lrp、topoⅱ及gstπ在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及臨床意義

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1、LRP、TOPOⅡ及GSTπ在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及臨床意義【摘要】目的探討肺耐藥蛋白(lungresistanceprotein,LRP),DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ,TOPOⅡ),谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶π(glutathioneStransferaseπ,GSTπ)在非小細(xì)胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的表達(dá)及其臨床意義。方法采用免疫組化技術(shù)(SP法)檢測57例術(shù)前均未進(jìn)行化療的非小細(xì)胞肺癌中LRP、TOPOⅡ及GSTπ的表達(dá)情況。結(jié)果在NSCLC中LRP、TOPOⅡ及

2、GSTπ的表達(dá)陽性率分別為68.42%(39/57),66.67%(38/57)和84.21%(48/57),三者的表達(dá)均與病人的年齡、性別、腫瘤的大體類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及臨床分期無關(guān)(P>0.05),而與腫瘤的分化程度相關(guān),高中分化與低分化之間差異有顯著性(P<0.05)。且TOPOⅡ表達(dá)與組織學(xué)類型相關(guān),鱗癌組的表達(dá)顯著高于腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌(P<0.05)。結(jié)論LRP、GSTπ和TOPOⅡ共同參與了NSCLC的固有耐藥,表達(dá)的差異提示對藥物敏感度不同,聯(lián)合檢測為制定科學(xué)有效的治療方案具有臨床意義?!娟P(guān)鍵詞】肺耐藥蛋白;DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶

3、Ⅱ;谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶π;非小細(xì)胞肺癌;多藥耐藥性【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheexpressionandevaluateclinicalsignificancesoflungresistanceprotein(LRP),topoisomeraseⅡ(TOPOⅡ),glutathioneStransferaseπ(GSTπ)innonsmallcelllungcancer(NSCLC).MethodsImmunohistochemicalSPmethodinetheexpressionofL

4、RP,TOPOⅡandGSTπin57NSCLCcases.ResultsThepositiveratesofLRP,TOPOⅡandGSTπinNSCLCphnodemetastasisandTNMstage(P>0.05).Thepositiveratesordifferentiation,thepoorlydifferentiatedcarcinomasoderatelydifferentiatedcarcinomas(P<0.05).AndtheexpressionofTOPOⅡouscellcarcinomaaandbronchi

5、oalveolarcarcinoma(P<0.05).ConclusionLRP,TOPOⅡandGSTπinterveneintheoriginalmultidrugresistancetogether.TheexpressiondifferenceindicatesthesensitivedifferencetopharmaceuticalsofNSCLC.TheexpressionstatusdetectionofLRP,TOPOⅡandGSTπissignificantformakingscientificandefficientc

6、linicaltreatmentplan.【Keyultidrugresistance肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,近年來發(fā)病率和死亡率明顯增高,根據(jù)其組織學(xué)形態(tài)可分為小細(xì)胞性肺癌(SCLC)和非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。NSCLC占所有肺癌的80%~85%,雖然以手術(shù)為主的綜合性治療措施不斷提高,NSCLC患者的5年生存率僅為15%,這與兩種因素有關(guān)[1],一是診斷時間,大約70%NSCLC患者診斷時已經(jīng)轉(zhuǎn)移或局部侵襲而失去手術(shù)機(jī)會;二是NSCLC包含多種分子耐藥機(jī)制,最常見的是腫瘤組織的多藥耐藥性(multidrugresistance,M

7、DR)。MDR基因在腫瘤組織中的異常表達(dá)往往導(dǎo)致腫瘤患者化療的失敗,并影響的病情的進(jìn)展。本文回顧性分析了57例非小細(xì)胞肺癌中肺耐藥蛋白(LRP)、DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ(TOPOⅡ)、谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶π(GSTπ)的表達(dá),探討其臨床意義,為臨床治療方案的制定提供理論指導(dǎo)。1材料和方法1.1材料收集濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2007年6月—2008年5月手術(shù)切除經(jīng)病理證實(shí)的57例非小細(xì)胞肺癌組織標(biāo)本。所有患者術(shù)前均未進(jìn)行化療,其中男35例,女22例;年齡43~75歲,平均58.6歲,≤58歲30例,>58歲27例。腫塊為中央型21例,周圍型36例;組織

8、學(xué)類型:鱗癌16例,腺癌24例,細(xì)支氣管肺泡癌17例;分化程度高分化16例,中分化18例,低分化23例;淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移34例,無轉(zhuǎn)移23例

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