侵襲性是多形性膠質(zhì)母細胞瘤的特征

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1、侵襲性是多形性膠質(zhì)母細胞瘤的特征，正如其他高級別腫瘤轉(zhuǎn)移特征。神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤由于侵襲細胞的再生而復(fù)發(fā)，通過標(biāo)準(zhǔn)治療其可不被影響。致使神經(jīng)膠質(zhì)瘤侵襲性包括自分泌信號傳導(dǎo)由信號通過腫瘤上的受體分泌的因子。這些分泌因子能夠通過瘤旁間質(zhì)擴散，進而影響包繞腫瘤團塊周圍的主質(zhì)細胞?，F(xiàn)我們敘述不同的侵襲性神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞表達自分泌移動因子和探索他們可能在正常細胞呈現(xiàn)侵襲性的途徑探討。相反，正常腦主質(zhì)細胞分泌配體能夠刺激能激發(fā)神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞上的受體以及可潛在性促進神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞侵襲或者產(chǎn)生一個允許的為惡性轉(zhuǎn)移的微環(huán)境。同樣長期觀察上皮細胞起源的實體瘤，其中實質(zhì)和間質(zhì)

2、細胞，其中既支持也抑制腫瘤的侵襲性。大多自分泌和旁分泌相互影響在已知的神經(jīng)膠質(zhì)瘤侵襲性信號系統(tǒng)構(gòu)成，在神經(jīng)中樞發(fā)展階段涉及前體細胞的轉(zhuǎn)移停留在進展中的大腦。關(guān)鍵是旁分泌相互作用在神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞和腦的微環(huán)境之間能夠影響神經(jīng)膠質(zhì)瘤的病理生理所以導(dǎo)致其預(yù)后不良。目前人們討論神經(jīng)膠質(zhì)瘤在治療上腫瘤與正常細胞間的旁分泌信號溝通的干擾。我們認(rèn)為正常腦實質(zhì)細胞考慮作為控制神經(jīng)膠質(zhì)瘤生長輔助治療的可能性靶點。因為這樣的細胞與神經(jīng)膠質(zhì)瘤相比幾乎不可能產(chǎn)生抵抗。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤可源于若干不同細胞系包括神經(jīng)膠質(zhì)，如星形細胞和少突細胞，星形細胞瘤分成兩種不同類型基于他們

3、與周圍微環(huán)境如何作用，播散和局限性星形細胞瘤。局限星形細胞瘤特點為限制生長、微侵襲，而播散星形細胞瘤具有細胞浸潤瘤旁和遠處轉(zhuǎn)移特征，無論腫瘤級別如何。播散性星形細胞瘤分三級別，1.星形細胞瘤，多形性膠質(zhì)細胞瘤，多形性膠質(zhì)母細胞瘤。雖然星形細胞瘤三型具有侵襲性。高級別腫瘤與低級別腫瘤相比逐漸增殖最終短期復(fù)發(fā)，所有神經(jīng)膠質(zhì)的腫瘤（）術(shù)后高頻復(fù)發(fā)，放療、化療基本難以治愈。復(fù)發(fā)主要由于高侵襲行為，盡管是低級別的星型膠質(zhì)細胞瘤，其行為使神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤細胞從主要的腫瘤團塊進入周圍正常腦組織。因此，侵襲性神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤細胞基本超出當(dāng)前治療范圍，其局限于腫瘤和鄰近

4、瘤周微環(huán)境。盡管如此，帶瘤且侵襲性相似級別生存的患者明顯不同的原因至今仍未知。多形性膠質(zhì)母細胞瘤是神經(jīng)膠質(zhì)腫瘤最普通，惡性程度最高的，占神經(jīng)膠質(zhì)瘤的60%，發(fā)生頻率為100000分之5。雖然分子技術(shù)用于多形性膠質(zhì)母細胞瘤患者對目前療效的鑒別，但是，整體敏感患者生存期在最終20年無明顯實質(zhì)改變。多形性膠質(zhì)母細胞瘤細胞侵襲性不是隨機的；轉(zhuǎn)化后的神經(jīng)膠質(zhì)細胞優(yōu)先地沿解剖結(jié)構(gòu)浸潤，例如有髓鞘的軸突，血管的基底，和subependyma，這提示他們相互作用的特征在鄰近微環(huán)境，這些相互作用在患者生存上也起關(guān)鍵作用：位于深部灰質(zhì)的多形性膠質(zhì)母細胞瘤患者生存期統(tǒng)計

5、明顯長于分葉神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤患者。理論上一直認(rèn)為神村壽命的不同反應(yīng)位于不同微環(huán)境下的神經(jīng)膠質(zhì)瘤的不同侵襲能力，實際上，很多證據(jù)顯示，在其他癌腫瘤進展上，正常瘤周細胞起到積極的角色。多形性膠質(zhì)母細胞瘤自分泌移動因子和其受體在正常中樞神經(jīng)系統(tǒng)也表達。（1）星形細胞；受體蛋白酪氨酸磷酸酯酶B/zeta、溶血磷脂酸受體1、met原癌基因、表皮生長因子受體；神經(jīng)膠質(zhì)細胞線性衍生、神經(jīng)元營養(yǎng)因子、鞘氨醇-1-磷酸鹽、趨化因子CXC、膜配體12、轉(zhuǎn)化生長因子a（2）少突神經(jīng)膠質(zhì)細胞；溶血磷脂酸受體1、溶血磷脂酸受體3、1-磷酸-鞘氨醇、met原癌基因；自分泌運動因

6、子、神經(jīng)膠質(zhì)細胞線性衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子、肝素結(jié)合表皮生長因子（3）小神經(jīng)膠質(zhì)細胞；溶血磷脂酸受體1、溶血磷脂酸受體2、met原癌基因、趨化因子CXC膜體受體4、1-磷酸-鞘氨醇受體、神經(jīng)膠質(zhì)細胞線性衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子受體、neuropilin1、plexinA、表皮生長因子受體；肝細胞生長因子與散射因子、趨化因子CXC、膜配體12、自分泌運動因子、神經(jīng)膠質(zhì)細胞線性衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子、表皮生長因子。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linpin

7、g,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame（4）活性星形細胞；met原癌基因；多效蛋白、自分泌運動因子、肝細胞生長因子散射因子（5）神經(jīng)膠質(zhì)的前體；PlateletDerivedGrowthFactorReceptora、溶血磷脂酸受體1、溶血磷脂酸受體2、unc5在結(jié)腸直腸癌刪除、neuropilin1、neuropilin2、重排在在轉(zhuǎn)染的原癌基因、

8、神經(jīng)膠質(zhì)細胞線性衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子受體；神經(jīng)膠質(zhì)細胞線性衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子（6）神經(jīng)元；受體蛋白酪氨酸磷酸酯酶B/zeta、溶