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1、淺談老年冠心病患者的護理體會湯梅(江蘇省徐州市邳州市官湖中心衛(wèi)生院手術(shù)室江蘇邳州221300)【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)17-0272-02【摘要】目的探討老年冠心病患者的護理干預。方法分析66例老年冠心病患者的臨床護理資料。根據(jù)老年冠心病患者的牛.理和心理特點，有針對性地進行基礎(chǔ)知識、飲食、心理、運動、藥物等方面的護理干預。結(jié)果木組66例中老年冠心病患者經(jīng)過有計劃地治療和護理，好轉(zhuǎn)60例，成功率91.8%，2例由于病情惡化死亡。結(jié)論提高護理質(zhì)量，可以更好地預防和治療
2、冠心病?！娟P(guān)鍵詞】老年患者冠心病護理干預隨著社會的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，生活方式發(fā)生改變，人口老齡化進展加快。老年患者占患病人群的比例增加。對老年患者實施的護理工作顯得更為重要。而冠心病是目前危害老年人健康的主要身心疾病之一，有資料表明，許多老年冠心病患者并不是死于疾病木身，而是死于對自己健康的無知和不健康的生活方式，了解并掌握老年冠心病住院患者，心理特點和臨床護理，開展健康教育，心理疏導，減緩疾病的發(fā)展，提高老年患者生存質(zhì)量。1資料與方法1.1臨床資料選擇2012年1月至2012年12月住院老年冠心病患者66例，其中
3、男性30例，女性36例，年齡59歲-70歲25例，71歲-80歲30例，81歲以上11例。其均符合冠心病的診斷標準。1.2護理方法采取通過入院時的U頭健康教育、發(fā)放有關(guān)疾病健康知識的小冊子，卡片及治療護理工作過程的宣教等。內(nèi)容括疾病的基木知識、用藥注意事項、飲食調(diào)節(jié)、運動及體質(zhì)的調(diào)適等。2結(jié)果本組66例中老年冠心病患者經(jīng)過有計劃地治療和護理，好轉(zhuǎn)60例，成功率91.8%,2例由于病情惡化死亡。3護理3.1從入院起開始制定個性化教育方案患者入院后由責任護士向患者及家屬介紹入院須知，病區(qū)環(huán)境、陪護、探視、作息吋間，以及主管醫(yī)生和
4、護士等，使患者適應住院的環(huán)境生活，以最佳的心態(tài)接受治療。根據(jù)老年患者的身體狀況、文化層次、疾病特征選擇不冋的教育方式。使老年患者及陪護了解冠心病的病因、誘因癥狀、并發(fā)癥、治療及預后，使之能正確配合治療，積極應對疾病的發(fā)生。3.2心理護理了解病人所面臨的困難和問題，理解并尊重病人，關(guān)心和體貼病人。護士要認真傾聽病人的訴說，細心分析其意圖，滿足病人心理上和生理上需求，幫助他們解決閑難，從而使蘇在心理上得到寬慰，感情上得到滿足。護士要應告誡老年病人不良情緒是冠心病發(fā)作的危險因素，指導他們掌握自我調(diào)節(jié)情緒的方法,減輕思想負擔，樹立戰(zhàn)
5、勝疾病的信心。3.3合理用藥的護理干預藥物治療是治療本病的重要手段，應用藥物治療前，護士要明確老年人用藥的特點及用藥原則，掌握相關(guān)藥物的藥理作用、不良反成。靜脈用藥要向老年患者講明使用0的和意義，在靜脈穿刺過程中要根據(jù)不同疾病，不同體質(zhì)、不同穿刺部位來選擇合理的穿刺針及穿刺部位。應用口服藥物治療時，因老年人聽力下降，記憶力差，護理人員要反復強調(diào)服藥的吋間、方法、劑量，護士應集中患者的U服藥，分班、分吋、到點發(fā)放到病人手中，并看服到U。3.4生活、飲食慣、運動治療的護理干預飲食宜少食多餐，食物要清淡、利于通便。給予低脂高維生素
6、飲食，少糖少鹽，限制總熱量。運動治療作為冠心病基本治療的另一方面，艽作用不容忽視。護理人員應鼓勵恢復期患者適量活動，制定每日活動方案。對將出院的病人發(fā)放冠心病運動處方并因人而宜鼓勵參加適合個體的有益運動。3.5出院吋的指導及護理干預對于病情穩(wěn)定以及康復的病人，在出院前，我們應指導患者居住環(huán)境舒適，空氣清新、光線充足，保持規(guī)律生活以及穩(wěn)定的情緒。鼓勵老年患者保持良好的飲食習慣，進食低脂、低膽固醇、多纖維素飲食，少吃多餐，避免過飽。鼓勵病人多進食水果、蔬菜、粗纖維食物，保持大便通暢，勿用力排便。指導患者養(yǎng)成早睡早起的＞』慣，養(yǎng)成
7、規(guī)律睡眠，促進旮效睡眠，因老年冠心病夜間發(fā)作較多見，故夜間突發(fā)不適，應及吋呼救。洗澡是冠心病的危險因素之一，洗澡吋間不超過20分鐘，最好由家人陪伴，洗澡時帶上急救藥，若出現(xiàn)心慌，胸悶等立即終止洗澡，必要吋送醫(yī)院就診。4總結(jié)老年冠心病患者由于年齡大，疾病的反復發(fā)作，長期病痛的困擾，加之老年冠心病病人獲得的主觀支持少。醫(yī)務工作者根據(jù)患者的年齡、心理狀態(tài)、知識水平、對疾病的認識程度，個性化進行健康教育，提高老年冠心病患者的自我保健意識，消除抑郁等不ft心理和不良生活方式，不合理膳食，密切了護患關(guān)系增強了護患間相互信任度，調(diào)動患者配
8、合治療的程度性，對改善預后，減少并發(fā)癥，延長壽命、提高老年人的生活質(zhì)量有很大作用。護理人員通過對老年冠心病患者從入院時到出院后的護理干預，幫助病人開發(fā)可利用資源，提高其社會支持水平，促進病人采取對冠心病治療康復有良心作用的程報應對方式，增強老年病人在治療護理中的順應性。參考文獻[1]劉彩華
