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《替吉奧單藥治療初治老年晚期胃癌的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、替吉奧單藥治療初治老年晚期胃癌的臨床觀易峰何銳洪(蘭州市第二人民醫(yī)院胸外科甘肅蘭州730046)［摘要］目的：探討替吉奧單藥化療對(duì)于初治老年晚期胃癌患者的臨床療效和毒副反應(yīng)。方法：自2012年01月至2014年06月共34例老年晚期胃癌的初治患者進(jìn)入木組分析，予以替吉奧單藥方案化療。結(jié)果：全組34例患者均接受兩周期以上的替吉奧單藥化療，中位生存期為8.2個(gè)月，臨床受益率達(dá)47%。主要毒副反應(yīng)表現(xiàn)為骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)于初治老年晚期胃癌予以替吉奧單藥方案化療，依從性好，安全有效，不良反應(yīng)可耐受，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用和推廣。［關(guān)鍵詞】替吉奧;晚期胃癌;臨床療效;毒副反
2、應(yīng)Abstract:Objective:TostudytheefficacyandtoxicityofS-laloneinthetreatmentofuntreatedpatientswithadvancedgastriccancer.Methods:FromJan,2012toJun,2014,34untreatedpatientswithadvancedgastriccancerwereenrolledforthisstudy.AllpatientsunderwentchemotherapywithS-lsingleregimen.Results:All34patientsreceiv
3、edatleasttwocyclesofchemotherapywithS-lsingleregimen.Themediansurvivaltimewas8.2monthsandtheclinicalbenefiteratewas47%.Themainadverseeventsweremyelosuppressionandgastrointestinaldisorders.Conclusion:S-lsingleregimeninthetreatmentofuntreatedpatientswithadvancedgastriccanceriseffectiveandthetoxiciti
4、esaretolerable,andimprovepatientslifequality.Itdeservesfurtherclinicalapplications.KeyWords:S-l;Advancedgastriccancer;Clinicalefficacy;Toxicity［中圖分類(lèi)號(hào)］R78［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］C［文章編號(hào)］1004-1620(2015)10-256-02胃癌是世界范圍內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其流行病學(xué)存在著明顯的地區(qū)差異，我國(guó)屬于高發(fā)地區(qū)之一，根據(jù)2009年我國(guó)統(tǒng)計(jì)胃癌發(fā)病率和死亡率分別是35.02/10萬(wàn)和26.08/10萬(wàn)，均居所有腫瘤的的第2位［1］。而近幾
5、年來(lái)發(fā)病率較前有所下降，但隨著我國(guó)人u特征的老齡化的進(jìn)程加快，對(duì)胃癌的發(fā)生率和死亡均存在著不同程度的影響。早期胃癌的癥狀多不明顯，故大多數(shù)患者就診時(shí)己經(jīng)屬于晚期，多伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，己失去手術(shù)機(jī)會(huì)，II其中老年患者居多。至今為止，晚期胃癌化療在尚無(wú)公認(rèn)的初治標(biāo)準(zhǔn)方案［2］。由于老年人群的特殊性，一般合并多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，身體機(jī)能下降，化療耐受性較差，預(yù)后不佳。因此，選擇低毒，有效，方便，經(jīng)濟(jì)的化療方案成為0前治療老年晚期胃癌的迫切需要解決的問(wèn)題。替吉奧作為一種新型氟尿嘧啶類(lèi)U服抗癌藥，U服生物利用度高，毒副作用少，使用方便。故本研究?jī)疹櫺匝芯苛岁P(guān)于替吉奧單藥初治老年晚期胃癌的臨床應(yīng)用觀察，現(xiàn)將
6、具體報(bào)道如下：1.材料與方法1.1入組標(biāo)準(zhǔn)和一般臨床資料根據(jù)2010年第七版AKC分期標(biāo)準(zhǔn)［3］，其臨床分期均為IV期的患者；年齡等于或大于65歲；既往未曾接受放化療治療等抗腫瘤治療；有CT等影像資料至少奮一個(gè)可供可測(cè)量的腫瘤病灶者；預(yù)計(jì)生存期2個(gè)月及以上；無(wú)嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能損害；ECOG評(píng)分為等于或小于3分;患者及家屬均同吋簽署化療知情同意書(shū)。從2012年01月至2014年06月我院共收治均經(jīng)病理形態(tài)學(xué)、免疫組化及影像學(xué)檢查證實(shí)為的晚期胃癌的老年初治患者，符合可分析入組條件的34例。本組34例患者年齡65?79歲中位年齡70歲；男性26例，女性8例，男：女=3.2:1;病理分型：中
7、分化腺癌4例（11.8%）,低分化腺癌19例（55.9%），管狀腺癌3例（8.8%）,乳頭狀腺癌1例（2.9%）,粘液腺癌2例（5.9%）,印戒細(xì)胞癌5例（14.7%）；遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：腹腔轉(zhuǎn)移25例（73.5%）、肝轉(zhuǎn)移4例（11.8%）、肺轉(zhuǎn)移3例（8.8%）、卵巢轉(zhuǎn)移1例（2.9%）、骨轉(zhuǎn)移1例（2.9%）、惡性腹水8例（23.5%）、惡性胸水2例（5.9%）。1.2治療方法化療方案為替吉奧單藥治療方案，替吉奧按以下體表
