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《內(nèi)鏡室護理查房課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、2016年內(nèi)鏡室護理查房主講人:周孟如查房內(nèi)容:內(nèi)鏡室相關檢查的知識宣傳查房目的:1、了解內(nèi)鏡檢查的相關器材及操作流程2、了解內(nèi)鏡治療(手術)的必備器材與醫(yī)保的相關規(guī)定3、熟悉胃鏡檢查的注意事項4、熟悉結腸鏡檢查的腸道準備5、了解胃幽門螺桿菌(HP)6、熟悉HP檢測的注意事項內(nèi)鏡內(nèi)鏡是一種醫(yī)學檢查方法,也是指這種檢查使用的器具。它借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃或腸中,醫(yī)生可以直接觀察食道、胃、十二指腸或肛門、直腸、結腸的病變,尤其對微小病變的觀察更直觀。內(nèi)鏡檢查所需器材顯示器吸引器主機內(nèi)鏡檢查所需器材胃鏡腸鏡胃鏡檢查所需材料特別說明:二甲硅油散(胃內(nèi)消泡劑)為自費材料(門診繳費2
2、7.39元)主要用于:無痛胃鏡胃鏡檢查所需材料內(nèi)鏡治療所需器材德國愛爾博高頻電刀氬離子高頻電刀內(nèi)鏡介入手術專用設備內(nèi)鏡治療所需材料(全自費)一次性使用息肉切除器550元/根一次性使用硬化劑注射針550元↓411.4元/根操作流程病人持申請單到內(nèi)鏡室預約、排號、劃價:操作流程向病人講解檢查或手術目的、過程、注意事項、自費項目……操作流程腸鏡檢查病人因需要作飲食準備及清潔腸道,故請至少提前一天到內(nèi)鏡室預約…指導預約病人留聯(lián)系方式術前準備:核對病人信息操作流程術前準備:檢查前協(xié)助患者取左側臥位操作流程操作流程------術前準備:頭下墊鋪巾鋪巾上墊吸水紙準備一次性咬嘴(胃鏡)術中配合:
3、插鏡是否順利和患者的體位有著密切關系。護士協(xié)助受檢者取屈膝左側臥位,墊以高低適宜的枕頭為好。囑患者解松衣領扣和褲帶,然后使頭略前傾,下頦內(nèi)收,以減少脊柱前凸度。于口側墊以一次性鋪巾及紙巾,以承接口腔流出的唾液或嘔吐物。操作流程術中配合:取活檢術中配合:觀察固定操作流程…內(nèi)鏡洗消操作流程…內(nèi)鏡洗消初清洗次清洗酶清洗操作流程…內(nèi)鏡洗消放入消毒液中浸泡操作流程…內(nèi)鏡洗消加蓋計時班前20分鐘每例10分鐘終末30分鐘操作流程…內(nèi)鏡洗消末清洗末清洗操作流程…內(nèi)鏡洗消測漏干燥操作流程…內(nèi)鏡儲存操作流程…終末處理(每日檢查結束后)術后護理:檢查后1-2小時(普通1小時,無痛2小時)即可進水,進食
4、低溫流質飲食,4小時后可正常進食。做活檢者,3小時后可進流質,當日應進溫涼軟食以減少對胃粘膜創(chuàng)面的摩擦、減少出血。如有出血者則應禁食。操作流程向患者家屬交待術后飲食、送病檢流程等操作流程------術后護理:胃鏡檢查后注意事項術后如有咽喉不適或疼痛,或聲音嘶啞,告訴患者在短時間內(nèi)會好轉,不必緊張,不可用力咳嗽,盡量少說話多飲水,可用鹽水含漱或喉片治療檢查后注意觀察大便顏色、如有嘔血、腹痛、不適感或體溫異常等情況應及時就診。內(nèi)鏡清洗消毒記錄結腸鏡結腸鏡檢查主要用于診斷潰瘍性結腸炎、腫瘤、出血、息肉等,并可行切除息肉及隨訪、鉗取異物等治療、結腸癌術前診斷、術后隨訪等。檢查前一天進食無
5、渣軟食(如稀飯、面條、面包、蛋榚、牛奶等),禁食大魚大肉、蔬菜、水果;若疑為腸息肉,準備做電切術者禁食牛奶及乳制品。腸道準備…飲食準備給預約腸鏡檢查病人作飲食指導腸道準備…服清腸藥方法檢查當日禁食,于術前4小時,遵醫(yī)囑口服復方聚乙二醇電解質散(共3盒),先用1盒兌2斤(1000ml)溫水,半小時左右喝完后再兌下一盒,3盒藥共兌6斤(3000ml)水2小時內(nèi)服完(最好邊走邊喝),盡量解盡大便,直至大便無糞渣無纖維呈清水樣便。檢查前三天內(nèi)必須沒做過鋇餐或鋇灌腸檢查。有腸道梗阻病人忌用口服導瀉,應用清潔灌腸。腸道準備…注意事項向預約腸鏡檢查者交待服清腸藥方法及注意事項溫馨提示:請?zhí)崆?
6、-2天到內(nèi)鏡室預約幽門螺桿菌(HP)幽門螺桿菌呈螺旋或桿狀,因寄生在胃幽門部而得名。是消化性潰瘍和慢性活動性胃炎的罪魁禍首,是胃腺癌與胃淋巴瘤的第一類致癌因子。具有很強的傳染性,而且有家族聚集現(xiàn)象。經(jīng)口—口、水源、共餐、密切接觸來傳播。檢測方法:呼氣試驗優(yōu)點:簡便、安全、無痛、快速、準確檢查準備:空腹或進食2小時后C14檢測儀C13檢測儀檢測三步驟給病人服檢測膠襄告知病人休息15分鐘后在老師指導下行吹氣注意事項1、孕婦、哺乳期婦女、3-16歲少兒不宜作C14試驗,可選擇C13試驗。2、1月內(nèi)未使用過抗生素、鉍制劑、質子泵抑制劑等敏感藥物。3、5天內(nèi)有消化道出血者檢查敏感性相對下降
7、。我們的平臺我們的團隊謝謝聆聽?。?--我們平常工作中的點點滴滴…歡迎提問!內(nèi)鏡室護理查房查房時間:2016.09.22查房地點:二樓氧氣室主持人:周孟如主講人:周孟如記錄人:李倩護師參加人員:大內(nèi)科李俊英護士長、大外科楊敏護士長、內(nèi)鏡室李倩、楊梅、黃艷麗、各科護士長及科內(nèi)人員周孟如護士長:各位領導、老師下午好!我是內(nèi)鏡室-周孟如,歡迎大家在百忙之中抽空前來參加內(nèi)鏡室的護理查房。感謝護理部、大內(nèi)科為我們提供的各種援助。今天我給大家分享的題目是:內(nèi)鏡室相關檢查的知識宣傳2016年內(nèi)