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《小兒腹瀉-小兒推拿培訓(xùn)課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
小兒腹瀉腹瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見病。中醫(yī)稱腹瀉為泄瀉。本病在兒童群體最為多見。一年四季均可發(fā)生,但以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高。
1發(fā)生原因感受外邪:一般冬春多為風(fēng)寒(濕)瀉,夏秋多暑濕(熱)致瀉。小兒暴瀉以濕熱瀉最為多見。內(nèi)傷飲食:寶媽乳哺不當(dāng),喂養(yǎng)飲食不科學(xué)、以及過食生冷瓜果損傷脾胃導(dǎo)致腹瀉。脾胃虛弱:小兒先天不足,后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)以致導(dǎo)致消化吸收功能偏弱,都容易導(dǎo)致腹瀉。
2臨床表現(xiàn)大便次數(shù)增多,每日超過3-5次,多者達10次以上,伴有惡心,嘔吐,腹痛,發(fā)熱,口渴等癥。重癥腹瀉:小便短少,體溫升高,皮膚干癟,囟門凹陷,目眶下陷,啼哭無淚等脫水征,口唇櫻紅,呼吸深長,腹脹等酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。西醫(yī)指標:西醫(yī)大便鏡檢可有脂肪球或少量白細胞、紅細胞。大便病原體檢查可有大腸桿菌或病毒檢查陽性等。
3調(diào)理原則與基本方調(diào)理原則:運脾化濕基本方:補脾經(jīng)300次調(diào)大腸500次摩腹5分鐘推七節(jié)骨100次揉龜尾48次清小腸300次拍八寥48次
4分型-傷食瀉傷食瀉表現(xiàn):大便稀溏,夾有食物殘渣,氣味酸臭,腹脹,便前腹痛瀉后減輕。腹痛拒按,不思乳食,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃。治法:消食導(dǎo)滯處方:基本方+運內(nèi)八卦、揉中脘100次、揉天樞100次
5分型-風(fēng)寒瀉表現(xiàn):大便清稀,多泡沫,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白。治法:疏風(fēng)散寒,化濕和中處方:基本方+揉外勞宮、推三關(guān)、揉一窩風(fēng)拿肚角、揉臍
6分型-濕熱瀉濕熱瀉表現(xiàn):大便如蛋花湯樣,量多次頻,氣味惡臭;或見少許粘液,伴腹痛,或伴嘔吐,或發(fā)熱煩鬧,口渴,小便短黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱利濕處方:基本方+清天河水
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9預(yù)防調(diào)護注意飲食衛(wèi)生,食品應(yīng)新鮮、清潔,不吃變質(zhì)食品,不要暴飲暴食。飯前、便后要洗手,餐具要衛(wèi)生適當(dāng)控制飲食,減輕胃腸負擔(dān),吐瀉嚴重及傷食泄瀉患兒可暫時禁食6-8小時,以后隨著病情好轉(zhuǎn),逐漸增加飲食量。忌食油膩、生冷及不易消化的食物。保持皮膚清潔干燥,勤換尿布。每次大便后,宜用溫水清洗臀部,并撲上爽身粉。防止發(fā)生紅臀。密切觀察病情變化,防止發(fā)生泄瀉變證。