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1、注射用頭孢呋辛鈉說明書【藥品名稱】通用名：注射用頭孢呋辛鈉商品名：安可欣（Axetine）英文名：CefuroximeSodiumforInjection漢語拼音：ZhusheyongToubaofuxinna【成份】化學名稱：頭孢呋辛鈉：6R，7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽?；瘜W結構式：分子式：C16H15N4NaO8S分子量：446.37CASNo.：56238-63-2【性狀】本品為白色或類白色粉末。【適應癥】適
2、用于未確定的細菌感染，或敏感細菌引起感染。此外，本品還可用于預防各種手術后的感染。通常情況下，單獨使用本品即可奏效，但若病情適合，可與氨基糖甙類抗生素合用，或與甲硝唑（口服、栓劑和注射）合用，尤其常用于結腸手術預防感染。適應癥包括：呼吸道感染，例如急性和慢性支氣管炎，感染性支氣管擴張，細菌性肺炎，肺膿腫和術后胸腔感染。耳、鼻、喉感染，例如竇炎、扁桃體炎和咽炎。尿道感染：例如急性和慢性腎盂腎炎、膀胱炎及無癥狀的細菌尿。軟組織感染：例如蜂窩組織炎、丹毒、腹膜炎和傷口感染。骨骼和關節(jié)感染：例如骨髓炎和膿毒性關節(jié)炎。產科及婦科感染：盆
3、腔炎癥。淋病，特別是不適宜用青霉素治療者。其他感染，包括敗血癥和腦膜炎。在腹部、骨盆、矯形外科、心臟、肺、食管和血管等手術中，當感染的危險性增加時，可用該藥預防感染。【規(guī)格】0.75g/瓶，1.5g/瓶（按C16H15N4NaO8S計算）?！居梅ㄓ昧俊恳话阃扑]劑量成人：大多數感染可肌肉注射或靜脈注射0.75g，每日3次；對于較嚴重的感染，劑量應增至每次1.5g，每日3次，靜脈注射給藥；如每日需給予總劑量3~6g，則肌肉注射或靜脈注射的間隔時間可增至每6小時1次。嬰兒與兒童：每日劑量為按體重30-100mg/kg，分3次或4次給
4、藥。對于大多數感染，每日劑量按體重60mg/kg較為適合。新生兒：劑量為30-100mg/kg體重/日，分2次或3次給藥。出生數周的新生兒，其血清中頭孢呋辛的半衰期可以是成人的3-5倍。其他推薦劑量淋病：應單劑量給予本品1.5g?？煞譃?次，一次0.75g于不同部位肌肉注射，例如臀部兩邊。腦膜炎：本品適用于單獨治療由敏感菌引起的細菌性腦膜炎。推薦劑量如下：嬰兒與兒童：按體重每日200-240mg/kg，分3-4次，靜脈注射。治療3天后，如有臨床癥狀改善，可將劑量減至按體重每日100mg/kg。新生兒：靜脈注射，起始劑量為按體重
5、每日100mg/kg，分2~3次靜脈注射。病情改善后，可減至按體重每日50mg/kg。成年人：每8小時靜脈注射本品3g。對鞘內注射無足夠資料推薦劑量。預防感染腹部、骨盆和矯形外科手術：在麻醉誘導期，通常給予靜脈注射1.5g，需要時在8小時和16小時再分別肌肉注射給予本品0.75g各2次。心、肺、食管和血管手術：一般靜脈注射本品1.5g，以后的24-48小時內，再繼續(xù)肌肉注射本品750mg，每日3次。在全關節(jié)置換手術中，可先將1.5g頭孢呋辛粉末與一袋異丁烯酸甲脂粘固粉進行干混，然后才加入液體單體。腎功能損害者頭孢呋辛經由腎臟排
6、泄，所以與同類抗生素的處置方法相同，對于腎功能受損患者，建議相應減少本品的使用劑量，以代償較慢的排泄作用。但是，僅在肌酐清除率降至20mL/分鐘或以下時，才須減少劑量。對于有較明顯腎功能損害的成年人（肌酐清除率10-20mL/分），推薦劑量為每次750mg，每日2次。而對于腎功能嚴重損害患者（肌酐清除率小于10mL/分），適宜用量為每日1次，每次750mg。對于接受透析的患者，在每次透析結束時再給予本品750mg。對于連續(xù)腹膜透析，適宜的劑量為每日2次，每次750mg。用法：肌肉注射：將1ml注射用水加于0.25本品中，或加3
7、ml注射用水與0.75g本品中，緩慢搖勻形成不透明的混懸液。靜脈注射：將本品溶于注射用水中，0.25g本品最少需要2ml注射用水，0.75g本品最少需要6ml注射用水，1.5g本品最少需要15ml注射用水溶解?？焖凫o脈輸注（如30分鐘以內），則可將1.5g本品溶于50ml注射用水中。配制成的上述溶液，可直接進行靜脈注射，或在病人接受輸液時，加入輸液管內。本品與大多數常用的靜脈注射液均可配伍。【不良反應】本品不良反應少見，即使發(fā)生，多數程度較輕，呈一過性。有報道的反應包括皮疹及胃腸道反應。與其他抗生素相仿，長期使用可導致非易感菌
8、（如念珠菌）過度生長。血液參數可發(fā)生變化，主要為血紅蛋白濃度降低，嗜酸性白血球增多。孢菌素類藥物易被吸收到紅細胞膜表面，并且與針對此類藥物的抗體發(fā)生作用，從而造成Coomb's試驗陽性（這可干擾交叉配血），且在非常罕見的情況下引起溶血性貧血。常見一過性肝酶水平增高；非常罕見一
