2021年主治醫(yī)師考試《兒科》質(zhì)量檢測（附答案）

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2021年主治醫(yī)師考試《兒科》質(zhì)量檢測（附答案）ー、單項選擇題（共130題,每題1分）。1、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗PPD5U,紅硬直徑20mll1,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何處理A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理B、接種卡介苗后反應(yīng)，不須服藥C、需用SM+INH6?9個月D、需用INH6?9個月E、需用SM+INH+RS、P6?9個月【參考答案】:D2、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是A、48?72小時B、2?3周C、4?8周D、1〇?12周E、2?3個月【參考答案】:C3、年長兒見柏油樣便上消化道出血應(yīng)超過A、50mlB、50~60mlC、60mlD、6〇?70mlE、70ml【參考答案】:B

14、4個月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特異體征是A、多汗B、前囪增大C、方顱D、枕禿E、以上均不是【參考答案】:D5、麻疹的出疹時間,與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱2?3日出疹,出疹時仍發(fā)熱B、發(fā)熱1?2日出疹，熱退疹出C、發(fā)熱3?4日出疹，出疹期熱更高D、發(fā)熱3?4日出疹，熱退疹出E、發(fā)熱5?6天出疹,出疹時可以發(fā)熱,也可以體溫正?！緟⒖即鸢浮?C6、胸痛的性質(zhì)是因病而異,肌痛是A、胸骨壓痛B、刺痛C、窒息感痛D、錐痛E、酸痛【參考答案】:E7、吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的

2A、20%B、18%C、15%D、10%E、5%【參考答案】:B8、川崎病的病理為A、全身中、小動脈炎B、全身中、小靜脈炎C、全身小動脈、小靜脈炎D、全身中動脈、中靜脈炎E、全身淋巴管炎【參考答案】:A9、重癥出血性水痘常發(fā)生在A、患過水痘的母親所生的6個月以一下嬰兒B、嬰幼兒C、先天性水痘D、3?6歲兒童E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒【參考答案】:E10、確診乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,除血清HBV抗原陽性、臨床表現(xiàn)為腎小球腎炎外,須依據(jù)A、腎活檢病理診斷為膜性腎病B、腎組織切片中找到HBV抗原

3C、血清HBV-DNA陽性D、肝功能異常E、腎活檢為膜性腎病伴肝功能異?！緟⒖即鸢浮?B11、血管炎綜合征中的最常見類型是A、過敏性紫瘢B、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征C、嬰兒多動脈炎D、動脈炎E、以上均不是【參考答案】:A12、兒童生長發(fā)育最快的時期是A、學(xué)齡期、青春期B、幼兒期、學(xué)齡期C、嬰兒期、青春期D、嬰兒期、幼兒期E、嬰兒期、學(xué)前期【參考答案】:C13、足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒,被抱到急診室,表現(xiàn)呼吸急促,ロ周發(fā)纟廿,輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎,病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是A、咳痰帶血B、咳嗽影響睡眠C、高熱

4D、ロ吐泡沫E、反復(fù)抽搐【參考答案】:D14、下列貧血中,新鮮標(biāo)本紅細(xì)胞滲透脆性降低者是哪種A、蠶豆病B、丙酮酸激酶缺乏癥C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血【參考答案】:E15、兒童淋病多由哪條途徑傳染A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E、經(jīng)宮內(nèi)感染【參考答案】:C16、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血主要發(fā)生在A、2?3歲B、4?6個月C、6個月?2歲D、3?5歲

5E、學(xué)齡兒童【參考答案】:C17、小兒,5歲,20天來消瘦,乏カ,低熱。查體:頸部淋巴結(jié)腫大,肺無啰音,肝肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(++)。胸片:右中上肺可見啞鈴狀陰影。診斷為A、支氣管肺炎B、浸潤性肺結(jié)核C、粟粒性肺結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核【參考答案】:E18、目前國內(nèi)最常見的菌痢病原是A、福氏痢疾桿菌B、宋氏痢疾桿菌C、鮑氏痢疾桿菌D、舒氏痢疾桿菌E、志賀痢疾桿菌【參考答案】:A19、在進(jìn)行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時,不妥的是A、記錄時間不小于20minB、停用抗癲癇藥C、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時做24h腦電圖

6【參考答案】:B20、室性心動過速,無心力衰竭。下列處理哪項不正確A、利多卡因〇.5?1.Omg/kg靜脈滴注或緩慢推注B、普魯卡因酰胺靜脈滴注,每次1.4mg/kgC、鹽酸美西律（慢心律）口服,每次10〇?150mg,每8hl次D、ロ服地高辛〇.04mg/kgE、應(yīng)用直流電同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律【參考答案】:D21、新生兒特點下述哪項不符合A、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停B、新生兒心率波動較大,為9〇?160次/minC、第1次排便多在出生后24h后D、腎臟濃縮功能差,易造成水腫或脫水癥狀E、腹壁反射、提睪反射不易引出【參考答案】:C22、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的臨床特點,哪項不正確A、由呼吸道合胞病毒所致B、重癥可引起心力衰竭C、咳喘,可伴有呼氣性呼吸困難D、肺部滿布細(xì)濕啰音E、重癥可出現(xiàn)三凹征【參考答案】:D

723、對ー表現(xiàn)為急性起病,肢體對稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患兒.最合適的輔助檢查是A、腦電圖B、脊髓MRIC、腦脊液常規(guī)、生化檢查D、糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒E、肌肉活檢【參考答案】:C24、急性粟粒型肺結(jié)核的強(qiáng)化化療方案是A、INF+RFP3個月B、INF+RFP6個月C、INF+RFP+SM3個月D、INF+RFP+SM6個月E、INF+RFP+SM+PZA3個月【參考答案】:E25、對疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是A、腕部X線攝片B、染色體C、血清堿性磷酸酶測定D、尿三氯化鐵E、血清25ー羥膽骨化醇測定【參考答案】:A26、母乳喂養(yǎng)的嬰兒胃排空時間是A、1?1.5小時

8B、1.5?2小時C、3?4小時D、2?3小時E、1.5?2.5小時【參考答案】:D27、正常嬰幼兒肝臟的大小應(yīng)是A、肋緣下1?2cm,質(zhì)地中等,無壓痛B、肋緣下1?2cm,質(zhì)地軟,無壓痛C、肋緣下1?2cm,質(zhì)地軟,有輕壓痛D、肋緣下1?2cm,質(zhì)地中等,有輕壓痛E、肋緣下未觸及【參考答案】:B28、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為A、興奮a體B、興奮B受體C、興奮a、B受體D、興奮B受體E、興奮BB受體【參考答案】:D29、小兒生長發(fā)育的個體差異表現(xiàn)較明顯的時期是A、嬰兒期B、幼兒期

9C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】:E30、5歲男孩,單純性腎病,對激素敏感,半年來曾因上感復(fù)發(fā)2次,近2周又因上感,尿蛋白（++）?（+++）,給予潑尼松10mg日服3次,昨日突然出現(xiàn)腰痛和血尿,應(yīng)考慮可能有A、尿路感染B、血栓形成C、良性再發(fā)性血尿D、腎炎性腎病E、以上都不是【參考答案】:B31、全牛乳加糖的量A、每100ml加1〇?13gB、每100ml加5?8gC、每100ml加8?10gD、每100ml加13?15gE、每100ml加15?18g【參考答案】:B32、小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病中以下列哪ー亞型多見A、早期前B細(xì)胞型B、普通型C、前B細(xì)胞型

10D、成熟B細(xì)胞型E、T細(xì)胞型【參考答案】:B33、小兒神經(jīng)反射的發(fā)育,恰當(dāng)?shù)氖茿、出生1個月出現(xiàn)擁抱反射B、出生2個月出現(xiàn)握持反射C、1歲以內(nèi)腹壁反射易引出D、2歲以下巴氏征陰性E、3?4個月以內(nèi)克氏征陽性【參考答案】:E34、傷寒的臨床表現(xiàn)中不包括哪項A、發(fā)熱B、脈搏增快C、肝脾腫大D、表情淡漠E、反應(yīng)遲鈍【參考答案】:B35、早產(chǎn)兒易發(fā)生低體溫,其原因有以下幾個方面。但除了A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、寒戰(zhàn)是其重要的產(chǎn)熱方式C、能量儲備少,產(chǎn)熱不足D、產(chǎn)熱以棕色脂肪產(chǎn)熱為主

11E、體表面積相對較大，血流豐富,易于散熱【參考答案】:B36、不能通過胎盤,生后發(fā)育最快的免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【參考答案】:C37、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值A(chǔ)、特殊面容B、智能發(fā)育落后C、通貫手D、小手向內(nèi)彎曲E、染色體檢查【參考答案】:E38、3歲女孩,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛、驚厥2次,右側(cè)肢體不能活動。最可能的診斷是A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲癇E、中毒性腦病

12【參考答案】:A39、一足月新生兒負(fù)壓吸引娩出后2小時出現(xiàn)躁動不安,全身肌肉痙攣,繼而松弛并出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是A、新生兒破傷風(fēng)B、新生兒低血糖C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒低鈣E、新生兒化腦【參考答案】:C40、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應(yīng)補(bǔ)充元素鋅A、5?10mg/dB、3〇?40mg/dC、2〇?30mg/dD、1〇?20mg/dE、4〇?50mg/d【參考答案】:A41、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病,以預(yù)防冠狀動脈損害的用藥時間及劑量是A、發(fā)病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注B、發(fā)病10天以內(nèi),1?2g/kg,一次滴注C、發(fā)病10天以內(nèi),1?2g/kg,隔日一次,共2次D、發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天E、發(fā)病14天以內(nèi),400mg/kg,用5天【參考答案】:B

1342、關(guān)于新生兒窒息,下列哪種表述不正確A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息是指生后Apgar評分為4?7分C、重度窒息是指生后Apgar評分為〇?3分D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分鐘Apgar評分正常,但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬于窒息【參考答案】:E43、先天性心臟病分類哪項正確A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E、法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型【參考答案】:D44、關(guān)于Xー連鎖無丙種球蛋白血癥錯誤的是A、僅見于男孩B、主要表現(xiàn)為反復(fù)嚴(yán)重感染C、IgG缺乏D、早期常規(guī)丙種球蛋白替代治療可健康存活E、ロ服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可促進(jìn)康復(fù)【參考答案】:E45、結(jié)核病患兒,出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或皰疹性結(jié)膜炎及ー過性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎常表示有

14A、原發(fā)性結(jié)核B、繼發(fā)性結(jié)核C、皮膚結(jié)核D、血行播散性結(jié)核E、結(jié)核已愈【參考答案】:A46、孤獨癥的行為治療錯誤的是A、目的在于減少病態(tài)行為B、目的在于增加社會化行為C、對不好的行為都必須及時懲罰D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行E、對每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化【參考答案】:C47、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓9〇/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿RBCl-2/HPo確診最有價值的輔助檢查是A、24h尿蛋白定量B、血沉C、ASOD、尿RBC形態(tài)檢查E、肝功能檢查【參考答案】:A48、室間隔缺損出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因是A、肺血增多B、動カ型肺動脈高壓

15C、梗阻型肺動脈高壓D、肺動脈凹陷E、肺門陰影縮小【參考答案】:C49、10個月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便ー天,在靜點3：2：1溶液過程中,忽然出現(xiàn)抽搐,最合適的處理是A、靜推50%葡萄糖B、靜推20%甘露醇C、靜推安定D、靜推20%硫酸鎂E、靜推安定及葡萄糖酸鈣【參考答案】:E50、生后卵圓孔，解剖上關(guān)閉的年齡大多是A、2?4個月B、4?8個月C、5?7個月D、8?10個月E、1歲【參考答案】:C51、關(guān)于PPD皮試,下列哪項錯誤A、一般注射〇.lml5個結(jié)核菌素單位B、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射C、皮丘直徑在6?10mmD、注射后48?72小時看結(jié)果

16E、測量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度【參考答案】:E52、一新生兒,生后2天出現(xiàn)黃疸,5天稍重,以后逐漸減輕,10天后消失,患兒吃奶、睡眠好,可能的診斷為A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、感染性典疽D、新生兒肝炎E、以上都不是【參考答案】:A53、風(fēng)濕熱與幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別點是A、發(fā)熱、皮疹B、關(guān)節(jié)腫痛C、白細(xì)胞數(shù)增多D、抗鏈球菌抗體增高E、血沉快、C一反應(yīng)蛋白陽性【參考答案】:D54、下列哪項不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C、有心包摩擦音D、心音增強(qiáng)E、頸靜脈怒張【參考答案】:D

1755、嬰兒呼吸頻率為A、24次/分B、20次/分C、30次/分D、4〇?44次/分E、34次/分【參考答案】:C56、有關(guān)學(xué)齡兒童反復(fù)上感,與哪項因素?zé)o關(guān)A、慢性扁桃體炎B、慢性鼻竇炎C、肺先天畸形D、腺樣體肥大E、慢性鼻炎【參考答案】:C57、新生兒早發(fā)型敗血癥是指A、生后1天內(nèi)起病B、生后1周尤其3天內(nèi)起病C、生后3?7天后發(fā)病D、出生7天后發(fā)病E、出生2周發(fā)病【參考答案】:B58、2歲男孩,發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白,肝、脾腫大,

18最不可能的疾病是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、地中海貧血【參考答案】:D59、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)A、副鼻竇炎B、中樞感染C、中暑D、顱腦外傷后E、風(fēng)濕熱【參考答案】:E60、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后,必須做到A、只要檢查目的明確,無需說服解釋B、使病人知情同意,要告知病人（或家屬），尊重被檢者C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定D、向病人解釋清楚檢查的危險性E、因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)【參考答案】:B61、治療多動性障礙時,患兒伴有癲癇發(fā)作,首先考慮使用A、匹莫林

19B、哌醋甲酯（利他林）C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:A62、急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞C、腎小球足細(xì)胞D、腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞E、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞【參考答案】:A63、能較好控制自己注意力的時間為A、1?2歲B、2?3歲D、3?4歲E、4?5歲F、5?6歲【參考答案】:E64、5歲患兒,發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體:體溫37.5℃,煩躁不安,吸氣性呼吸困難,ロ周發(fā)青,口唇、指、趾發(fā)纟廿,雙肺呼吸音減低,無啰音及喘鳴音,心率140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,此患兒應(yīng)診斷為A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻

20C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支氣管哮喘【參考答案】:C65、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時間是A、起病1周B、起病2?3周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【參考答案】:B66、失神發(fā)作首選的抗癲癇藥物是A、卡馬西平B、乙琥胺C、丙戊酸鈉D、地西泮（安定）E、苯巴比妥鈉【參考答案】:C67、化膿性腦膜炎常見的致病菌為A、大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌C、肺炎鏈球茵和流感嗜血桿菌

21D、肺炎鏈球菌和沙門菌E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌【參考答案】:C68、乙型肝炎疫苗的接種年齡正確的是A、出生時、1月和6月B、出生時、2月和6月C、1月、2月和6月D、1月、2月和8月E、1月、3月和9月【參考答案】:A69、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒E、1歲半后前囪仍未閉【參考答案】:C70、女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指（趾）。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及HI級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單ー感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為A、房間隔缺損伴肺動脈高壓B、室間隔缺損伴肺動脈高壓C、動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓D、法洛四聯(lián)癥

22E、單純性肺動脈狹窄【參考答案】:D71、關(guān)于麻疹粘膜斑（Koplik斑）哪項正確A、在其他出疹性疾病也可見到B、出疹同時出現(xiàn)C、出疹后1?2d迅速消失D、只出現(xiàn)在下臼齒對應(yīng)的頰粘膜上E、出現(xiàn)越早病情越重【參考答案】:C72、女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道領(lǐng)餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用A、硫糖鋁B、奧美拉嗖C、胃蛋白酶合劑D、膠體次碳酸鉞E、麥滋林【參考答案】:C73、小兒血小板計數(shù)與成人相同在A、生后2個月B、生后4個月C、生后6個月D、生后8個月E、1周歲【參考答案】:C

2374、6個月的健康嬰兒體重7kg,為適應(yīng)正常的生長發(fā)育需要,每日要供給熱量A、2092kJ/kg(500kcal/kg)B、1674kJ/kg(400kcal/kg)C、1255kJ/kg(300kcal/kg)D、837kJ/kg(200kcal/kg)E、418kJ/kg(100kcal/kg)【參考答案】:E75、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是A、智力低下B、皮膚白皙c、肌張カ減低D、頭發(fā)黃褐色E、伴有驚厥【參考答案】:B76、4歲女孩,面容呆板,眼距寬,內(nèi)毗贅皮,舌常伸出口外,通貫手紋,小指內(nèi)彎,拇趾與第二指間增寬,第三胎,早產(chǎn)兒,母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦,曾有兩次流產(chǎn)史,此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時母親年齡D、妊娠早期腹部X線照射E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用【參考答案】:A

2477、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)B、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)C、DNA探針D、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)E、線條DNA探針雜交試驗【參考答案】:A78、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的A、成分輸血B、雄激素治療C、必須采用骨髓移植才能治愈D、抗人胸腺細(xì)胞球蛋白E、忌用阿司匹林【參考答案】:C79、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為A、保持合適體位B、安置ロ咽插管C、氣管切開D、氣管內(nèi)插管E、固定舌體【參考答案】:D80、出生時不存在而以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射是A、角膜反射

25B、擁抱反射C、膝腱反射D、結(jié)膜反射E、頸肢反射【參考答案】:C81、下列情況需給予INH藥物,但除外哪項A、學(xué)齡兒童未接種卡介苗,但PPD試驗呈陽性B、有結(jié)核中毒癥狀,PPD試驗陽性C、近期患傳染病,PPD試驗陽性D、需用激素治療其他疾病，PPD試驗陽性E、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性【參考答案】:A82、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至A、肉眼血尿消失B、尿常規(guī)正常C、水腫消退,血壓正常D、血沉正常E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常【參考答案】:c83、以下哪項對提高敗血癥病原檢查的陽性率有明顯意義A、取膿液培養(yǎng)B、皮膚淤點涂片找細(xì)菌

26C、高熱時抽血培養(yǎng)D、寒戰(zhàn)發(fā)作期采血培養(yǎng)E、對流免疫電泳法檢測病原菌抗原【參考答案】:D84、男嬰,10個月.對蛋白需要量是3.5g/kg,而成人則為1.Og/kgo其相差如此之大是因為嬰兒A、以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收C、生長發(fā)育旺盛.需要正氮平衡D、對蛋自質(zhì)的消化吸收功能差E、利用蛋白質(zhì)的能力差【參考答案】:C85、治療再生障礙性貧血的措施哪項不正確A、防治感染、出血及輸血B、應(yīng)用雄激素等刺激骨髓造血C、應(yīng)用免疫抑制劑D、骨髓移植E、脾切除【參考答案】:E86、患者,男,7.5歲,乏カ、腹脹半年。查貧血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm觸及，HB65g/L,WBC21X10[YZ72_"9/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400X10[YZ72_"9/L,NAP積分降低?？赡艿脑\斷為

27A、脾功能亢進(jìn)B、慢性粒細(xì)胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、骨髓纖維化E、黑熱病【參考答案】:B87、患兒5歲,發(fā)熱、頭痛3天,ー側(cè)腮腺腫大,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞正常。首先進(jìn)行下列哪項檢查A、胸部X線檢B、血糖和尿糖C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、腦脊液檢查【參考答案】:D88、風(fēng)濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是A、制止風(fēng)濕活動的進(jìn)展B、控制急性心力衰竭C、減少心瓣膜病的發(fā)生D、防止病程中繼發(fā)感染E、清除鏈球菌感染病灶【參考答案】:E89、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是A、鏈球菌B、肺炎雙球菌

28C、葡萄球菌D、流感桿菌E、肺炎桿菌【參考答案】:B90、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不符A、呼吸急促B、反復(fù)驚厥C、皮膚花紋D、少尿或無尿E、四肢厥冷【參考答案】:B91、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象是指A、蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)增高B、蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)正常C、蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)增高D、蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)正常E、蛋白質(zhì)減低,細(xì)胞數(shù)減低【參考答案】:B92、持續(xù)食物變態(tài)反應(yīng)是日后發(fā)生A、變態(tài)反應(yīng)性疾病的危險因素B、消化不良的危險因素C、胃食管反流的危險因素

29D、消化道潰瘍的危險因素E、消化道腫瘤的危險因素【參考答案】:A93、3歲男孩,患室間隔缺損合并心功能不全,6個月前開始用地高辛,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,胃納差伴頭暈、嗜睡,無發(fā)熱、咳嗽、腹瀉,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低,首先應(yīng)考慮A、合并急性胃炎B、地高辛劑量不足，心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、低鉀血癥E、病毒性心肌炎【參考答案】:C94、兒科遺傳性疾病一般分類為A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病D、常染色體顯性遺傳病、丫連鎖遺傳病、多基因遺傳病E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病【參考答案】:E95、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為A、2?4周D、4?8周E、8?12周D、半年E、1年

30【參考答案】:C96、新生兒敗血癥的抗生素治療中,下列哪項不正確A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)B、開始時宜采用靜脈分次給藥C、選用有殺菌作用的藥物D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素E、因肝腎功能不完善,抗生素用藥不應(yīng)超過7天【參考答案】:E97、患兒女,15歲。近月來脾氣急躁,多汗,食欲增強(qiáng),食量增多,但體重減輕。查體見甲狀腺腫大,無疼痛及壓痛,聞及血管雜音。雙眼輕度突出,瞬目減少,幅湊反射差?？煽紤]診斷為A、地方性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、淋巴性甲狀腺腫D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺炎【參考答案】:B98、6?7歲后肝臟的大小應(yīng)是A、肋緣下1?2cm,質(zhì)地中等，無壓痛B、肋緣下1?2cm,質(zhì)地軟,無壓痛C、肋緣下1?2cm,質(zhì)地軟,有輕壓痛D、肋緣下1?2cm,質(zhì)地中等,有輕壓痛E、肋緣下未觸及【參考答案】:E

3199、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處A、大腦表面B、小腦周圍C、腦室內(nèi)D、脊髓膜E、腦底部【參考答案】:E100、支氣管肺炎并心衰患兒,同時患有佝僂病性手足搐搦癥,急診處理不宜給A、西地蘭B、鎮(zhèn)靜劑C、VitDD、鈣劑E、給氧【參考答案】:D101,結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項目是A、腦脊液透明度B、腦脊液壓カC、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【參考答案】:E102、3歲男孩,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天,無發(fā)熱。查體:右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。

32血小板正常。最佳治療是A、給予熱敷B、輸血小板C、輸全血D、靜脈點滴抗生素E、輸?shù)赩D!因子【參考答案】:E103、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、腎小球腎炎B、遷延性腎炎C、腎病綜合征D、單純性血尿E、再發(fā)性血尿【參考答案】:E104、患者,男,1歲,因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不正確A、腹瀉時排出大量鉀鹽B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對降低E、未能及時口服補(bǔ)鉀【參考答案】:C105、全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時標(biāo)準(zhǔn)配制方法是A、1：4和1：6

33B、1：8和1：6C、1：8和1：4D、1：6和1：4E、1：4和1：8【參考答案】:C106、男,9kg,腹瀉3d,糞便9?10次/天,送醫(yī)院途中因捂被大汗淋漓。查體:面色蒼灰,前囪凹陷,口唇干,無淚,皮膚彈性差、四肢厥冷。血鈉168mm〇!./kg。立即給予哪種液體最佳A、2：1等張液B、2：3：1液C、0.45%氯化鈉注射液D、1.4%碳酸氫鈉E、10%葡萄糖注射液【參考答案】:A107、中毒的急救原則中,哪項不正確A、應(yīng)用特異性解毒劑B、脫離毒物或中毒環(huán)境C、食毒8小時內(nèi)給予洗胃D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出E、排出體內(nèi)剩余毒物,阻止其吸收【參考答案】:C108、患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,8個月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應(yīng)為A、5~10mg/kg

34B、25?30mg/kgC、3〇?50mg/kgD、5〇?70mg/kgE、7〇?90mg/kg【參考答案】:B109、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突發(fā)呼吸困難加劇。首先考慮下列哪種情況A、肺炎病灶融合B、混合感染C、并發(fā)膿氣胸D、肺部小膿腫形成E、并發(fā)化膿性心包炎【參考答案】:C110、治療多動性障礙時,下列哪種藥物不能使用，否則使癥狀加重A、匹莫林B、哌醋甲酯（利他林）C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:C11k以下哪個器官在急性風(fēng)濕熱時不受累A、心臟B、關(guān)節(jié)

35C、神經(jīng)系統(tǒng)D、皮膚E、腎臟【參考答案】:E112、營養(yǎng)不良合并貧血多為A、營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、其他【參考答案】:C113、腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點是A、浮腫顯著B、尿蛋白（+++）?（++++）C、膽固醇髙于220mg/dlD、血尿,髙血壓,氮質(zhì)血癥E、血漿白蛋白3g/dl【參考答案】:D114、小兒結(jié)核病引起嚴(yán)重后果的播散方式是A,原發(fā)病灶浸潤發(fā)展B、淋巴管播散C、血行播散

36D、支氣管播散E、肺內(nèi)病灶向鄰近器官播散【參考答案】:C115、酒精中毒時,最緊急的最有效的處理是A、炭末洗胃B、納洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮質(zhì)激素【參考答案】:B116、在維生素D的代謝中,何者活性最強(qiáng)A、7ー脫氫膽固醇B、膽骨化醇C、骨化醇D、25ー羥膽骨化醇E、1,25一二羥膽骨化醇【參考答案】:E117、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項是錯誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時間內(nèi)急劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論

37E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好【參考答案】:E118、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者較少發(fā)生的心血管系統(tǒng)癥狀是A、心率增快B、收縮壓和脈壓差增高C、心臟輕度擴(kuò)大D、心尖部收縮期雜音E、心力衰竭【參考答案】:E119、下列哪個不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)A、陰離子間隙增高B、高氨血癥C、高乳酸血癥D、高血酮E,高血壓【參考答案】:E120、ー順產(chǎn)的足月兒,出生體重3.1kg。因母親健康因素而予人エ喂養(yǎng)。生后12d體重3kg。計算其每天攝入熱量為334.72kJ/kg(80kcaL/kg)〇請告訴其母正常情況下每天攝入的熱量應(yīng)該為A、167.36kJ/kg(40~60kcal/kg)B、251kJ/kg(6〇?80kcal/kg)C、334.7kJ/kg(80~100kcal/kg)D、418.4kJ/kg(10〇?120kcal/kg)E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)【參考答案】:D

38121、患兒5歲,高熱3天,流涕,伴干咳。體檢:咽紅,兩肺呼吸音略粗，未聞及哮鳴音。X線示肺間質(zhì)顯著增多伴少量肺泡滲出。血常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷為A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、原發(fā)性肺結(jié)核【參考答案】:D122、先心病大多已能手術(shù)矯治,但發(fā)生下列情況時除外A、心力衰竭B、室上性心動過速c、動カ型肺動脈高壓D、梗阻型肺動脈高壓E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎【參考答案】:D123、關(guān)于急性腎炎下列哪項不正確A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀，常呈上行性B、起病時幾乎都有血尿C、起病后頭數(shù)日有高血壓D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病【參考答案】:A124、當(dāng)骨齡為幾歲時,Turner綜合征可以開始使用小劑量雌激素

39治療A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲【參考答案】:E125、10歲男孩,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗,心電圖示心率180次/min,QRS波時間〇.10s,R-R絕對整齊，P波顯示不清,診斷可能是A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、交界性逸搏心律E、房顫【參考答案】:B126、小兒腹瀉合并酸中毒時,早期診斷可靠依據(jù)是A、嘔吐、腹瀉次數(shù)B、脫水程度C、口唇櫻桃紅D、血氣分析E、呼吸癥狀【參考答案】:D127、肝豆?fàn)詈俗冃宰钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀一般為

40A、肝功能損害B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、溶血性貧血D、角膜色素環(huán)E、腎小管酸中毒【參考答案】:A128、10月男孩,反復(fù)嚴(yán)重的化膿感染2個月,曾3次中耳炎。體檢發(fā)育、營養(yǎng)稍差,雙肺中細(xì)濕啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。WBC15X10[~9/L,中性粒細(xì)胞〇.22,淋巴細(xì)胞〇.78；血清IgGl.Og/L,IgMO.Ig/L,IgAO.4g/Lo其診斷可能為A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、X連鎖高IgM血癥C、選擇性IgA缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】:A129、下列檢查哪項為風(fēng)濕活動性指標(biāo)A、血清ASO升高B、抗鏈球菌抗體陽性C、C反應(yīng)蛋白增高D、因拭子培養(yǎng)陽性E、以上都是【參考答案】:C130、嬰幼兒尿量少于ml/（而?d）為少尿A、200

41B、300C、400D、500E、600【參考答案】:A二、多選題（共30題,每題2分）1、嬰兒15個月齡,反復(fù)咳嗽伴面色蒼白2個月,有時低熱。曾接種卡介苗。兩肺可聞及少許哮鳴音。血常規(guī)Hb46g/L,WBC11.2X10[~9/L,L72%0N28%。PPD試驗:紅暈及硬結(jié)直徑12mmX8mmo胃液中找到含鐵血黃素細(xì)胞治療措施包括下列哪些A、抗生素B、抗結(jié)核治療C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、少量輸紅細(xì)胞【參考答案】:CE2、幼兒急疹的臨床特點是A、突然起病,稽留高熱B、高熱時,一般情況良好C、熱退疹出D、皮疹以四肢多,軀干少E、疹退后有脫屑,無色素沉著【參考答案】:ABC3、下列哪些疾病患兒可出現(xiàn)活動過多的癥狀，需與兒童多動綜合

42征鑒別A、孤獨障礙B、精神發(fā)育遲滯C、抑郁癥D、慢性社會環(huán)境問題E、學(xué)?？植腊Y【參考答案】:ABCD4、以下哪項是基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)A、食欲增強(qiáng),易饑餓B、大便次數(shù)增多,糞便稀水樣C、心率增快,脈壓差增大D、低熱E、體重下降【參考答案】:ACDE5、流行性腦脊髓膜炎傳染過程中,哪項描述正確A、病人為唯一傳染源B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌C、部分表現(xiàn)為出血點型的暫時菌血癥D、僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀【參考答案】:BCDE6、急性腦水腫的處理方法包括以下哪些A、注射甘露醇

43B、注射白蛋白+吠塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、過度通氣【參考答案】:ABE7、重型腹瀉伴低鉀血癥治療中,補(bǔ)鉀方法哪項是正確的A、靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過0.3%B、全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于6?8小時C、每日ロ服氯化鉀3?4mmol/kgD、持續(xù)給鉀4?6天E、補(bǔ)充氯化鉀總量每天4〇?60nlm〇1/kg【參考答案】:ABCD8、胎糞吸入綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、羊水被胎糞污染B、氣管內(nèi)吸出胎糞C、呼吸窘迫癥狀D、X線檢查E、B超檢查【參考答案】:ABCD9、室間隔缺損的特點是A、缺損大的可產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓B、缺損很小的必產(chǎn)生動カ型肺動脈高壓

44C、于胸骨左緣第3、4肋間可聽到全收縮期雜音D、P2固定分裂E、以上都不是【參考答案】:AC10、上呼吸道包括A、鼻及鼻竇B、咽及咽鼓管C、會厭及喉D、氣管E、支氣管【參考答案】:ABC11、營養(yǎng)不良的常見并發(fā)癥A、缺鐵性貧血B、佝僂病C、維生素A缺乏D、感染E、低血糖【參考答案】:ACDE12、下列說法正確的是A、新生兒視覺只有在15?20cm處最清晰B、3?4個月時喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好C、18個月時可區(qū)別各種形狀

45D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時可區(qū)別直線與橫線【參考答案】:ABC13、營養(yǎng)性巨幼RBC貧血主要神經(jīng)精神癥狀有A、神經(jīng)精神發(fā)育遲鈍B、哭時淚少,無汗C、手足顫抖、唇舌震顫D、可見腱反射亢進(jìn)E、以上都不是【參考答案】:ABCD14、新生兒生理性黃疸的原因是A、膽紅素生成過多B、腸肝循環(huán)增加C、肝功能不成熟D、缺氧、低血糖E、以上都不是【參考答案】:ABC15、新生兒肺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別A、肺透明膜病B、濕肺C、新生兒破傷風(fēng)D、先心病

46E、新生兒溶血癥【參考答案】:ABD16、兒童高血壓可引起哪些改變答案A、冠狀動脈硬化B、左室肥厚C、主動脈擴(kuò)張D、生長發(fā)育障礙E、超聲心動圖示短軸縮短率下降【參考答案】:ABCDE17、早產(chǎn)兒呼吸暫?，F(xiàn)象應(yīng)具有下列哪些條件A、呼吸停止在20s以上B、伴有心率減慢V100次/minC、出現(xiàn)青紫D、呼吸不規(guī)則E、呼吸規(guī)則【參考答案】:ABC18、男、12歲,3周前患"猩紅熱"。近5d眼瞼水腫,3d來尿量減少,近Id無尿。診斷急性腎小球腎炎合并氮質(zhì)血癥,主要的治療措施包括A、低鹽、低蛋白、富含維生素的飲食B、水劑青霉素靜脈輸注C、利尿降壓等對癥治療D、記錄出入量,限制每日入液量E、監(jiān)測腎功能及電解質(zhì),必要時實施透析療法【參考答案】:ABCDE

4719、關(guān)于免疫接種的禁忌證,下列哪些是正確的A、牛奶過敏者慎口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、雞蛋過敏者慎接種麻疹疫苗C、對酵母過敏者慎接種卡介苗D、在發(fā)熱、腹瀉時禁口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、本人及家庭成員有抽搐史者禁用百日咳疫苗【參考答案】:ABDE20、小兒上呼吸道解剖生理特點A、鼻腔相對短小,沒有鼻毛B、耳咽管相對較窄,而且短C、喉腔呈漏斗狀,富于血管和淋巴組織D、鼻淚管較長E、黏膜柔嫩【參考答案】:ACE21、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥表現(xiàn)為A、貧血、黃疸、脾腫大B、紅細(xì)胞脆性降低C、易出現(xiàn)"溶血危象"D、多為常染色體顯性遺傳E、使用蠶豆可誘發(fā)溶血【參考答案】:ACD22、診斷腦癱的依據(jù)包括

48A、有致病危險因素存在B、（非進(jìn)行性）中樞性運動障礙C、除外暫時性運動發(fā)育落后D、智力發(fā)育落后E、姿式異常,反射異常【參考答案】:ABCE23、化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液,多見于下列哪些致病菌A、肺炎雙球菌B、葡萄球菌C、流感桿菌D、綠膿桿菌E、以上都不是【參考答案】:AC24、麻疹常見的并發(fā)癥有A、喉炎,肺炎B、心肌炎C、腦炎及亞急性硬化性全腦炎D、原有結(jié)核病惡化E、營養(yǎng)不良及維生素A缺乏癥【參考答案】:ABCDE25、腦脊液檢查對判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是下列哪

49A、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)B、對流免疫電泳法C、免疫熒光法D、乳膠凝集試驗E、賞珠溶解物試驗【參考答案】:ABCDE26、過敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀主要為A、膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)B、腫脹疼痛C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液D、難以消退,常留后遺癥E、數(shù)日內(nèi)消退,不留后遺癥【參考答案】:ABCE27、脊髓灰質(zhì)炎根據(jù)受累神經(jīng)的不同,臨床可分為A、脊髓型B、延髓型C、腦型D、四肢型E、混合型【參考答案】:ABCE28、Turner綜合征的臨床特征有A、頸踐、后發(fā)際低

50B、身材瘦長C、主動脈縮窄D、大部分智力落后E、乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】:ACE29、新生兒顱內(nèi)出血的病因是A、缺氧、缺血B、快速輸注高滲液體C、產(chǎn)傷D、早產(chǎn)兒頭皮靜脈穿刺E、以上都不是【參考答案】:ABCD30、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎累及的瓣膜下列哪些恰當(dāng)A、二尖瓣最常受累B、主動脈瓣次之C、肺動脈瓣很少受累D、三尖瓣也常受累E、以上都不是【參考答案】:ABC