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胸神經(jīng)李曉光1.
1胸神經(jīng)胸神經(jīng)共12對。胸神經(jīng)干經(jīng)同序數(shù)胸椎下方的椎間孔穿出,立即分為4支:前支、后支、脊膜支和交通支。1、前支:除第1對大部分加入臂叢、第12小部分加入腰叢外,其余不成叢,保持明顯的節(jié)段性。第1-11對位于相應(yīng)的肋間隙中,稱為肋間神經(jīng);第12對胸神經(jīng)前支位于第12肋骨下方,稱為肋下神經(jīng)。上6對肋神經(jīng)在胸后壁,位于相應(yīng)的肋間隙,向前沿肋骨下緣行至腋前線,分出外側(cè)皮支,分布于胸外側(cè)壁皮膚。行至胸骨外側(cè)緣,淺出為前皮支,分布于胸前部皮膚。2.
2胸神經(jīng)下5對肋間神經(jīng)和肋下神經(jīng)斜向下內(nèi)進入腹壁,行于腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間,發(fā)出皮支分布于腹外側(cè)皮膚,主干向內(nèi)進入腹直肌鞘,在腹白線附近穿過鞘的前壁,成為前皮支,分布于前腹壁皮膚。肋間神經(jīng)的肌支支配肋間內(nèi)、外肌和腹肌的前外側(cè)群(腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌、腹橫肌和腹直肌);皮支分布于胸腹壁皮膚。還分布于胸膜、腹膜和乳房。3.
3胸神經(jīng)4.
4肋間神經(jīng)5.
5胸神經(jīng)的節(jié)段性T2-------胸骨水平T4-------乳房水平T6-------劍突水平T8-------肋弓水平T10-----臍平面T12-----臍與恥骨聯(lián)合連線中點平面L1-------腹股溝管平面根據(jù)病人疼痛的位置來判斷某一個椎體出問題。6.
6胸神經(jīng)的節(jié)段性7.
7脊柱相關(guān)疾病與胸椎的關(guān)系脊柱相關(guān)疾病:一些看似與脊柱無關(guān)的疾病,通過矯正脊椎骨而到達無藥而愈的效果。我們將這些疾病稱之為脊柱相關(guān)疾病。發(fā)病機理:如何脊椎骨的半脫位必須改變椎間小關(guān)節(jié),也就是說椎間孔大小的改變。而內(nèi)臟神經(jīng)之交感神經(jīng)低級中樞位于T1-L3脊髓側(cè)角,椎間孔是其神經(jīng)纖維的必經(jīng)之地。所以:脊椎骨---交感神經(jīng)---內(nèi)臟。是一些內(nèi)科疑難雜癥形成的路徑。例如高血壓病、頑固性便秘(腹瀉)等。8.
8內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)一、中樞部:1、脊髓(1)交感神經(jīng)低價中樞:T1-L3中間帶外側(cè)核(2)副交感神經(jīng)低價中樞:S2-4副交感核2、腦干3、間腦和大腦二、周圍部:1、內(nèi)臟運動神經(jīng)(1)交感神經(jīng)(2)副交感神經(jīng)2、內(nèi)臟感覺神經(jīng)9.
9交感與副交感神經(jīng)對臟器的調(diào)節(jié)交感與副交感神經(jīng)都是內(nèi)臟運動神經(jīng),它們對內(nèi)臟器官形成雙重支配,對同一器官的功能具有拮抗作用。這種拮抗作用使神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官功能活動到達平衡。這種平衡是生命健康的保證。一旦失衡,臟器功能必然不全,我們稱之為“功能性疾病”,它們同樣遵循“量變到質(zhì)變”的規(guī)律。因此我們提倡早期干預(yù),讓疾病終結(jié)于萌芽狀態(tài)。10.
10交感與副交感神經(jīng)對臟器功能的控制11.
11交感與副交感神經(jīng)對臟器功能的控制12.
12交感與副交感神經(jīng)對臟器功能的控制13.
13自主神經(jīng)系統(tǒng)14.