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《健康直通車預(yù)約參觀表格 - 中央健康教育組》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、健康直通車預(yù)約參觀表格活動名稱:___________________________________________活動詳情:______________________________________________________________________________________預(yù)計(jì)參加人數(shù):___________________________________________有意借用健康直通車的日期:(第一選擇):___________________________________________(第二選擇):___________
2、________________________________活動推廣主題(請選擇以下其中一項(xiàng)):[1=健康飲食(主餐),2=健康飲食(小食),3=健康飲食(一般飲食),4=動感生活,5=器官捐贈,6=傳染病]___________________________________________時(shí)間:___________________________________________地點(diǎn):(請夾附停泊地點(diǎn)的地圖)___________________________________________緊急事故聯(lián)絡(luò)人姓名:__________________
3、_________________________職位:___________________________________________手提電話號碼:___________________________________________機(jī)構(gòu)名稱:_____________________________________________________________________機(jī)構(gòu)蓋印負(fù)責(zé)人簽署:_________________________________________________________姓名:________________
4、_______職位:______________________________電話號碼:______________________傳真:_____________________________2申請日期:_____________________________________________________________________________注意事項(xiàng):1.有關(guān)活動不得屬商業(yè)或牟利性質(zhì)。2.主辦機(jī)構(gòu)須為有關(guān)活動購買公眾責(zé)任保險(xiǎn)。3.健康直通車的借用時(shí)間一般是星期一至星期五(公眾假期除外)上午十時(shí)正(車輛抵達(dá)場地時(shí)間)至下午四時(shí)正(車輛駛離
5、場地時(shí)間)。4.健康直通車停留在活動場地期間,主辦機(jī)構(gòu)有責(zé)任確保參觀者小心妥當(dāng)?shù)厥褂媒】抵蓖ㄜ?。一旦健康直通車有任何損毀或車內(nèi)的物品有任何損失,主辦機(jī)構(gòu)須就此承擔(dān)責(zé)任,並須承擔(dān)因此引致的開支和費(fèi)用。5.填妥申請表格後,可透過下述途徑交回中央健康教育組:親自送遞(地址:香港灣仔軒尼詩道130號修頓中心7樓)、電郵(health_cheuweb@dh.gov.hk)、傳真(號碼:25916127)或郵寄(地址如上)。6.填妥的申請表格應(yīng)在活動舉行日期之前一個月或以上(但不得超過三個月)送交中央健康教育組。在活動舉行日期之前一個月內(nèi)提交的申請會列作例外預(yù)約,有關(guān)
6、申請只會按個別情況作例外考慮。7.中央健康教育組會在接獲申請表格日期起計(jì)兩星期內(nèi),將申請結(jié)果告知申請人。8.主辦機(jī)構(gòu)可能須應(yīng)要求提供活動舉行地點(diǎn)的地圖。9.所有預(yù)約時(shí)段按先到先得方式分配。如有任何爭議,中央健康教育組保留最終決定權(quán)。10.如有疑問,請致電25721476聯(lián)絡(luò)中央健康教育組。======================================================================================只供內(nèi)部填寫接獲申請日期申請獲接納申請不獲接納(理由)2