岡上肌腱炎ppt課件

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上傳者:勝利的果實(shí)
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岡上肌腱炎岡上肌腱炎是指岡上肌腱急慢性損傷,發(fā)生無菌性炎癥,出現(xiàn)以肩部外側(cè)疼痛、外展活動(dòng)受限為主要特點(diǎn)的病癥。多發(fā)生于中年人。

1解剖特點(diǎn)岡上肌起于肩胛骨的岡上窩,止于肱骨大結(jié)節(jié),岡上肌肌腱的上面是肩峰和喙肩韌帶,由肩峰下滑囊相隔離,下面與肩關(guān)節(jié)囊相連接。

2當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展60~120度時(shí),肱骨大結(jié)節(jié)向上滑移,岡上肌肌腱容易受到擠壓和磨擦,正常情況下由于肩峰下滑囊的緩沖作用,肌腱受保護(hù)。

3一、病因病理岡上肌腱退變,彈性減弱肩關(guān)節(jié)過多外展勞損、肩部受涼岡上肌腱與肩峰磨擦,發(fā)生損傷局部繼發(fā)無菌性炎癥肌腱充血、水腫、變性、粘連后期肌腱附著點(diǎn)鈣化

4二、診斷要點(diǎn)1、起病緩慢,有輕微外傷或受涼史。2、肩部外則疼痛,向三角肌止點(diǎn)放射。3、肱骨大結(jié)節(jié)或肩峰下壓痛。4、疼痛弧試驗(yàn)陽性。圖(1)5、部分病人X片顯示岡上肌腱鈣化。圖(2)

5三、治療(一)理筋手法1、拿捏法以岡上肌為主,依次為肩部、上臂部。2、彈撥法在岡上肌腱處彈撥、按摩。3、牽抖法

6

7

8結(jié)束

9圖(1)(返回)

10圖(2)(返回)

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