埋線提升——線雕PPT課件

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煥然醫(yī)美設(shè)計(jì)師商學(xué)院1.-2019/11/12

1埋線提升——線雕題材課件思路：面部年輕化——埋線提升——設(shè)計(jì)理念——線材選擇——埋線手法——提升對(duì)比——市面埋線種類及包裝——案例2.-2019/11/12

2面部年輕化衰老我們無(wú)法避免……70…60…50…40…30…20…18…01…衰老……我們無(wú)法阻止時(shí)光流逝健康的肌膚，有完整的真皮層結(jié)構(gòu)，并且具有足夠的支撐力，可維持肌膚良好的彈性老化的肌膚，真皮層出現(xiàn)缺損，結(jié)構(gòu)能力降低，表皮肌膚塌陷，肌膚缺乏彈性，皺紋出現(xiàn)年輕皮膚與老化皮膚的差別面部年輕化尚無(wú)確切定義或描述。1）基于美容的范疇，討論面部衰老問(wèn)題。2）基于面部衰老問(wèn)題，討論面部衰老征象。3）基于面部衰老征象，探討改善或延緩面部衰老征象的理論、技術(shù)、方法和手段。4）以醫(yī)學(xué)美學(xué)為指導(dǎo)，應(yīng)用醫(yī)學(xué)和美容醫(yī)學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段改善或延緩面部衰老征象，從而滿足人們對(duì)于面部年輕狀態(tài)的審美需求和心理需求。、5）改善或延緩面部衰老的行為價(jià)值取向可稱之為面部年輕化。3.-2019/11/12

3面部衰老征象面部衰老征象的具體描述紛繁復(fù)雜，表現(xiàn)多樣。將其分為三大類：色、質(zhì)、形（三元衰老理論）1.膚色衰老2.膚質(zhì)衰老3.形態(tài)衰老1.膚色衰老主要指表皮層和真皮淺層因衰老而致的色素或膚色改變。常見疾病或描述有：光老化色素斑、脂溢性角化、色素小痣、色素沉積、黑眼圈、膚色不均、膚色暗沉、膚色萎黃、黃褐斑、雀斑、紅血絲、老化性白點(diǎn)等2.膚質(zhì)衰老因表皮、真皮以及皮下組織因衰老而致的組織結(jié)構(gòu)以及內(nèi)容物改變引起的皮膚質(zhì)地變化為主的征象。常見問(wèn)題或描述有：皮膚干燥、粗糙、皮膚紋理增粗、毛孔粗大或毛孔松弛、細(xì)紋、皺紋、松弛、變薄、臃腫感（腫泡感）、瞼黃疣、汗管瘤、粟丘疹、色素痣、皮脂腺增生等3.形態(tài)衰老主要由真皮以及皮下組織衰老而致的組織結(jié)構(gòu)以及內(nèi)容物減少、流失，或移位、或增多等引起的面部形態(tài)或面部輪廓變化為主的征象：（四大類）1.扁平凹陷類2.皺紋溝紋類3.松弛移位類4.組織臃腫類埋線主要解決形態(tài)衰老扁平凹陷類：額部凹陷、眉弓凹陷、眉間凹陷、顳部凹陷、上瞼眶凹陷、下眶瞼溝（淚溝）形成、眶下區(qū)扁平、“蘋果肌”扁平、鼻背組織變薄、鼻型不顯、鼻唇溝變深、頰部凹陷、唇扁平、口角下凹陷、下頜上緣凹陷等組織臃腫類：上瞼眼瞼臃腫、下瞼眼瞼臃腫、下面部臃腫、下頜下緣臃腫、頦下臃腫、頸部臃腫等皺紋溝紋類：額紋、眉間紋、魚尾紋、下瞼紋、鼻根紋、鼻背紋、耳前皺紋、上唇紋、口角紋、頦紋、頸紋等松弛移位類：眉弓下移、眉下垂、上瞼松弛、外眼角下垂、下瞼松弛、眼袋形成、“蘋果肌”下移、口角下移、下頜沿線模糊、頸部皮膚松弛等形態(tài)衰老4.-2019/11/12

4面部形態(tài)年輕化聯(lián)合應(yīng)用以調(diào)整面部形態(tài)或面部輪廓變化為目的。（扁平凹陷、皺紋溝紋、松弛移位和組織臃腫）注射美容技術(shù)（功能性注射、填充式注射、消減式注射）射頻技術(shù)（Thermage、射頻微針等）介入式激光光纖技術(shù)PPDO線性提拉技術(shù)（埋線提升）等等……展開：A型肉毒毒素（BOTOX、衡力）雙美膠原蛋白（I、I-Plus）玻尿酸（瑞蘭Ⅱ、潤(rùn)?百顏、逸美等）自體脂肪注射技術(shù)自體角蛋白/自體細(xì)胞注射技術(shù)（膚麗來(lái)）“溶脂針”（lypoless、lypolysis等）介入式激光光纖技術(shù)（980nm、1064nm）射頻技術(shù)（Thermage、射頻微針等）PPDO線性提拉技術(shù)(埋線提升）等等……指導(dǎo)策略全面的觀念綜合的措施分解的實(shí)施結(jié)果的導(dǎo)向?qū)嵤┎呗匀娣治?、整體建議，鋪墊后續(xù)主推聯(lián)合、多層改善，效果最大難易安排、大小先后，因人而異一般原則：先易后難，先大后小補(bǔ)充原則：易小先行，低進(jìn)高走密切關(guān)系、持續(xù)維護(hù)，持續(xù)年輕面部形態(tài)年輕化聯(lián)合應(yīng)用線雕（埋線提升）用途1、提升和拉緊松弛下垂皮膚組織，還原年輕輪廓形態(tài)——改善面部下垂、改善眉下垂、改善額部松垂,矯正胸下垂、矯正臀下垂、矯正擺擺袖2、拉緊和展平松弛松皺皮膚組織，還原平順舒展形態(tài)——改善抬頭紋、川字紋、魚尾紋、法令紋、口角紋、下瞼紋、頸紋3、緊致和新生老化皮膚膠原組織，還原緊致細(xì)嫩肌膚——埋置線刺激皮膚產(chǎn)生膠原蛋白和彈性蛋白，促進(jìn)皮膚修復(fù)再生4、私密緊致新生陰道松弛組織，還原陰道年輕狀態(tài)——支撐陰道組織，保持緊縮握緊狀態(tài)5.-2019/11/12

5什么是線雕（埋線提升）線雕技術(shù)是采用植入到皮下脂肪的淺層及深層的可吸收線體的方式對(duì)肌膚進(jìn)行提拉達(dá)到年輕化的方法。屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后即刻效果明顯。其維持時(shí)間與手術(shù)設(shè)計(jì)、布線數(shù)量、材料、術(shù)后皮膚護(hù)理等有關(guān)。一般可維持6-12個(gè)月。如在日常生活中，注意面部皮膚的保養(yǎng)，可使提拉維持時(shí)間延長(zhǎng)。線雕技術(shù)雖然采用植入的方式，但與一般注射填充去皺類產(chǎn)品的原理也不盡相同，一般注射類產(chǎn)品是通過(guò)填充的方式將面部皺紋撫平，而線雕藝術(shù)提升術(shù)是利用可吸收蛋白質(zhì)組成的線，植入到需要提升的部位，通過(guò)線體的提拉，從而改善皺紋、松弛等現(xiàn)象，更能作用身體其他部位，維持外形挺拔和皮膚整體年輕。埋線發(fā)展歷程（從不可吸收線材——可吸收線材）：第一代埋線技術(shù)：Aptosthreadlift（有勾的縫線）應(yīng)用于臉部美容，而當(dāng)時(shí)使用的這種線體還不能夠被人體吸收。第二代埋線技術(shù)；第二代技術(shù)是固定排向的結(jié)，同為不可吸收的輪廓線。第三代埋線提升技術(shù)；第三代是利用可吸收的PGO黃金線，也算是埋線提升美容的一次革命。它改善了埋線領(lǐng)域的缺點(diǎn)，利用黃金這種PH值近于中性的金屬拉絲線體，縫入到肌肉與真皮層之間從而達(dá)到誘發(fā)膠原蛋白增生的目的。第四代埋線技術(shù)；目前提到的PDO線，整個(gè)發(fā)展是更安全、不殘留、維持時(shí)間更長(zhǎng)的方向演進(jìn)?？晌站€材發(fā)展歷程（從各種性能上去改良發(fā)展）：第一代可吸收縫合線：羊腸線，特點(diǎn)是強(qiáng)度小、絲面粗糙、生物相容差；第二代可吸收縫合線：PGA/PGLA編制縫合線，提高了第一代可吸收線的強(qiáng)度，有較好的的生物相容性，但細(xì)菌容易棲身；第三代可吸收縫合線：PDS（PDO,對(duì)二氧環(huán)己酮）單絲縫合線。絲面光滑利于操作，不利于細(xì)菌棲身，抗張強(qiáng)度大，生物相容性更好；最新一代可吸收縫合線：PPDO（聚對(duì)二氧環(huán)己酮)單絲縫合線，PPDO是PDO的一種聚合物，具有更好的生物相容性，吸收期180天，有更高的抗張強(qiáng)度，持結(jié)性能更好，臨床使用更加安全可靠。線材直觀分類1、直線蛋白線（單線）2、螺旋形蛋白線（螺旋線）3、鋸齒形蛋白線埋線簡(jiǎn)易過(guò)程：經(jīng)過(guò)表皮層——進(jìn)入真皮層——傳遞到筋膜層——損傷細(xì)胞——自體修復(fù)——膠原蛋白正常時(shí)間周期后6.-2019/11/12

6線雕的作用原理：蛋白線面部提升是利用微型埋線針，蛋白螺旋線像蜘蛛網(wǎng)狀的植入皮膚里面，進(jìn)入到皮膚的真皮和皮下脂肪之間，刺激真皮層里的膠原蛋白再生，促進(jìn)血液循環(huán)，改善眉毛下垂、眼角下垂、臉頰和頸部的皮膚松弛等，從而使皮膚提升收緊，達(dá)到自然除皺、面部提升雙重效果，使得臉部重現(xiàn)青春。7.-2019/11/12

7埋線提升適應(yīng)癥和禁忌癥及術(shù)后注意事項(xiàng)適應(yīng)癥1)輕、中度皮膚軟組織松弛包括但不限于眉下垂、眼瞼皮膚松弛、面頰部皮膚松弛、下頜緣皮膚松弛、頸部皮膚松弛、上臂皮膚松弛、乳房下垂、腹部皮膚松弛和臀部下垂等。(2)皮膚軟組織凹陷包括但不限于額部皺紋、眉問(wèn)皺紋、顳部凹陷、淚溝凹陷、鼻唇溝凹陷、頰部凹陷、木偶紋、下頜前溝和頸部皺紋等。(3)面部或軀體輪廓塑形包括但不限于額部輪廓塑形、面頰部輪廓塑形、鼻部輪廓塑形(隆鼻、鼻尖塑形、鼻翼縮窄、鼻孔縮小)、唇部輪廓塑形(口角上提、唇線塑形)、下頜緣輪廓塑形、頦部輪廓塑形、頸部輪廓塑形、肩背部輪廓塑形、乳房輪廓塑形、腰腹部輪廓塑形、臀部輪廓塑形、上肢輪廓塑形和下肢輪廓塑形等。4)脂肪堆積包括但不限于瞼袋、頰部脂肪堆積、頦下脂肪堆積、肩背部脂肪堆積、腹部脂肪堆積、上肢脂肪堆積和下肢脂肪堆積等。(5)膚質(zhì)改善包括但不限于黑眼圈、膚色暗沉、毛孔粗大和面部細(xì)紋等。(6)會(huì)陰部功能性治療包括但不限于陰道松弛和肛門括約肌松弛等。(7)隨著線材工藝的改進(jìn)和埋線美容外科技術(shù)的不斷發(fā)展，更多適應(yīng)證有待進(jìn)一步探索。禁忌癥(1)患有高血壓、冠心病、糖尿病等全身性系統(tǒng)疾病且未得到良好控制者。(2)患有精神及心理疾病者。(3)對(duì)手術(shù)效果期望值過(guò)高或不切實(shí)際者。(4)手術(shù)部位存在炎癥、感染、破潰或患有嚴(yán)重痤瘡等皮膚病者。(5)患有凝血功能障礙性疾病或正在接受抗凝治療者。(6)既往有瘢痕增生或瘢痕疙瘩病史者。(7)月經(jīng)期、妊娠期或哺乳期女性。(8)經(jīng)術(shù)者評(píng)估的其他不宜手術(shù)情況。術(shù)后注意事項(xiàng)1.術(shù)后一周內(nèi)，做線性提升的患者，應(yīng)小心避免任意碰撞、揉按。2.一個(gè)月內(nèi)不大力揉按術(shù)區(qū)，不做夸張表情。3.術(shù)后會(huì)有輕微腫脹感(術(shù)后24小時(shí)疼痛明顯者可口服止痛片緩解），約2～4周逐漸消腫，因體質(zhì)差異性，少數(shù)人會(huì)有瘀青現(xiàn)象，手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需採(cǎi)冰敷方式，每次冰敷15分鐘后休息45分鐘再敷，一日數(shù)次4.48小時(shí)后再改溫?zé)岱蠓绞?，每次溫?zé)岱?5分鐘后休息2小時(shí)再敷，一日數(shù)次直到腫脹感減少5.微創(chuàng)傷口保持乾凈，以防感染。術(shù)后可正常洗臉，傷口如遇水時(shí)需用生理食鹽水清潔，再用無(wú)菌棉棒拭乾后擦上藥膏，三天內(nèi)不洗頭7.術(shù)后一周內(nèi)禁食海鮮，辛辣及刺激性食物，需清淡飲食8.剪斷生物線后一定要把針孔處的頭發(fā)清理干凈，以防針孔感染和毛囊炎。組織松垂8.-2019/11/12

8副作用1、硬結(jié)。此種不良反應(yīng)臨床非常多見。埋線部位留下硬結(jié)，一般是由于蛋白線埋入穴位時(shí)沒有呈線狀而是卷曲成團(tuán)，由于蛋白線沒有進(jìn)行藥物處理，直接注入人體，導(dǎo)致線吸收周圍組織水分，引起脂肪細(xì)胞、肌肉細(xì)胞黏附包裹線體。配合ACMETEA中蠶蛹氨基酸，預(yù)防膠原生成不均衡，控制膠原纖維惡性增生。，使體內(nèi)修復(fù)營(yíng)養(yǎng)通過(guò)血液到達(dá)皮下細(xì)胞,然后通過(guò)蛋白線埋線提升的外部刺激，啟動(dòng)自人體身修復(fù)細(xì)胞的功能，內(nèi)服的大量修復(fù)營(yíng)養(yǎng)供給膠原蛋白再生所需營(yíng)養(yǎng),預(yù)防膠原纖維生成不均衡造成硬結(jié)現(xiàn)象。2、瘀青。此種情況也較常見，一般是由于埋線操作時(shí)蛋白線沒有避開動(dòng)靜脈血管，針刺破血管而造成皮下滲血，同時(shí)與出血后按壓力度不夠有關(guān)。如操作得當(dāng)可避免出現(xiàn)。配合ACMETEA中Wellmuneβ-葡聚糖促進(jìn)造血機(jī)能。增強(qiáng)血細(xì)胞的生成活性，包括粒細(xì)胞的生成、單核白細(xì)胞以及紅細(xì)胞的生成，從而更好得到恢復(fù)。3、疼痛麻脹。埋線后有的穴位感到疼痛麻脹，類似針感，持續(xù)的時(shí)間、疼痛程度常常因個(gè)體差異而不同，一般3天即可減輕，這是正常反應(yīng)。有的患者3天后出現(xiàn)麻脹反應(yīng)，是由于埋入的蛋白線在組織中游走觸碰到神經(jīng)的緣故。有的患者埋線后一直麻脹7天以上，說(shuō)明線多埋在筋膜、肌腱或血管附近，或靠近神經(jīng)，刺激過(guò)強(qiáng)；配合ACMETEA中meiji低聚糖Lytozyme酵素保護(hù)膠原蛋白分子完整，不被消化酶分解為多種氨基酸。能對(duì)皮膚起到纖維活化作用，促進(jìn)細(xì)胞再生，恢復(fù)斷裂的網(wǎng)狀纖維，同時(shí)加速血液循環(huán)。4、低熱。部分患者埋線后會(huì)出現(xiàn)低熱，發(fā)熱多由于患者體質(zhì)對(duì)蛋白線有排斥反應(yīng)，在體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，或埋線穴位溫度稍高。配合ACMETEA中VLTACRAN活性蔓越莓含400倍活性VC，來(lái)抓取體內(nèi)膠原營(yíng)養(yǎng)修復(fù)排異反應(yīng)，Astareal雨生紅藻能穿透細(xì)胞壁，推動(dòng)膠原蛋白營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入細(xì)胞，生成活性細(xì)胞源。減少膠原纖維破壞的速度。5、過(guò)敏反應(yīng)。埋線后出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱甚至伴發(fā)皮疹等反應(yīng)。蛋白線是生物蛋白線，對(duì)蛋白過(guò)敏患者尤其應(yīng)注意慎用埋線療法。囑埋線后1周內(nèi)不要攝入魚蝦海鮮等易過(guò)敏食物。配合ACMETEA中MarinesweetF40修復(fù)細(xì)胞的抗發(fā)炎，進(jìn)行過(guò)敏機(jī)制修復(fù)能力。6、蛋白線溢出。蛋白線埋入后有溢出現(xiàn)象。原因可能為由于操作不當(dāng)，蛋白線未全部埋入穴位，隨著埋線針的退出一起退到皮下淺層甚至體外，或者蛋白線埋入較淺，埋線后劇烈運(yùn)動(dòng)以致蛋白線溢出。7.效用不佳和滑脫現(xiàn)象：皮膚真皮層沒有足夠多的膠原蛋白，鞏固不了蛋白線就非常容易滑脫。8、局部不平整，表情肌活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)鋸齒線輪廓，有時(shí)比較明顯，局部腫脹。9、嚴(yán)重者還會(huì)有面部嚴(yán)重塌陷、神經(jīng)壞死等狀況出現(xiàn)。9.-2019/11/12

9埋線常見的并發(fā)癥，發(fā)生原因，處理原則10.-2019/11/12

10設(shè)計(jì)理念設(shè)計(jì)方案面部六化（用線可以雕塑的部位）1、立體化隆鼻，抬高鼻頭2、年輕化全面部線提升3、豐盈化填充額顳部，面頰部，蘋果肌4、精細(xì)化唇部輪廓，唇周皺紋，5、輪廓化面部輪廓的復(fù)位及面部凹陷銜接，下頜緣6、個(gè)性化追求，提升緊實(shí)胸部，提升緊實(shí)臀，私密，緊實(shí)手臂醫(yī)生術(shù)前設(shè)計(jì)6個(gè)原則（一）1、主次原則：在做整形之前，面對(duì)求美者，整形醫(yī)生都需要對(duì)每一張臉找出主要問(wèn)題和次要問(wèn)題，進(jìn)行整形前的設(shè)計(jì)。一般主要問(wèn)題往往是效果改變最大的，次要問(wèn)題就是錦上添花的。分清主次將決定手術(shù)的先后順序，一般都是先解決主要問(wèn)題再解決次要問(wèn)題，先大刀闊斧再精雕細(xì)琢，先解決臉型問(wèn)題再解決鼻眼問(wèn)題。2·整體原則：做手術(shù)最忌諱只見樹木不見森林，不能只看眼睛或者只看鼻子，一定要把眼睛和鼻子放在臉上整體去設(shè)計(jì)。很多求美者不注重這點(diǎn)。美講究的是整體的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，而不是強(qiáng)調(diào)單一的漂亮，即使眼睛很漂亮，鼻子很漂亮，如果不協(xié)調(diào)一起放在臉上就成了很別扭的胎。3、美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)原則：每個(gè)人的審美眼光不同，但都會(huì)遵循一個(gè)大眾的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。掌握美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和美學(xué)觀察以及其測(cè)量的方法是一個(gè)整形醫(yī)生必備的。醫(yī)生在給您設(shè)計(jì)時(shí)經(jīng)常用的是比例的標(biāo)準(zhǔn)，比如三庭五眼、鼻尖—唇—下頜三點(diǎn)一線、鼻額角30度、鼻小柱與上唇成直角，3c面容，細(xì)分五化（年輕化，輪廓化，立體化，豐盈化，精細(xì)化）等等。、4、可逆性優(yōu)先原則：醫(yī)療美容的整體發(fā)展趨勢(shì)是簡(jiǎn)捷、安全、可逆，現(xiàn)在注射美容被很多求美者熱捧就是這種趨勢(shì)的跡象。咨詢師會(huì)在術(shù)前與顧客進(jìn)行溝通，為顧客盡可能設(shè)計(jì)可逆性治療方案，線雕為首選。5、個(gè)性原則：美是有標(biāo)準(zhǔn)的，但不是唯一的，外表美與內(nèi)在美的結(jié)合才能體現(xiàn)出一個(gè)人的個(gè)性。顧客是內(nèi)向、外向、還是內(nèi)外兼有，首先要從外表表達(dá)出來(lái)，您是走活潑可愛的路線？還是走性感成熟的路線？這樣有助于讓醫(yī)生更了解顧客所需要的，為求美者設(shè)計(jì)最佳的整形方案。6.開運(yùn)整形：現(xiàn)代人做整形主要為了追求完美、提高形像、增加自信，但也有一部分人是為了開運(yùn)。面相學(xué)在我國(guó)有著幾千年的歷史，像“天庭飽滿，地額方圓”，要求額頭飽滿，下巴圓潤(rùn)；“鼻主富貴，塌鼻梁不聚財(cái)，寬鼻翼不斂財(cái)”之說(shuō)，要求鼻梁講究高而挺，鼻翼飽滿，鼻頭有肉，這樣的男人官運(yùn)財(cái)運(yùn)才好，而女人則富貴，很有旺夫相。其實(shí)古代的面相學(xué)和現(xiàn)代的審美觀也有很多沖突的地方，比如古代以雙下頜為福相，而這種福相在現(xiàn)代人眼里卻顯得不年輕。操作要點(diǎn)一、寧深勿淺------避免出現(xiàn)明顯凹陷外觀。二、多條植入------提升力均勻，避免滑脫。三、松緊適度------提升線不易過(guò)緊，以免組織變性及影響表情四、分布勻稱------根據(jù)需要提升力選擇每側(cè)線形材料數(shù)量五、站立設(shè)計(jì)------采用站立位設(shè)計(jì)畫線六、導(dǎo)針植入------手術(shù)無(wú)需切口，導(dǎo)針植入深埋七、仰臥操作------手術(shù)采用仰臥位操作方便，手術(shù)安全，軟組織自動(dòng)提升八、坐位檢查------手術(shù)結(jié)束應(yīng)坐位檢查，如發(fā)現(xiàn)面部明顯凹陷可進(jìn)行局部調(diào)整。11.-2019/11/12

11方案一方案二12.-2019/11/12

12方案三方案四方案五13.-2019/11/12

13線材目前的線質(zhì)按主要成分可分為兩種，一種是PDO或PPDO線，前者是對(duì)二氧環(huán)已酮，后者是對(duì)二氧環(huán)已酮的聚合物，這種成分生物相容性好，抗感染能力強(qiáng)，抗張力量大，在經(jīng)過(guò)大半年左右會(huì)逐漸吸收。主要有目前國(guó)產(chǎn)的恒生線、美國(guó)的Quill線等。另一種是V-Loc線，成分是乙二醇酸和丙亞基碳酸酯共聚物，也是可吸收的。這種線是臨床常用的傷口縫合線。再按是否有剌可分為平滑線和帶齒線。1、直線蛋白線（單線）直線蛋白線：由聚對(duì)二氧環(huán)已酮材料紡制而成，具有良好的物理機(jī)械強(qiáng)度、化學(xué)穩(wěn)定性、生物相容性和安全性，不存在細(xì)胞反應(yīng)，通過(guò)降解吸收作用。治療區(qū)域多種多樣，額頭、眼睛周圍、頸部皺紋、下巴線條等各種部位都適用。代表：非鋸齒線——平滑線（平滑線主要是用作填充、美白和淡斑）2、螺旋形蛋白線（螺旋線）帶齒線主要是做提拉用螺旋形蛋白線：當(dāng)穿進(jìn)入面部皮下組織后，遇到體液會(huì)迅速形成螺旋狀，迅速打開倒剌、呈現(xiàn)為細(xì)胞在這個(gè)螺旋周圍迅速聚集，并包括增生樣形成肌肉鏈對(duì)皮膚形成緊致效果。這種增生程網(wǎng)壯交織、提升除皺效果配合新肌飲修復(fù)重組皮下筯膜系統(tǒng)。代表：非鋸齒線——螺旋線（主要是填充，增加高度，厚度，撐開皺紋的作用）3、鋸齒形蛋白線鋸齒形蛋白線：由聚對(duì)二氧環(huán)已酮材料紡制而成線，通過(guò)機(jī)械設(shè)備把整條線制成無(wú)數(shù)個(gè)小鋸齒狀。鋸齒形狀線邊緣比較傾斜，末端比較鋒利，鋸齒線在做提拉、懸吊、除皺術(shù)時(shí)，線在針管里，直接進(jìn)入皮下筋膜層，拔出針管，該線就被植入皮下組織。懸吊長(zhǎng)鋸齒線，先微創(chuàng)表皮，利用導(dǎo)引針將該線導(dǎo)入皮下組織。鋸齒線上每一個(gè)小齒都恰好緊貼并支撐著軟組織的某一特定部位。鋸齒線的形狀使得該線在軟組織域面能夠牢固地支撐住皮膚組織，使面部松弛的軟組織得到支撐和提升，從而使軟組織得到統(tǒng)一的聚集，在新肌飲當(dāng)中的甘氨酸25－30%、脯氨酸12%、羥脯氨酸10%，丙氨酸有11%，羥離氨酸0.5%等納米膠原蛋白作用下從而塑造一個(gè)新的面部輪廓。代表：鋸齒線——單向單側(cè)，雙向單側(cè)，雙向雙側(cè)，360°螺旋形鋸齒線（主要是提拉的作用）體內(nèi)過(guò)程：線的成分是對(duì)二氧環(huán)已酮或已二醇酸等，置入皮下后，相當(dāng)于一種異物，必然會(huì)喚醒人體修復(fù)機(jī)能，刺激皮膚成纖維細(xì)胞、皮下脂肪細(xì)胞及一些炎性細(xì)胞，分泌膠原蛋白及各種生長(zhǎng)因子，達(dá)到自我更新和分化，產(chǎn)生新的膠原，在線的周圍形成膠原纖維帶索，當(dāng)這些可吸收線被體內(nèi)的酶完全降解后(降解成分為CO2和水，無(wú)其他成分存留，這也是安全性好之處)，后期的提拉效果就靠這些形成的膠原帶維持。所以埋線可以刺激膠原增生及生長(zhǎng)因子分泌活動(dòng)，同時(shí)有增加皮膚膚質(zhì)、淡斑的作用。只不過(guò)，提拉線一般埋得較深，不靠近真皮層，所以這個(gè)作用相對(duì)較弱。相反，平滑線多是埋在真皮下(眼皮等皮薄的的地方在肌肉下)，它的淡斑、美白和嫩膚及去黑眼圈作用就更明顯。當(dāng)然，平滑線是沒有什么提拉效果的。14.-2019/11/12

14平滑線平滑線表面光滑平整，粗組較比我們?nèi)梭w的頭發(fā)還要細(xì)，一般型號(hào)有26.27.29.30G.主要作用于抗衰（填充.美白.淡斑），一般結(jié)成網(wǎng)狀進(jìn)行組織埋入真皮層，起到改善細(xì)小皺紋，淡斑、美白和嫩膚及去黑眼圈作用。適用于面部緊實(shí)魚尾紋，法令紋，川字紋，面部凹陷處，蝴蝶袖，妊辰紋，頸紋等一般配合懸吊線使用。埋入面部后，線體周圍形成纖維包裹，從而達(dá)到收緊面部組織的效果。同時(shí)可以改善面部血液循環(huán)，從而使皮膚亮白潤(rùn)澤。埋入肌肉層時(shí)，可以緩解肌肉緊張，達(dá)到與注射肉毒桿菌相似的放松肌肉的效果。在醫(yī)用可吸收材料中吸收時(shí)間最長(zhǎng)，可作為細(xì)胞生長(zhǎng)的支架，持續(xù)刺激膠原蛋白的合成。15.-2019/11/12

15平滑線過(guò)程阻滯麻醉或者表皮麻醉15°角進(jìn)針皮下淺層左右旋轉(zhuǎn)退針不要漏線頭術(shù)后即刻16.-2019/11/12

16螺旋線主要埋植在面部皮下真皮組織，遇到體液會(huì)形成螺旋狀，迅速打開。人體內(nèi)的防衛(wèi)細(xì)胞會(huì)在這個(gè)螺旋體周圍迅速聚集，產(chǎn)生一定的收緊效果，會(huì)刺激膠原蛋白再生。眼周和唇周這兩個(gè)部位的皮膚下面就是肌肉，沒有脂肪，所以這兩個(gè)位置盡量只選用螺旋線，而不能用鋸齒大線。另外年輕女性（25-30歲）做螺旋線比較好。因?yàn)?5歲-30歲的人群面部還沒有明顯的松弛，大量的膠原蛋白還存在與皮膚組織內(nèi)，另外筋膜也沒有松弛下垮。所以25-30歲的人群還沒有必要做深度提拉的鋸齒線，做細(xì)小的螺旋線面部提升比較好。一般與鋸齒線結(jié)合使用達(dá)到效果。螺旋線沒有鋸齒，比鋸齒線要更細(xì)一些，主要是緊貼真皮進(jìn)行埋放。螺旋線埋入皮膚之后，就像是給皮膚打上了一層網(wǎng)，這種淺層網(wǎng)對(duì)于皮膚的收緊非常有針對(duì)性和精確性。適合用在口角和淚溝等位置，還可以用于提拉嘴角道下巴部分的較淺脂肪團(tuán)。能做到輪廓塑性.撫平皺紋.改善肌膚的功效（眼周，唇周，面部細(xì)紋，如抬頭，皺眉，魚尾，法令，淚溝，頸紋等）（ps：線的G數(shù)越大線越細(xì)）17.-2019/11/12

17鋸齒線鋸齒線的形狀呈多刺形態(tài)，一般常見的有單向單側(cè)鋸齒，雙向單側(cè)鋸齒，雙向雙側(cè)鋸齒.360°雙向鋸齒線以及螺旋倒刺線，因?yàn)槠滗忼X的外形似“V”字型，故也稱做V型線，其根據(jù)型號(hào)的不同，平常叫做大V線，小V線。鋸齒線本身比較粗，主要用于埋放在皮膚組織的深層，即皮下表淺肌肉SMAS筋膜層，利用鋸齒來(lái)提升筋膜，從而起到提拉面部的作用，使面部松弛的組織立刻得到支撐和懸吊提升，是收緊皮膚、提升下垂皮膚的主力。鋸齒線型號(hào)眾多，根據(jù)型號(hào)張力區(qū)分適用于全面部提拉提升。18.-2019/11/12

18鋸齒線原理及手術(shù)過(guò)程使用原理根據(jù)肌膚老化下垂紋路走向，埋入PPDO懸吊線，與SMAS層（產(chǎn)生皺紋的根源）結(jié)合后固定，提拉肌膚，來(lái)達(dá)到面部提升。埋入SMAS層的PPDO懸吊線拉緊皮膚促進(jìn)血液循環(huán)，淡化色素，美白膚色，膠原蛋白新生，肌膚飽滿更有彈性，增加皮膚彈性。通過(guò)逆向重力的方向提拉皮膚，使下垂的下巴、八字紋、臉頰等向上提拉收緊。埋入的PPDO懸吊線在皮膚內(nèi)產(chǎn)生纖維化，使其在面部固定，防止老化。同時(shí)刺激皮膚膠原蛋白的新生，對(duì)皮膚達(dá)到提拉、固定、預(yù)防松弛下垂等衰老效果。一、進(jìn)針點(diǎn)的選擇（一）提拉線進(jìn)針點(diǎn)的選擇①選擇進(jìn)針點(diǎn)的原則A耳上發(fā)髻里面2cm處B進(jìn)針點(diǎn)的數(shù)量②從單側(cè)來(lái)說(shuō)，需用5-10根懸吊線，可以選擇同一個(gè)點(diǎn)進(jìn)針，也可選擇從多點(diǎn)進(jìn)針，或兩根線一個(gè)針眼，或單根線一個(gè)針眼；（1）進(jìn)針點(diǎn)作為一個(gè)固定的錯(cuò)點(diǎn)，必須有獨(dú)立的支撐點(diǎn)，懸掛線以后，不能從進(jìn)針點(diǎn)下垂，應(yīng)選擇有肌肉腱膜的地方進(jìn)針，以便固定錨點(diǎn)。（2）進(jìn)針點(diǎn)也可以選擇:a由上面的脂肪團(tuán)組織提拉下面的脂肪團(tuán)組織b也可選擇由外側(cè)的脂肪團(tuán)組織提拉內(nèi)側(cè)的脂肪團(tuán)組織手術(shù)過(guò)程A從側(cè)面解剖圖來(lái)看，面部：多選擇耳上肌、耳前肌、頸闊肌；頸部：選擇頸闊??；額部：選擇額肌，帽狀腱膜；眉部：選擇額??；B從正面解剖圖來(lái)看：額部：選擇額肌，帽狀腱膜。③進(jìn)針時(shí)以45°角進(jìn)針，避開血管神經(jīng)，然后潛行。④全面部提升多選擇耳上肌，耳上肌是一個(gè)范圍區(qū)域A可選擇：發(fā)髻緣進(jìn)針；優(yōu)點(diǎn)：清晰可見，利于操作B可選擇：發(fā)髻緣以里1-2cm處；優(yōu)點(diǎn)：錨點(diǎn)更穩(wěn)，掛的更牢靠缺點(diǎn)：有頭發(fā)，影響消毒、進(jìn)針、退針、剪線、線頭是否外漏C可選擇：發(fā)髻緣外側(cè)1-2cm處；優(yōu)點(diǎn)：利于消毒、進(jìn)針、退針、剪線，清晰可見⑤全面部提升也有選擇耳前肌這是根據(jù)所提升部位的角度來(lái)選擇，提哪塊下垂的脂肪組織19.-2019/11/12

19術(shù)前排線設(shè)計(jì)20.-2019/11/12

20鋸齒線過(guò)程1.用劃線筆精細(xì)設(shè)計(jì)2.嚴(yán)格消毒3.麻醉4.用小針刀開口進(jìn)針銳針45°角進(jìn)針鈍針90°角進(jìn)針穿線SMAS層皮下脂肪深層拔針壓住針尖緩慢拔針依次植入適量懸吊線均勻分布提拉逐漸加力松緊適度剪線一手提線,一手持剪按壓皮膚.不要傷到表皮效果對(duì)比圖21.-2019/11/12

21其他鋸齒線線材規(guī)格應(yīng)用局部提拉線——提胸提臀線局部提拉線——提胸提臀線局部提拉線——隆鼻小柱線一根針上7根線22.-2019/11/12

22效果對(duì)比圖效果對(duì)比23.-2019/11/12

23蛋白線線操作不同部位埋到不同的人體層次。線植入深至筋膜層，真皮下的脂肪淺層，淺至真皮下層。每一個(gè)人的面部松弛問(wèn)題都是不一樣的，所以不同的線作用也不同的，不同的部位操作也不同。埋線提拉適用于全臉提拉,眼周魚屋紋、唇周木偶紋部可以做的,眼周的部位還有眼部專用線,眼周和唇周這兩個(gè)部位比較特殊,因?yàn)橄旅媸菦]有脂肪的,皮膚下面就是肌肉,所以盡量只選用平滑線,而不是鋸齒大線,這時(shí)候線就要進(jìn)入淺層的肌肉層。由于蘋果肌就要埋的比較深,埋在脂肪層,實(shí)際上蘋果肌是一個(gè)脂肪團(tuán),可以分為淺層四塊、深層四塊,它們是整個(gè)大團(tuán)的脂肪墊往下移位、松弛,線要提拉脂肪墊,所以要埋的相對(duì)深,也就是說(shuō)是埋到真皮下的脂肪淺層,有的人脂肪特別薄,那我們就相對(duì)做到脂肪深層,根握個(gè)人脂肪層的厚度來(lái)決定。小結(jié)作用部位線的搭配中下面部提升0#懸吊線+大V線+平滑線眼角外擴(kuò)、眉尾下垂3-0提眉線或者3-0大V線法令紋懸吊線+魔術(shù)線+平滑線面頰凹陷提眉線+魔術(shù)線+平滑線蘋果肌魔術(shù)線+平滑線祛眼袋平滑線下頜緣懸吊線+魔術(shù)線頸部松弛提胸線+魔術(shù)線+平滑線私密私密線+玻尿酸隆鼻隆鼻線+魔術(shù)線魚尾紋、川字紋魔術(shù)線+平滑線減肥慢性疾病穴位埋線PPDO線具有良好的生物相容性，可以同時(shí)和玻尿酸肉毒素溶脂針等產(chǎn)品聯(lián)合使用，更好的為客戶立體打造效果。優(yōu)點(diǎn)1.表皮層---提亮皮膚2.真皮層——膠原再生3.皮下組織——支撐充盈4.SMAS筋膜——深層提拉5.韌帶結(jié)構(gòu)——緊致彈性6.肌肉層——復(fù)位固定7.材料特性——作用周期長(zhǎng)更安全，無(wú)殘留，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快.技術(shù)難度低，立竿見影，手術(shù)迅速，無(wú)惡性并發(fā)癥24.-2019/11/12

24埋線常見問(wèn)題不同位置埋線的間隔及根數(shù)第一階段：提升下頜緣從下頜中間部位開始標(biāo)記只耳垂下方，間隔1-2cm兩側(cè)分別描繪3-5條線。第二階段：提升面頰在臉頰從下頜緣處向上進(jìn)行垂直標(biāo)記，間隔1-2cm，兩側(cè)分別描繪4-5根線第三階段：提升面頰從口角往臉頰、耳屏方向設(shè)計(jì)，間隔1-2cm，兩側(cè)分別描繪4-5條線第四階段：提升外眼角從顴弓從上往下至顳部，間隔0.5-1cm和魚尾紋方向交錯(cuò)兩側(cè)分別描繪4-5條線第五階段:提升額部和眉弓從眉弓骨部位從上到下標(biāo)記到發(fā)際線，間隔1cm相互交錯(cuò)兩個(gè)分別描繪3-6條線第六階段：提升眉間眉間用十字方向做標(biāo)記，間隔0.5cm相互交錯(cuò)描繪2-4條線第七階段：提升法令紋從鼻唇溝往下倒顴骨部位做標(biāo)記，間隔0.5-1cm兩側(cè)分別描繪3-5條線第八階段：提升口周從口角到臉頰方向設(shè)計(jì)標(biāo)記，間隔0.5-1cm兩側(cè)分別描繪3-5條線第九階段：提升外眼角及顴部從顴骨部位到顳部設(shè)計(jì)標(biāo)記，間隔1-1.5cm兩側(cè)分別描繪3條線可改善問(wèn)題25.-2019/11/12

25埋線提升常見問(wèn)題蛋白線提升提升多久能有效果呢?蛋白線提升多久見效促進(jìn)新細(xì)包的生成，2－5逐漸完成提線盾在體內(nèi)產(chǎn)生的良好轉(zhuǎn)化，一周左右會(huì)發(fā)生收緊的改變.蛋白線提升的優(yōu)勢(shì)是什么：蛋白線提升要經(jīng)過(guò)時(shí)間的考驗(yàn)，ACMETEA促進(jìn)自身膠原蛋白的產(chǎn)生，以保障其中的提線盾Astareal，Wellmuneβ、SilkwormPupaAminoAcid、Uitika和Marinesweet產(chǎn)生良好的轉(zhuǎn)化，在兩到五個(gè)月內(nèi)效果逐步體現(xiàn)，一次操作可以維持5到10年，1、緊——世界上最先進(jìn)的蛋白線提升美容緊膚技術(shù)，可以提拉緊致肌膚。2、提——補(bǔ)充膠原蛋白空缺，托起皮膚支架，提升松弛輪廓。3、拉——全臉提來(lái)，實(shí)現(xiàn)臉部輪廓上提收緊4、嫩——改善肌膚黯啞、粗糙，展現(xiàn)年輕化的美感。5、細(xì)——讓肌膚細(xì)膩有光澤，實(shí)現(xiàn)返老返童的效果。與傳統(tǒng)抗衰術(shù)相比有什么優(yōu)勢(shì)：逆齡線雕術(shù)傳統(tǒng)拉皮手術(shù)超聲刀熱瑪吉使用方式膠原蛋白交錯(cuò)組合植入真皮層平面切開切除多余的皮膚，再收緊縫合通過(guò)熱能以點(diǎn)的方式作用，層次作用可到筋膜層通過(guò)熱能以面的方式作用，層次只能到真皮層手術(shù)部位全面部，頸部全面部全面部全面部恢復(fù)時(shí)間3-5天，時(shí)間越久效果越佳30-90天立即見效30天副作用無(wú)易損傷神經(jīng)，留下疤痕無(wú)無(wú)皮膚效果提升+緊致+填充+除皺+塑性除皺提升緊致維持時(shí)間3-5年2年2-4年1-3年安全系數(shù)☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆蛋白線提升美容在皮膚內(nèi)經(jīng)過(guò)哪些路徑：蛋白線提升激洸光束經(jīng)過(guò)角質(zhì)層、透明層、顆粒層、細(xì)包、神經(jīng)纖維、毛細(xì)血管、基底層、皮脂腺、汗腺、毛囊、游離神經(jīng)末梢、感覺神經(jīng)、筋膜層、骨膜層后反射到預(yù)設(shè)的層次組織。蛋白線提升帶來(lái)什么改變?1、改善皺紋：改善額紋、眼紋、法令紋、嘴角紋，淡化頸紋，防止頸部老化2、提升下垂組織：收緊眼袋、雙下巴、松弛臉頰、下垂眼角，提升眼眉線條3、重塑年輕輪廓：提拉松弛部位，祛除面部多余脂肪，柔順線條，重塑立體緊致V臉4、恢復(fù)肌膚彈性：刺激膠原蛋白重組和新生，令肌膚細(xì)致光澤、有彈性蛋白線提升安全嗎？蛋白線提升美容迄今已有100000多例治療案例。超聲盡管蛋白線提升功效優(yōu)越，但還是需要人的操作，，醫(yī)生操作手法直接影響安全和效果，因需要了解臉部老化的原因、臉部神經(jīng)肌肉的走向，還有我們這個(gè)整個(gè)筋膜深度的結(jié)構(gòu)，如果位置不對(duì)，深度不對(duì)，不但起不到拉皮的效果反而會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)組織損傷。蛋白線效果維持多久果的長(zhǎng)久和埋線后的細(xì)包修復(fù)有直接關(guān)系：新細(xì)包再生的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,不僅提升新生細(xì)包率還可以均衡生長(zhǎng)，預(yù)防新生細(xì)包變異和增生，ACMTEA活化和再生的人體的細(xì)包，加強(qiáng)了細(xì)包和組織即機(jī)體的修復(fù)期的營(yíng)養(yǎng)生成活性玻尿酸層，均衡有序的膠原纖維網(wǎng)和效果持久度，預(yù)防疤痕樣細(xì)包生成。蛋白線面部提升效果在1-2年懸吊提升術(shù)治療要多久?要打幾針?實(shí)際治療時(shí)間大約在30分鐘至1個(gè)小時(shí)以內(nèi)，加上術(shù)前敷麻藥及術(shù)后冰敷，整個(gè)治療約在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)可以完成。不管粗線細(xì)線，針數(shù)都是依據(jù)實(shí)際需要來(lái)調(diào)整，通常粗線做中下臉不超過(guò)10條，細(xì)線約50至100條。懸吊提升術(shù)要麻醉嗎?會(huì)痛嗎?一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行粗線或是細(xì)線，都可以簡(jiǎn)單的做表面麻醉即可，也就是在臉上涂上像面膜一樣的麻膏，大約30分鐘面上就會(huì)感覺有點(diǎn)麻麻的，這時(shí)候下針就不太會(huì)有感覺了。有些人對(duì)于痛感比較敏感，醫(yī)師在使用粗線時(shí)，就會(huì)依照客戶的要求實(shí)施局部麻醉，來(lái)提高舒適感。蛋白線提升后越來(lái)越老蛋白線提升手術(shù)穿入皮膚的第一道屏障就是皮膚的角質(zhì)層，角質(zhì)層的損傷會(huì)對(duì)皮下保濕層進(jìn)行破壞，手術(shù)皮下水分的大量蒸發(fā)是不可以避免的，修復(fù)蛋白線提升刺激面部第一道保護(hù)層角質(zhì)層、表皮層的組織及細(xì)包帶來(lái)的玻尿酸保溫保濕層損傷，如果蛋白線提升后自身缺乏新細(xì)包生成營(yíng)養(yǎng)可能會(huì)出現(xiàn)新細(xì)包再生失敗，局部抽搐萎縮、面部凹陷，膠原纖維生成不均衡、面部神經(jīng)失調(diào)。26.-2019/11/12

26市面上常用品牌介紹目前國(guó)內(nèi)經(jīng)過(guò)藥監(jiān)局審批的可吸收線材包括：中國(guó)恒生、韓國(guó)美科思、美迪塑、柯惠、強(qiáng)生、Qvill（安吉泰公司）、微拉美（提拉帶）。恒生線特點(diǎn)微拉美歐洲線材：如意大利悅升線HAPPYLIFT，德國(guó)的阿普托斯線APTOS，美國(guó)的快翎線、V-LOC等等。其中德國(guó)的阿普拖斯線材APTOS成分是PLCL己內(nèi)脂胺與左旋聚乳酸高分子聚合物。意大利的悅升線材HAPPYLIFT是聚乳酸己內(nèi)脂。美國(guó)線材是快翎線QUILL和V-LOC是PDO。亞洲線材：如國(guó)產(chǎn)的HS恒生線（這段時(shí)間因?yàn)樽C到期，正在重新辦理申請(qǐng)），韓國(guó)的優(yōu)雅斯、廣雅斯、美迪塑線等。中國(guó)的恒生線材、韓國(guó)的優(yōu)雅斯是PPDO，美迪塑為PDO27.-2019/11/12

27習(xí)題28.-2019/11/12