強迫癥的心理治療經典案例與治療方法

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1、www.suxinling.com改變從心開始！強迫癥的心理治療經典案例與治療方法強迫癥的心理治療已持續(xù)多年，有的病患尋醫(yī)多年未果至今仍在飽受強迫的折磨；有的病患多年輾轉于醫(yī)院與家庭之間，這也使得自己好似成為家人的陌路；有的病患嘗試各種方法當然也包括跳大繩等迷信終究身心俱疲；也不乏有的病患最終“任其自然”的生活、倒也是少對抗，比起其他人生活雜亂無章，他們倒是有序開展只是色彩唯有單調的“黑白”；更有極少數(shù)病患自身真正領略到了順其自然的真諦，回歸生活甚至心智增強，生活擁有了前所未有的斑斕。作為每日都與此類病患打交道的咨詢師，理當在不違背“保密原則”的基礎下最大程度的為深處苦海的您展現(xiàn)強迫癥的心理

2、治療經典案例與治療方法，不指望冰冷的文字能激起太多的共鳴，只為尚困于強迫癥漩渦的您帶去曙光。強迫癥的心理治療經典案例呈現(xiàn)一、臨床資料整理階段（一）主訴（男，25歲）主訴：強迫思維，持續(xù)八年。性格內向，不喜歡坦露心聲。高三時有次早醒后上課注意力不能集中，也在學校的咨詢室尋求過幫助，當時覺得沒有問題了，事后又不能集中。中醫(yī)說他是胃潰瘍后來一直關注胃的問題直到大學的心理老師幫助下做了胃鏡證明沒有問題才安心，但是注意力的問題一直沒有解決，害怕錯過老師所講內容，課下會反復與同學核對筆記。類似的勁椎的問題又來了。強迫癥總是時好時壞，這次爆發(fā)是工作后開始關注腹部的問題，害怕自己出現(xiàn)，結果又陷了進去。注意力

3、不集中，不喜歡跟同事聚會聊天，工作效率下降。（二）對來訪者影響較大的典型社會生活事件：1、母親的離世。當時年幼，不懂事，當看到別的伙伴有父母陪伴的時候才發(fā)覺自己是孤單的，吃了同學母親送來的便當開始覺得心理暖暖緊接著就胃疼。2、青春期臉上長了很多痘痘，當時被同學起外號“痘痘大王”，這個外號一直伴隨他很多年，對他造成深深的傷害、很自卑，認為自己飽受欺負多年，但又很愛美，總希望表現(xiàn)出最好的一面。工作后還在反復思考是否繼續(xù)會被冠以外號。3、高中課堂，被原本他很尊敬的老師點名批評說注意力不集中，內心懊惱，此后常常檢驗自己是否注意力集中。二、心理測試階段使用心理測驗。SCL—90自評量表測試結果：總分2

4、45，總均分2.72，陽性項目數(shù)54，強迫因子分4.46，重度；抑郁因子分2.33，輕度；人際關系敏感因子分3.41，中度；焦慮因子分3.738，重度；總分、總均分及陽性項目數(shù)均屬異常。癥狀診斷：（一）行為：典型的強迫思維，已泛化。（二）認知：1.認知表現(xiàn)——對同學、同伴有偏見，認為備受欺負。2.情緒體驗：焦慮、強迫。~~重塑心靈心理康復中心幫您塑造嶄新的自己~~www.suxinling.com改變從心開始?。ㄈ┥鐣δ埽荷缃恍袨橥丝s，工作效率下降。心理診斷階段：生物因素：青春痘不雅觀遭致同學起外號，內心不安、焦慮、自卑，怕被再次叫外號。社會因素：課堂被老師點名批評，內心壓力大；幼年母親

5、去世，內心孤獨，社會支持系統(tǒng)弱。心理因素：自卑、過于追求完美，性格內向。鑒別診斷：與重性精神病鑒別：求醫(yī)愿望強烈，有自知力，排斥來訪者重性精神病的可能性。確定診斷：由于來訪者癥狀為強迫思維，病程六個月以上（3分），精神痛苦程度嚴重（3分），社會功能受損程度為中度（社交行為退縮，工作效率下降）（2分），總分8分。根據(jù)許又新教授對神經癥劃分依據(jù)，來訪者的問題屬于強迫性神經癥。三、制定咨詢方案根據(jù)來訪者自卑、追求完美、焦慮及性格特性的心理作用表現(xiàn)出來的強迫癥狀比較顯著，結合心靈重塑療法，咨詢師經過與來訪者協(xié)商，確立如下的咨詢方案：⑴咨詢目標具體目標：①糾正“外號就是被他人（同伴同學等）欺負”的錯誤

6、認知及其賴以形成的認知過程，使之改變到正確的認知方式上來，正視母親去世事實；②逐步阻斷強迫思想，使之安在當下；③通過凈化心靈練習得以平靜、強大心境。長遠目標：協(xié)助來訪者做到順其自然。最終目標：以實操性的練習協(xié)助來訪者拂去心靈灰塵，促進心理健康成長，恢復強大的本真自我。⑵方法與原理：依據(jù)支持性心理治療和教育性心理治療以來訪者為中心，依托心靈重塑療法，給予最恰當有效的重建性心理治療。通過無條件的積極關注、尊重共情等為針對性的指導方案建立堅實的咨詢基礎，協(xié)助來訪者把握心靈重塑療法中的實操性練習，將咨詢轉變?yōu)轶w驗性自助為主、咨詢師引導為輔的重建性心理咨詢（思維模式重構的過程）。⑶效果評估：來訪者自評

7、、社會生活適應狀況的客觀現(xiàn)實評價、周圍人士（親屬、朋友、同事）評價、咨詢師評定。四、咨詢過程（由于篇幅有限，只摘取核心實操性練習的部分內容）咨詢師協(xié)助來訪者的支持性、教育性咨詢簡扼明要且需兩者互動于此不予贅述，就重構思維模式的方式現(xiàn)已成型、系統(tǒng)的實操練習方法具體說明（注：患者可以按照方法自行操作）：強迫癥的心理治療經典治愈案例治療方法之一亦止法亦止法是“亦是如此”的練習，以“亦是如此”的練習（融入在生活中的心