資源描述：
《功能性便秘中醫(yī)證候分布研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、功能性便秘中醫(yī)證候分布研究【摘要】目的探討功能性便秘的中醫(yī)證候分布特點。方法對105例功能性便秘患者的相關(guān)因素進(jìn)行分析,并應(yīng)用聚類分析的統(tǒng)計學(xué)方法歸納證候。結(jié)果患者的年齡、職業(yè)、病程、誘因、飲食與功能性便秘的證候分布均相關(guān),應(yīng)用聚類分析方法歸納出證候與診斷標(biāo)準(zhǔn)一致。結(jié)論功能性便秘證候分為熱秘證、氣秘證、虛秘證、冷秘證,各證候中以實證、熱證為多?！娟P(guān)鍵詞】功能性便秘；中醫(yī)證候；聚類分析Abstract：ObjectiveToobservethedistributionofTCMsyndromesinpatientsmariz
2、edtosyndromesofFCbyclusteranalysis.ResultsThereesofFCandpatient’sage,joboccupation,courseofdisease,incentivesandpatient’seatinghabits.ThedistributionofsyndromesanalyzedbyclusteranalysisesofFCaredividedintoheatconstipation,qiconstipation,deficiencyconstipationandco
3、ldconstipation.Amongthesesyndromes,thenumberofexcessconstipationpatientsespeciallyheatconstipationismorethanthenumberofothers.Keyes；clusteranalysis便秘是消化道最常見的癥狀,其中結(jié)腸、直腸及肛門功能異常導(dǎo)致的便秘,即為功能性便秘(FC),臨床上把它視為一個獨立的疾病,又稱為習(xí)慣性便秘、特發(fā)性便秘、單純性便秘[1]。人口統(tǒng)計學(xué)顯示,便秘癥狀在人群中的發(fā)生率超過27%[2]。便秘人群
4、以女性多見這已成共識[3]。隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變以及精神心理和社會因素等多方面的影響,便秘已成為影響現(xiàn)代人生活質(zhì)量的重要因素之一,并與結(jié)腸癌、心腦血管疾病及老年癡呆等發(fā)生相關(guān)[4]。為探討功能性便秘的證候特點,筆者對105例FC患者的證候分布進(jìn)行了研究,現(xiàn)報道如下。 1資料與方法 1.1研究對象2007年5月－2008年11月,收集北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科門診患者,符合功能性便秘的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]的FC患者,共計105例。其中男性18例,平均年齡46.78歲；女性87例,平均年齡41.67歲。
5、 1.1.1中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn) ?、贌崦刈C：大便干結(jié),排便困難,間隔時間延長,甚則肛裂便血,口苦口干,小便短赤,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。②氣秘證：排便費力,便后便意未盡,或艱澀不暢,胸脅痞滿,腹中脹痛,噯氣頻作,苔白,脈弦,病情與情緒密切相關(guān)。③虛秘證：排便困難,便質(zhì)不一定干結(jié),面色無華,頭暈心悸,神疲氣短,舌淡,苔薄,脈細(xì)無力。④冷秘證：排便努掙不下,大便并不干結(jié),神疲氣短,面色白,身寒肢冷,小腹怕冷,小便清長,舌胖而淡,脈沉細(xì)遲?！ ?.1.2納入標(biāo)準(zhǔn) ?、俜螰C的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。②2周內(nèi)未服用與本病相關(guān)的治療
6、藥物?！ ?.1.3排除標(biāo)準(zhǔn) ?、俸喜⒛[瘤、炎癥或其他機(jī)械等原因引起的腸腔狹窄或梗阻。②合并心、腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精神病患者。③就診前2周內(nèi)曾服用治療本病的相關(guān)藥物?！ ?.2研究方法按照納入標(biāo)準(zhǔn)篩選病例,填寫臨床研究表格。表格的設(shè)置根據(jù)中醫(yī)及癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn),并由標(biāo)準(zhǔn)中所有癥狀、體征及舌象、脈象組成。將收集病例的癥狀(包括體征)進(jìn)行賦值量化,癥狀按程度-～+++分別記0～3分,舌象、脈象有者為1,無者為0。然后將數(shù)據(jù)輸入數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),統(tǒng)計中醫(yī)癥狀出現(xiàn)的頻率進(jìn)行分析,將中醫(yī)臨床證候(癥狀)按照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行
7、歸納。觀察結(jié)束后,將表格內(nèi)容與所觀察到的中醫(yī)證候進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析?！ ?.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SAS8.2統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗,證候與癥狀的關(guān)系采用相關(guān)分析；并應(yīng)用clusteranalysis方法歸納證候。 2結(jié)果 2.1證候分布結(jié)果105例FC患者中,熱秘證52例,占49.52%；氣秘證27例,占25.71%；虛秘證23例,占21.90%；冷秘證3例,占2.86%。 2.2人口學(xué)及相關(guān)因素分析 2.2.1年齡與性別分布情況 年齡分布以青年組(18～35歲)所占比例最大,43例(40.95
8、%)；中年組(36～55歲)次之,35例(33.33%)；老年組(56～70歲)所占比例最小,27例(25.71%)。性別與年齡的關(guān)系經(jīng)卡方檢驗,P＝0.6734(P＞0.05),說明不同性別在各年齡組間分布無統(tǒng)計學(xué)意義。 2.2.2職業(yè)分布情況 職員最多,共38例(36.19%),退休26例(24
