丹毒用藥指南

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丹毒用藥指南【概述】本病是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的皮膚和皮下組織內(nèi)淋巴管及周圍軟組織的急性炎癥。小腿丹毒多由足癬誘發(fā)，面部丹毒多由挖鼻等誘發(fā)。反復(fù)發(fā)作或治療不徹底可引起慢性丹毒。【診斷要點】1.皮損好發(fā)于小腿或面部，多在抵抗力降低情況下發(fā)病。2.皮損為略高出皮面的水腫性鮮紅斑片，邊緣清楚，表面光滑，嚴重者可出現(xiàn)水皰或大皰，皮溫高，伴疼痛和觸痛。3.常有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，高熱時體溫可達40℃。局部淋巴結(jié)腫大。4.外周血白細胞總數(shù)增高，以中性粒細胞為主。5.流走性丹毒皮損在一處消退后，又在另一處出現(xiàn)，連續(xù)遷延達數(shù)周。6.慢性丹毒病程慢性，反復(fù)在原發(fā)部位發(fā)作，組織可肥厚，可形成慢性淋巴水腫?！舅幬镏委煛?.首選青霉素G治療，一日640萬-960萬單位，分2次靜脈滴注，連續(xù)治療至少2周。皮損消退3天后停用。如青霉素過敏，可選用其他抗菌藥物，如

1如頭孢菌素（如頭孢硫脒、頭孢西丁、頭孢唑肟等）、氨基糖甙（如依替米星等）等。1.臥床休息，抬高患肢。2.可用冷濕敷，避免熱刺激?！咀⒁馐马棥?.本病需與類丹毒和蜂窩組織炎相鑒別。2.應(yīng)同時治療足癬，避免挖鼻?？咕幬飸?yīng)足量和足療程。