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小腦濰坊醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室王岱君
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2一、小腦的外形小腦半球小腦蚓小腦前后切跡小腦谷溝小腦葉片裂水平裂原裂后外側(cè)裂次裂（錐后裂）小葉
3一、小腦的外形小舌中央小葉山頂山坡蚓葉上面－半球上面、上蚓連于各小葉
4小腦的上面
5一、小腦的外形小結(jié)蚓垂蚓錐體蚓結(jié)節(jié)絨球絨球腳下面－半球下面、下蚓連于各小葉
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81．絨球小結(jié)葉：原小腦(前庭小腦)絨球小結(jié)2．前葉：舊小腦脊髓小腦3．后葉：新小腦大腦小腦山頂小結(jié)小腦扁桃體絨球小舌中央小葉翼蚓垂原裂水平裂蚓錐體蚓結(jié)節(jié)山坡方形小葉上半月小葉二腹小葉下半月小葉中央小葉次裂后外側(cè)裂
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11三、小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（一）小腦皮質(zhì)由內(nèi)向外:顆粒層梨狀細(xì)胞層分子層
12分子層梨狀細(xì)胞層顆粒層白質(zhì)星形細(xì)胞顆粒細(xì)胞苔蘚纖維Purkinje細(xì)胞高爾基細(xì)胞籃細(xì)胞平行纖維Purkinje細(xì)胞軸突攀緣纖維
13（二）小腦核頂核球狀核栓狀核齒狀核（舊新）中間核
14小腦核
15（三）小腦髓質(zhì)小腦下腳繩狀體傳入纖維：前庭小腦纖維橄欖小腦纖維網(wǎng)狀小腦纖維脊髓小腦后束后外弓狀纖維楔形小腦纖維前外弓狀纖維傳出纖維：小腦前庭纖維頂核延髓束頂核前庭纖維頂核網(wǎng)狀纖維
16小腦中腳腦橋臂傳入纖維－主要腦橋小腦纖維（對側(cè)）腦橋網(wǎng)狀核到小腦皮質(zhì)的纖維（少量）傳出纖維－非常少小腦至腦橋的纖維
17小腦上腳結(jié)合臂傳出纖維：－為主主要為起自小腦中央核，止于對側(cè)紅核和背側(cè)丘腦的小腦傳出纖維傳入纖維：脊髓小腦前束三叉小腦束頂蓋小腦束紅核小腦束
18三、小腦的纖維聯(lián)系小腦的傳入纖維前庭小腦束脊髓小腦束（后束、前束、楔小腦束、脊髓小腦嘴側(cè)束）網(wǎng)狀小腦束三叉小腦束皮質(zhì)及橋束、腦橋小腦纖維橄欖小腦纖維頂蓋小腦纖維小腦的傳出纖維頂核橋延束小腦前庭纖維小腦上腳
19原小腦舊小腦新小腦
20四、小腦的功能古小腦 維持身體平衡，協(xié)調(diào)眼球運動舊小腦 調(diào)節(jié)肌張力，維持身體的姿勢新小腦 協(xié)調(diào)隨意、精細(xì)運動
21五、小腦損傷的臨床表現(xiàn)1.小腦損傷的典型表現(xiàn)（1）不會引起隨意運動喪失（癱瘓）（2）一側(cè)小腦半球和小腦丘腦纖維在交叉前損傷時，運動障礙出現(xiàn)在同側(cè)（3）小腦損傷的典型體征：?共濟(jì)失調(diào)。運動時，有控制速度、力量和距離上的障礙?眼球震顫?意向性震顫
222.原小腦綜合征因前庭小腦損傷所致。?平衡失調(diào)，走路時兩腿間距過寬，東搖西擺?眼球震顫，表現(xiàn)為眼球非自主地有節(jié)奏地擺動3.新小腦綜合征多數(shù)同時伴舊小腦受侵?；紓?cè)肢體出現(xiàn)：?肌張力低下?共濟(jì)失調(diào)-不能準(zhǔn)確指鼻，快速輪替動作不能完成?意向性震顫-運動時非隨意有節(jié)奏擺動，趨向動作目標(biāo)時加劇
23再見Good-bye
