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1、中藥澤瀉的研究概況【關(guān)鍵詞】中藥關(guān)鍵詞：品種考證；化學(xué)成分；藥理作用；臨床應(yīng)用澤瀉為澤瀉科植物澤瀉Alismaorientalis(Sam.)Juzep.的干燥塊莖。性味甘，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。功能利小便，清濕熱，用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛，高脂血癥［1］?，F(xiàn)將近年來中藥澤瀉的研究概況綜述如下。1品種考證《名醫(yī)別錄》載：“……水泄也如續(xù)斷，寸寸有節(jié)。其葉如車前大，其葉也亦相似，徐州廣陵人食之”。陶弘景曰“形大而長，尾間必有兩歧為好。叢生淺水中，葉狹而長”。似現(xiàn)在的窄葉澤瀉?！侗静輬D經(jīng)》載有“春生苗，多在淺水中。葉似牛舌，獨(dú)莖而長。秋時(shí)開白花
2、，作叢似谷精草”。并附有三幅澤瀉圖(邢州澤瀉、齊州澤瀉、澤瀉)［2］，《本草綱目》《植物名實(shí)圖考》［3］均有澤瀉的原植物圖。與現(xiàn)在所用的澤瀉基本相同。2化學(xué)成分［4］含三萜類化合物澤瀉醇A、澤瀉醇B、乙酸澤瀉醇A脂、乙酸澤瀉醇B酯、表面澤醇A等；另含甾醇、生物堿、苷類、黃酮、有機(jī)酸、氨基酸、多糖、揮發(fā)油、脂肪酸、樹脂、蛋白質(zhì)、淀粉等成分。3功效探討丁元慶［5］總結(jié)分析歷代醫(yī)家用澤瀉的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為其功效主要有利水濕、化痰飲、降火氣、去濕熱、補(bǔ)陰益氣五方面。同時(shí)對澤瀉補(bǔ)陰與傷陰、久服損目之說作了分析，認(rèn)為澤瀉有補(bǔ)益之性，而無傷陰損目之害。4質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究澤瀉醇類成分澤瀉醇
3、A24乙酸酯、澤瀉醇B24乙醇脂等具有利尿、降血脂、抗脂肪肝及保肝作用，是澤瀉的主要活性成分，也是澤瀉質(zhì)量控制的主要指標(biāo)。文紅梅等［6］采用高效液相色譜法對15種產(chǎn)地澤瀉藥材及13種市售飲片中澤瀉醇A24乙酸酯、澤瀉醇B23乙酸酯的含量進(jìn)行了測定，結(jié)果表明，不同產(chǎn)地澤瀉中澤瀉醇A24乙酸酯及澤瀉醇B23乙酸酯的含量差異較大。福建、江西澤瀉中B23乙酸酯的含量較高，而四川、廣西澤瀉中A24乙酸酯的含量較高。為了更好地評價(jià)澤瀉藥材的質(zhì)量，可考慮將2種成分含量的高低作為判斷澤瀉質(zhì)量優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)之一。5炮制品研究據(jù)研究［7］，澤瀉經(jīng)鹽炒、麩炒、土炒等炮制后，其水溶性煎生物較
4、生品均有不同程度的增加，尤以鹽制品為高，說明澤瀉經(jīng)炮制后，有利于有效成分的煎出。但藥理研究表明，生品與麩炒、土制品均有一定的利尿作用，而鹽澤瀉幾乎不見利尿作用，因此用于利水消腫，不宜用鹽澤瀉，而用其它炒制品為好，生品次之。6毒性研究澤瀉乙醇提取物相當(dāng)于生藥100g/kg給小鼠灌胃，3d后未見死亡。澤瀉浸膏粉1g及2g/kg(相當(dāng)于臨床劑量20及40倍)混于飼料中喂飼大鼠3個(gè)月，發(fā)育未見異常，但病理切片顯示肝細(xì)胞及腎近曲小管有不同程度的濁腫與變性，且大劑量組較小劑量組明顯，給藥組較對照組明顯［8］。澤瀉甲醇提取物給小鼠靜脈注射或腹腔注射的LD50分別為0.78和1.
5、27g/kg，口服4g/kg無死亡［9］。7藥理作用7.1利尿作用澤瀉對人及家兔均有利尿作用，可使健康人尿量增加63%，尿中排鈉、尿素量也增加，澤瀉還能使小鼠腹膜孔開放數(shù)目增多，分布密度增大，孔徑擴(kuò)大，以利消除腹水［10］。7.2降血壓作用澤瀉經(jīng)甲醇、苯和丙酮提取的組分T10mg/kg給藥可使貓和兔的血壓下降。7.3降血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化作用澤瀉提取物對兔實(shí)驗(yàn)性高膽固醇血癥有明顯降膽固醇作用。其機(jī)理可能與其干擾外源性膽固醇的吸收和內(nèi)源性膽固醇代謝有關(guān)［11］澤瀉能降低血中低密度脂蛋白(LDL)，升高高密度脂蛋白(HDL)，從而防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展［12］。
6、7.4抗脂肪肝作用澤瀉的提取物T對各種原因引起的動(dòng)物脂肪肝均有良好效應(yīng)，對低蛋白飲食、乙基硫氨酸所致脂肪肝均有不同程度的抑制作用，對CCI4所致急性肝損害亦顯示保護(hù)作用，減輕肝內(nèi)脂肪量，并能改善肝功能［13］。7.5抑菌作用澤瀉對結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌及肺炎雙球菌等有一定抑制作用［12］。7.6抗炎作用澤瀉能減輕二甲苯所致小鼠耳廓腫脹，抑制炎癥后期肉芽組織增生。其作用機(jī)理可能是直接作用，而不是通過興奮垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)間接發(fā)揮作用［14］。7.7調(diào)節(jié)免疫作用實(shí)驗(yàn)表明，澤瀉可降低機(jī)體細(xì)胞免疫功能，對遲發(fā)型超敏反應(yīng)的抑制有抗原抗異性［14］。8臨床應(yīng)用8.1治療高脂
7、血癥澤瀉湯加味(澤瀉30g，炒白術(shù)15g，制首烏30g，決明子30g，生大黃6g)治療高脂血癥30例。結(jié)果：膽固醇高者21例，有效率為85.7%；甘油三酯高者26例，有效率為80.8%，與治療前相比較有顯著性差異［15］。另有報(bào)道，以澤瀉、生黃芪、山楂各30g，紅花、桃仁各10g。水煎服，1劑/d，15d為1個(gè)療程，治療高脂血癥50例，結(jié)果表明對總膽固醇和甘油三酯均有降低作用，并使TC/HDLCH指標(biāo)下降47%［16］。8.2治療脂肪肝用澤瀉20～30g，生首烏、草決明、丹參、黃精各15～20g，生山楂30g，虎杖12～15g，大荷葉15g。水煎服，1劑/d，治療
8、脂肪肝10
