護(hù)理10個(gè)核心制度

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1、祿豐縣人民醫(yī)院護(hù)理核心制度一、分級(jí)護(hù)理制度（一）分級(jí)護(hù)理是指患者在住院間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力．確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理?；颊呷朐汉笥舍t(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理級(jí)別，并下達(dá)醫(yī)囑。(二)分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(三)患者一覽表和床頭牌上有分級(jí)護(hù)理標(biāo)志，標(biāo)志與護(hù)理級(jí)別吻合，根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)更改?；颊咦≡浩陂g應(yīng)根據(jù)級(jí)別要求落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。(四)分級(jí)護(hù)理范圍：1、特級(jí)護(hù)理(具備以下情況之一的患者)：(1)病情危重．隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。(2)重癥監(jiān)護(hù)患者。(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。(4)嚴(yán)

2、重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。(6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(cRRT)．并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。(7)其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2、一級(jí)護(hù)理(具備以下情況之一的患者)：(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCar

3、penter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。(4)生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。3、二級(jí)護(hù)理(具備以下情況之一的患者)：(1)病情穩(wěn)定．仍需臥床的患者。(2)生活部分自理的患者。4、三級(jí)護(hù)理(具備以下情況之一的患者)：(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。(五)分級(jí)護(hù)理要求：1、特級(jí)護(hù)理：(I)安置患者于搶救室、監(jiān)護(hù)室或單人病房．24小時(shí)專人護(hù)理，嚴(yán)

4、密觀察患者病情變化及生命體征，病情變化及時(shí)處置，各種管道通暢、固定妥善。(2)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥和護(hù)理．并觀察用藥效果及反應(yīng)。(3)及時(shí)、客觀填寫護(hù)理記錄，準(zhǔn)確測(cè)量、記錄24小時(shí)出人量。(4)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等．實(shí)施安全措施。(5)應(yīng)用護(hù)理程序評(píng)估患者病情，及時(shí)制定和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。做好適宜的健康教育指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練，保持患者的舒適和功能體位。(6)護(hù)士掌握患者的“十知道”locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocuse

5、dontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame(姓名，年齡、診斷、病情、陽性體征、主要治療用藥、護(hù)理、心理、睡眠、飲食及排泄)，認(rèn)真執(zhí)行好床旁交接班制度。2、一級(jí)護(hù)理：(1)每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化．根據(jù)醫(yī)囑及病情測(cè)量生命體征．及時(shí)完善護(hù)理記錄。(2)護(hù)士掌握患者的“十知道”(姓名、年齡、診斷、病情、

6、陽性體征、主要治療用藥、護(hù)理、心理、睡眠、飲食及排泄)．認(rèn)真執(zhí)行好床旁交接班制度。(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥和護(hù)理．并觀察用藥效果及反應(yīng)。（4)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。(5)應(yīng)用護(hù)理程序評(píng)估患者病情，及時(shí)制定和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。做好適宜的健康教育指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練．保持患者的舒適和功能體位。3、二級(jí)護(hù)理：（1)每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化．根據(jù)醫(yī)囑及病情測(cè)量生命體征．發(fā)現(xiàn)病情變化按醫(yī)囑妥善處置。(2)有病情變化隨時(shí)記錄。(3)護(hù)士掌握患者的“十知道”(姓名、年齡、診斷、

7、病情、陽性體征、主要治療用藥、護(hù)理、心理、睡眠、飲食及排泄)。（4)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥、護(hù)理和安全措施，并觀察用藥效果及反應(yīng)。（5）應(yīng)用護(hù)理程序評(píng)估患者病情，及時(shí)制定和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。做好適宜的健康教育指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練．保持患者的舒適和功能體位。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),w

8、hogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame4、三級(jí)護(hù)理