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《全血細(xì)胞減少患者免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)并惡性程度和預(yù)后相關(guān)性探討》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、全血細(xì)胞減少患者免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)并惡性程度和預(yù)后相關(guān)性探討作者;沈括，馮建明，李文倩，王莉，韓國(guó)雄［摘要］目的檢測(cè)全血細(xì)胞減少患者免疫學(xué)指標(biāo)，并探討免疫學(xué)指標(biāo)改變與惡性程度和預(yù)后相關(guān)性。方法全自動(dòng)速率散射比濁法檢測(cè)87例全血細(xì)胞減少患者和25例缺鐵性貧血(IDA)患者血清IgG、IgA、IgM、C3、C4含量。結(jié)果急性白血病(AL)、再生障礙性貧血(AA)、骨髓纖維化(MF)、骨髓增生異常綜合征(MDS)患者均有不同程度的免疫球蛋白下降，與對(duì)照組相比差異有顯著性。結(jié)論全血細(xì)胞減少患者伴有免疫球蛋白和補(bǔ)體下降，與病情的惡性程度呈正相關(guān)。［
2、關(guān)鍵詞］全血細(xì)胞減少；免疫球蛋白類；補(bǔ)體Studyoncorrelationbetmunologyindexesandpathogeicconditionandprognosisinpancytopenia［Abstract］ObjectiveTodetectimmunologyindexesinpancytopeniapatients，andexplorethecorrelationbetmunologyindexesandpathogenicconditionandprognosis.Methods87casesofpancyto
3、peniaand25casesofirondeficiencyanemiamunologyindexesincludingIgG，IgA，IgM，C3，C4byautomaticscatteringturidimetryandthenresultsmunologyindexesinallpatientsmunoglobulinandplement，munoglobulins；plement全血細(xì)胞減少是指外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板均減少，可由造血系統(tǒng)疾病或非造血系統(tǒng)疾病引起。本次試驗(yàn)主要檢測(cè)造血系統(tǒng)疾病引起的全血細(xì)胞減少患者的血清
4、免疫學(xué)指標(biāo)，來(lái)探討免疫球蛋白與疾病的惡性程度及預(yù)后相關(guān)性。1資料與方法1.1一般資料觀察組：收集2002～2004年我院血液科初次住院就診的全血細(xì)胞減少的患者87例，男52例，女35例，男∶女=1.5∶1，年齡13～62歲，平均(25±13)歲，病程1～38個(gè)月，平均(31.57±25.12)個(gè)月，凡未經(jīng)治療前至少連續(xù)2次血紅蛋白(Hb)<100g/L，白細(xì)胞(、C3、C4含量，儀器為美國(guó)Beckman公司生產(chǎn)的全自動(dòng)特定蛋白分析系統(tǒng)Array360，標(biāo)本檢測(cè)全過(guò)程是由儀器引導(dǎo)及監(jiān)控完成。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件
5、分析數(shù)據(jù)，本資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，結(jié)果采用χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1病例診斷依據(jù)張之南《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］87例全血細(xì)胞減少的患者最終診斷為急性白血病18例，再生障礙性貧血15例，骨髓纖維化5例，骨髓增生異常綜合征8例，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿6例，Evans綜合征13例，巨幼細(xì)胞貧血22例，缺鐵性貧血25例。2.2血常規(guī)及骨髓象觀察組：重度貧血(Hb30～60g/L)24例(27.6%)，中度貧血(Hb61～90g/L)47例(54.0%)，輕度貧血(Hb91～110g/L)16例(18.4%)；Ret≤0.5%18
6、例(20.7%)，0.5%～1.5%46例(52.9%)，1.5%～5.0%18例(20.7%)，>5.0%5例(5.7%)。BPC≤20×109/L27例(31.0%)，(20～49)×109/L31例(35.6%)，(50～99)×109/L29例(33.3%)。WBC<1.9×109/L37例(42.5%)，(2.0～3.9)×109/L50例(57.5%)；骨髓增生明顯活躍14例(16.1%)，活躍49例(56.3%)，減低20例(23.0%)，極度減低4例(4.6%)。對(duì)照組(缺鐵性貧血)：重度貧血(Hb30～6
7、0g/L)6例(24.0%)，中度貧血(Hb61～90g/L)16例(64%)，輕度貧血(Hb91～110g/L)3例(12%)；Ret≤0.5%1例(4%)，0.5%～1.5%19例(76%)，1.5%～5.0%5例(20%)；骨髓均為增生活躍。2.3免疫學(xué)檢查結(jié)果見(jiàn)表1。表1全血細(xì)胞減少患者免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果(x±s，g/L)注：與對(duì)照IDA組相比，*P<0.05，**P<0.012.4觀察組患者出現(xiàn)感染、出血及死亡的統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表2。表2觀察組患者出現(xiàn)感染、出血及死亡的統(tǒng)計(jì)例(%)3討論免疫球蛋白(immunoglobul
8、in，Ig)是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白。Ig普遍存在于血液、組織液及外分泌液中［2］。免疫球蛋白具有多種生物學(xué)活性，如：與抗原進(jìn)行特異性結(jié)合；激活補(bǔ)體；與細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合；參與免疫調(diào)節(jié)等［3］。在
