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《電灼聯(lián)合干擾素封閉治療尖銳濕疣臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、電灼聯(lián)合干擾素封閉治療尖銳濕疣臨床觀察潘月敏（廣丙忻城縣疾病預(yù)防控制中心性病?？崎T診，來賓忻城546200）【】目的：總結(jié)分析電灼聯(lián)合干擾素疣體基底部封閉治療在尖銳濕疣中的治療效果。方法：選擇2008年6月~2014年12月期間到忻城縣疾控病預(yù)防控制中心性病?？崎T診診治的120例尖銳濕疣患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各60例，對照組患者給予電灼治療，觀察組患者在電灼治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用干擾素疣體基底部封閉治療，觀察兩組患者的臨床療效及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組患者臨床治愈率80.00%明顯高于對照組
2、63.33%,且3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率15.00%明顯低于對照組31.67%,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組治療后5例出現(xiàn)少量膿性分泌物，對照組治療后6例出現(xiàn)膿性分泌物，且均未發(fā)生血常規(guī)及尿常規(guī)異常，兩組不良反應(yīng)率相近（P>0.05）o結(jié)論：在電灼的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用干擾素疣體基底部封閉治療尖銳濕疣有助于提高臨床療效，降低復(fù)發(fā)率，值得推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】電灼；干擾素；尖銳濕疣；臨床療效尖銳濕疣是由HPV（人類乳頭瘤病毒）感染引起的一種性傳播疾病，HPV病毒只有很強的傳染性和復(fù)發(fā)性。其治療方法很多，
3、常用的治療方法有局部藥物治療（0.5%足葉草毒素酊、50%三氯醋酸溶液、5%咪喹莫特霜、5%氟脲嘧啶軟膏等）、物理療法（手術(shù)治療、激光療法、電灼、冷凍療法）、免疫療法（干擾素、轉(zhuǎn)移因子等）三大類。無論用何種方法治療，都有復(fù)發(fā)的可能，最好采用聯(lián)合方法治療，如藥物治療或物理治療與免疫療法結(jié)合起來，能減低尖銳濕疣復(fù)發(fā)率[1],提高治愈率。忻城縣疾控病預(yù)防控制中心性病?？崎T診通過隨機對照電灼聯(lián)合干擾素與單純電灼治療尖銳濕疣來觀察2種療法治療尖銳濕疣臨床療效，詳細報道如下：1.資料與方法1.1一般資料選擇201
4、0年6月?2014年12月期間在忻城縣疾控病預(yù)防控制中心性病?？崎T診診治的尖銳濕疣患者為研究對象，排除孕期及哺乳期女性、心肝肺功能障礙者、糖尿病患者、應(yīng)用生物免疫制劑或抗病毒藥物史者、不能耐受藥物不良反應(yīng)及不配合治療者等，共有120例患者根據(jù)就診順序隨機分為觀察組和對照組各60例，其中對照組：男性38例，女性22例；年齡16?58歲，平均(36.8±1.2)歲；病程1~5個月，平均(2.5±0.5)個月;發(fā)病位置:男性陰莖背側(cè)20例、尿道口16例、冠狀溝21例、系帶12例、
5、肛周9例，女性陰道口10例、外陰18例、尿道口5例、宮頸U2例；皮損類型：菜花狀22例、扁平狀32例、乳頭狀10例、雞冠狀18例、其他類型8例；皮損直徑0.1?1.5cm;皮損數(shù)量1~17個，平均(8.5±1.2)個。觀察組：男性35例，女性25例；年齡17?55歲，平均(36.1±1.5)歲；病程1~6個月，平均(2.9±0.3)個月；發(fā)病位置：男性明莖背側(cè)22例、尿道口11例、冠狀溝20例、系帶10例、肛周5例，女性陰道U15例、外陰12例、尿道UI3例、
6、宮頸U5例；皮損類型：菜花狀20例、扁平狀30例、乳頭狀6例、雞冠狀12例、其他類型5例;皮損直徑0.3~1.7cm;皮損數(shù)量1~15個，平均(7.5±1.8)個。兩組患者的基本資料大體-致，具有可比性。1.2治療方法對照組患者給予電灼治療，選擇GX-IIIE型多功能電離子手術(shù)治療機，常規(guī)消毒局部病變區(qū)域，再以利多卡因(2%)局部浸潤麻醉皮膚黏膜，以5%冰醋酸溶液做醋酸白試驗，選用長火由淺入深電灼變白的皮膚、黏膜、疣體及變白區(qū)域以外2?3mm;電灼后每1周復(fù)查1次，如有疣體電灼治療不徹底
7、或疣體復(fù)發(fā)者，即再給予電灼治療，療程4周。觀察組患者治療除同對照組電灼治療外，加用干擾素α—2b100萬IU加注射用水適量稀釋在皮損基底部及其周圍皮膚黏膜組織進行放射狀封閉，每周3次，療程4周；兩組每次電灼治療后都同吋內(nèi)服抗生素、外用百多邦治療3天。1.3療效評價治療1個療程結(jié)束后每1個月隨訪1次，共隨訪6次，對比記錄治療前后疣體數(shù)量、大小、形狀、位置變化情況、復(fù)發(fā)情況及不良反應(yīng)，根據(jù)患處皮損冇無變化及鄰近皮膚黏膜冇無出現(xiàn)新疣體和醋酸白試驗結(jié)果陽性或陰性等結(jié)果來判斷療效。①痊愈：6次隨訪均
8、為患處皮損位置疣體消失及鄰近皮膚黏膜(距原發(fā)疣15cm范圍內(nèi))未出現(xiàn)新疣體，且患處皮損位置及鄰近皮膚醋酸閂試驗結(jié)果陰性；②顯效：治療療程結(jié)束后3個月內(nèi)患處皮損位置出現(xiàn)新疣體,經(jīng)追加上述治療1?2個療程后痊愈。③復(fù)發(fā)：6個月內(nèi)無再感染因素而在原皮損處或其他部位出現(xiàn)新疣體，醋酸白試驗證實,并經(jīng)追加上述2個療程以上治療再復(fù)發(fā)者［2】。總冇效率=痊愈率+顯效率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法釆用SPSS17.0計量軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(｝表示
