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《替吉奧單藥治療初治老年晚期胃癌的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、替吉奧單藥治療初治老年晚期胃癌的臨床觀易峰何銳洪(蘭州市第二人民醫(yī)院胸外科甘肅蘭州730046)［摘要］目的：探討替吉奧單藥化療對于初治老年晚期胃癌患者的臨床療效和毒副反應(yīng)。方法：自2012年01月至2014年06月共34例老年晚期胃癌的初治患者進入木組分析，予以替吉奧單藥方案化療。結(jié)果：全組34例患者均接受兩周期以上的替吉奧單藥化療，中位生存期為8.2個月，臨床受益率達47%。主要毒副反應(yīng)表現(xiàn)為骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。結(jié)論：對于初治老年晚期胃癌予以替吉奧單藥方案化療，依從性好，安全有效，不良反應(yīng)可耐受，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床進一步應(yīng)用和推廣。［關(guān)鍵詞】替吉奧;晚期胃癌;臨床療效;毒副反
2、應(yīng)Abstract:Objective:TostudytheefficacyandtoxicityofS-laloneinthetreatmentofuntreatedpatientswithadvancedgastriccancer.Methods:FromJan,2012toJun,2014,34untreatedpatientswithadvancedgastriccancerwereenrolledforthisstudy.AllpatientsunderwentchemotherapywithS-lsingleregimen.Results:All34patientsreceiv
3、edatleasttwocyclesofchemotherapywithS-lsingleregimen.Themediansurvivaltimewas8.2monthsandtheclinicalbenefiteratewas47%.Themainadverseeventsweremyelosuppressionandgastrointestinaldisorders.Conclusion:S-lsingleregimeninthetreatmentofuntreatedpatientswithadvancedgastriccanceriseffectiveandthetoxiciti
4、esaretolerable,andimprovepatientslifequality.Itdeservesfurtherclinicalapplications.KeyWords:S-l;Advancedgastriccancer;Clinicalefficacy;Toxicity［中圖分類號］R78［文獻標(biāo)識碼］C［文章編號］1004-1620(2015)10-256-02胃癌是世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一，其流行病學(xué)存在著明顯的地區(qū)差異，我國屬于高發(fā)地區(qū)之一，根據(jù)2009年我國統(tǒng)計胃癌發(fā)病率和死亡率分別是35.02/10萬和26.08/10萬，均居所有腫瘤的的第2位［1］。而近幾
5、年來發(fā)病率較前有所下降，但隨著我國人u特征的老齡化的進程加快，對胃癌的發(fā)生率和死亡均存在著不同程度的影響。早期胃癌的癥狀多不明顯，故大多數(shù)患者就診時己經(jīng)屬于晚期，多伴有遠處轉(zhuǎn)移，己失去手術(shù)機會，II其中老年患者居多。至今為止，晚期胃癌化療在尚無公認(rèn)的初治標(biāo)準(zhǔn)方案［2］。由于老年人群的特殊性，一般合并多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，身體機能下降，化療耐受性較差，預(yù)后不佳。因此，選擇低毒，有效，方便，經(jīng)濟的化療方案成為0前治療老年晚期胃癌的迫切需要解決的問題。替吉奧作為一種新型氟尿嘧啶類U服抗癌藥，U服生物利用度高，毒副作用少，使用方便。故本研究冋顧性研究了關(guān)于替吉奧單藥初治老年晚期胃癌的臨床應(yīng)用觀察，現(xiàn)將
6、具體報道如下：1.材料與方法1.1入組標(biāo)準(zhǔn)和一般臨床資料根據(jù)2010年第七版AKC分期標(biāo)準(zhǔn)［3］，其臨床分期均為IV期的患者；年齡等于或大于65歲；既往未曾接受放化療治療等抗腫瘤治療；有CT等影像資料至少奮一個可供可測量的腫瘤病灶者；預(yù)計生存期2個月及以上；無嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能損害；ECOG評分為等于或小于3分;患者及家屬均同吋簽署化療知情同意書。從2012年01月至2014年06月我院共收治均經(jīng)病理形態(tài)學(xué)、免疫組化及影像學(xué)檢查證實為的晚期胃癌的老年初治患者，符合可分析入組條件的34例。本組34例患者年齡65?79歲中位年齡70歲；男性26例，女性8例，男：女=3.2:1;病理分型：中
7、分化腺癌4例（11.8%）,低分化腺癌19例（55.9%），管狀腺癌3例（8.8%）,乳頭狀腺癌1例（2.9%）,粘液腺癌2例（5.9%）,印戒細胞癌5例（14.7%）；遠處轉(zhuǎn)移：腹腔轉(zhuǎn)移25例（73.5%）、肝轉(zhuǎn)移4例（11.8%）、肺轉(zhuǎn)移3例（8.8%）、卵巢轉(zhuǎn)移1例（2.9%）、骨轉(zhuǎn)移1例（2.9%）、惡性腹水8例（23.5%）、惡性胸水2例（5.9%）。1.2治療方法化療方案為替吉奧單藥治療方案，替吉奧按以下體表
