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1、平衡快速梯度回波序列的臨床應用價值作者：張嶸元建鵬李勇劉慶余鐘鏡聯(lián)黃穗喬云文娟【摘要】目的評價平衡快速梯度回波序列(balance-FFE，B-FFE)的臨床應用價值。方法860例懷疑胸腹疾患的患者分別行快速自旋回波(TSE)和B-FFE檢查，然后對TSET2RCP相媲美；掃描速度快，幾乎無運動偽影，對較重或不能屏氣的患者有明顯的優(yōu)勢?！娟P鍵詞】磁共振成像平衡快速梯度回波診斷技術【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalapplicationofB-FFEsequences.Metho
2、dsB-FFEsequenceimagingedin860patientsagingsages，definitionofbloodvessels，demonstrationofdissection.TheresultsTurbo-SET2-agings.Thelesiondetectionof25patientsprovenhepaticlesionsaging，excellentdemonstrastionofbloodvesselsanddissection.Fordetectingsolidlesions，TSEor
3、invasion.ThequalityofthepancreaticobiliarytractreconstructionimageareasgoodasMRCP.B-FFEimagesearealmostfreefrommotionartifacts.Itissignificantlypromisinginadvancedpatientsandthosecannotholdthebreathetopeteexaminationse.【Keym，矩陣256×256，層厚/層距5.0mm/1.0mm，層數根據病變范圍掃描20
4、～40層。T1s/14ms/2；T2s/90ms/2。然后進行B-FFE序列掃描，視野為350～380mm，矩陣256×256，層厚/層距5.0mm/1.0mm，TR3.2～4.5，TE1.6～2.0，激發(fā)角55°～90°，采集次數2，根據病變范圍掃描20～40層。1.3分析與評價B-FFE序列其本質是重T2序列，因此主要與TSE的T2WI相比較進行分析。按分級評價，采用盲法，在未知臨床資料及病理結果的情況下，由2名資深的專業(yè)醫(yī)師分別對常規(guī)TSE和B-FFE掃描的圖像清晰度、病灶檢出、血管顯示、臟器邊界及間隙解剖顯示、膽管
5、顯示進行對比。后3個指標每個指標分4個等級，分別是：（1）肺靜脈或肝靜脈顯示（優(yōu)：顯示很好，良：顯示較好，可：顯示一般，差：不能顯示）；（2）臟器邊界及間隙解剖顯示（優(yōu)：顯示很好，良：顯示較好，可：顯示一般，差：不能顯示）；（3）膽管顯示（優(yōu)：顯示很好，良：顯示較好，可：顯示一般，差：不能顯示）。1.4統(tǒng)計學方法用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有顯著性的標準。2結果統(tǒng)計分析見表1～4。表1血管顯示的結果分析(例)表2解剖顯示的結果分析(例)表3膽管顯示的結果分析(例)表4病灶檢出結果(個)2.1圖像清晰度TSE
6、序列與B-FFE序列相比，TSE序列圖像受運動偽影影響較大，由于輕微呼吸運動可造成較明顯的運動偽影。本組15例患者屏氣不佳，有較嚴重的呼吸運動偽影，而B-FFE圖像即使患者不能很好屏氣，也沒有明顯的呼吸運動偽影。B-FFE序列化學位移明顯，在氣體和其他組織分界處易形成條紋狀偽影，但基本不影響診斷。2.2血管的顯示TSE序列血管顯示為低信號，而B-FFE序列血管顯示為明亮高信號，血管與周圍結構對比更明顯，對肺血管和門靜脈及肝靜脈的顯示明顯優(yōu)于TSET2的97個；而B-FFE序列檢出313個，其中病灶直徑＜2cm的86個。對于
7、256個含水豐富的良性病灶（血管瘤和肝囊腫），B-FFE與TSE均有較高的檢出率，兩者都為253個。3討論B-FFE是屬于GRE序列中的一類，在西門子公司相似序列叫做真實穩(wěn)態(tài)進動快速成像(fastimaging.
