氣、煤煙等?！景Y狀】反復(fù)發(fā)作性喘息，呼吸困難，胸悶，咳嗽，雙肺可聞及哮鳴音。哮喘發(fā)作時，出現(xiàn)嚴重呼吸困難，用支氣管擴張劑不能緩解，為哮喘持續(xù)狀態(tài)。【輔助檢查】1．肺功能測定適用于5歲以上患兒。1秒用用力呼氣容積占用力肺活量（FEV1／FVC）比值及呼氣峰流速（PEF）值均降低。FEVM／FVC正常值：成人＞75％，兒童＞85％。FEV1／FVC＜70％～75％提示氣流受限，比值越低受限程度越重。若FEV1／FVC測定有氣流受限，吸入支氣管擴張劑15～20分鐘后FEV1／FVC增加12％或更多，表明可逆性氣流受限，是診斷支氣管哮喘的有利依據(jù)。2．胸部X線檢查急性期胸片可正常或呈間質(zhì)性改變，可有肺氣腫或肺不張。

13．變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)測試用變應(yīng)原做皮膚試驗有助于明確過敏原，是診斷變態(tài)反應(yīng)的首要手段。血清特異性IgE測定可了解患兒過敏狀態(tài)。痰或鼻分泌物查找嗜酸細胞可作為哮喘氣道炎癥指標?！局委煛?、平喘：腎上腺皮質(zhì)激素霧化吸入，療效迅速、安全可靠，同時配合用支氣管擴張劑，緩解支氣管痙攣，達到平喘目的。2、抗生素：繼發(fā)細菌感染者，選用適當抗生素治療。3、預(yù)防復(fù)發(fā)：脫敏療法，可提高哮喘病人對過敏原的耐受力，對反復(fù)哮喘發(fā)作者可用免疫調(diào)節(jié)劑，如丙球、胸腺素等?！局攸c教育】1、飲食：給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，嚴禁食用誘導(dǎo)發(fā)病的食物、魚蝦等。2、活動：急性期應(yīng)限制活動，緩解期間可適當參加活動。3、復(fù)查時間和指征：遵醫(yī)囑定期復(fù)查?！咎厥饨淮?、體位：采取使肺部擴張的體位，可采取半臥位或坐位。2、密切觀察患兒的生命體征變化和哮喘緩解情況。3、避免接觸過敏原，除去各種誘發(fā)因素。

24、囑患兒出院后遵醫(yī)囑堅持用藥。