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1、比索洛爾對老年高血壓患者舒張功能的影響【關鍵詞】比索洛爾;高血壓;左室;舒張功能 高血壓是心腦血管疾病的獨立危險因素,其中左心室肥厚是高血壓的心臟特征性病變之一〔1〕。本文旨在探討比索洛爾對高血壓患者左室舒張功能的影響?! ?資料與方法 1.1一般資料 選擇我院2007年1月至2010年1月住院治療的60例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象,均按2005年《中國高血壓防治指南》(修訂版)的標準診斷〔1〕,入選病例用藥期間均停用其他治療高血壓藥物。排除繼發(fā)性高血壓、心肌梗死、明顯竇緩、腦卒中、糖尿病、肝腎功能異常及支氣管哮喘或慢性阻塞性肺病等〔2〕,其中男37例,
2、女23例,年齡42~76歲,平均56歲,隨機分為觀察組和對照組,每組30例,兩組的年齡、性別、病程等無顯著性差異(P>0.05)?! ?.2治療方法 兩組均給予常規(guī)治療,觀察組在常規(guī)治療基礎上加用β受體阻滯劑比索洛爾(商品名康忻,德國默克生產(chǎn)),從小劑量1.25mg1次/d開始,如耐受性良好每2周增加1.25mg并逐步達靶劑量,達目標心率(55~65次/min)。由同一醫(yī)護人員采用袖帶式水銀柱血壓計,以坐位右臂血壓為準,測量3次/w,重復3次取均值。同時采用美國GELDGQ5型彩色多普勒超聲儀測量二尖瓣下舒張早期速度峰值(E峰),舒張晚期速度峰值(A峰)
3、及其比值(E/A),左室舒張早期充盈流速峰值的減速度(EDC)。 1.3療效評定〔2〕 顯效:舒張壓(DBP)下降≥1.33kPa并降至正?;蛳陆?.67kPa以上。有效:DBP下降未達1.33kPa,但降至正?;蛳陆?.33~2.53kPa;如為收縮期高血壓,收縮壓(SBP)下降>2.67kPa。無效:未達上述標準。(顯效+有效)/總例數(shù)×100%=總有效率。 1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS11.0軟件,計量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗,治療前后比較采用配對t檢驗。 2結果 2.1兩組降壓效果比較 治療12w后,兩組的DBP、SBP
4、均明顯降低(P<0.05),且觀察組與對照組比較,血壓下降有顯著性差異(P<0.01)。見表1。表1兩組降壓效果比較(略) 治療12〕.第12版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:152544. 2石學寧,楊立森,方永鵬.比索洛爾對原發(fā)性高血壓患者降壓療效的動態(tài)觀察〔J〕.中國綜合臨床,2004;20(11):9745. 3李秋榮,王勤,范伯麗,等.比索洛爾對高血壓病患者左心功能的影響〔J〕.中華老年心腦血管病雜志,2005;7(3):1656. 4ReiterJ.CardiovasculardrugclassspecityBlock
5、ers〔J〕.ProgressCardiolDis,2004;47(1):1133. 5CruickshankJM.Betablockersanddiabetes:thebadguysegood〔J〕.CardiovascDrugsTher,2002;1(6):45770. 6劉國樹.受體阻滯劑及其治療高血壓現(xiàn)狀〔J〕.中國藥物應用與監(jiān)測,2005;1:114.