大量不保留灌腸與保留灌腸的區(qū)別

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大量不保留灌腸術(shù)與保留灌腸大量不保留保留目的解除便秘、緩解腹脹、清潔腸道、鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道協(xié)助降溫感染適用范便秘、腸脹氣、高熱、中毒、檢查驚厥、失眠、腸道慢性圍及手術(shù)或分娩前準(zhǔn)備炎癥常用灌0.5%～1%肥皂水、0.9%生理鹽水鎮(zhèn)靜劑、催眠劑、抗生腸液①肝昏迷：禁用肥皂水素溶液和營(yíng)養(yǎng)液②充血性心衰和水鈉潴留：禁用生理鹽水灌腸液一般39～42℃39～41℃的溫度降溫28～32℃中暑4℃灌腸液成人：500～1000ml小于200ml的劑量小兒：200～500ml（傷寒患者少于500ml）肛管插成人7～10cm15～20cm入深度小兒4～7cm液面距40～60cm低于30cm肛門（傷寒患者低于30cm）1/3下載文檔可編輯

1灌腸液5～10分鐘1小時(shí)以上在體內(nèi)保留時(shí)間體位左側(cè)臥位臀部抬高10cm①慢性細(xì)菌性痢疾，左側(cè)臥位（病變多在直腸或乙狀結(jié)腸）②阿米巴痢疾，右側(cè)臥位（病變多在回盲部）記錄方灌腸后解便1次：1/E，灌腸后無(wú)大便記錄：0/E式禁忌急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等禁忌灌腸灌腸注意事項(xiàng)：1.盡量減少暴露患者身體2.灌腸中途，患者如有腹脹或便意時(shí)，囑患者深呼吸，以減輕不適3.灌腸完畢，囑不要立即排便，使液體保留5～10分鐘4.傷寒患者灌腸時(shí)，灌腸液不超過(guò)500ml，壓力要低（液面不超過(guò)肛門30cm）5.降溫灌腸，可用28～32℃等滲鹽水，保留30分鐘后再排出，且在2/3下載文檔可編輯

2排便后半小時(shí)測(cè)量體溫并做好記錄。6.肝昏迷禁用肥皂水灌腸，以防吸收過(guò)多的氨，加重肝昏迷7.灌腸過(guò)程中，注意觀察患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時(shí)，應(yīng)立即停止灌腸并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，采取急救措施。保留灌腸需注意：1.腸道抗感染以晚上睡眠前灌腸為宜，因?yàn)榇藭r(shí)活動(dòng)減少，藥液易于保留吸收，達(dá)到治療的目的2.臀部抬高是防止藥液溢出3.為保留藥液，減少刺激，需肛管細(xì)、插入深，注入藥液速度慢、量少。4.肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后的患者及排便失禁的患者不宜做保留灌腸。（學(xué)習(xí)的目的是增長(zhǎng)知識(shí)，提高能力，相信一分耕耘一分收獲，努力就一定可以獲得應(yīng)有的回報(bào)）3/3下載文檔可編輯