無(wú)痛電子胃鏡檢查的護(hù)理

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1、無(wú)痛電子胃鏡檢查的護(hù)理唐紅菊(河南省南陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院473000)【關(guān)鍵詞】無(wú)痛電子胃鏡檢查護(hù)理方法護(hù)理滿意度【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2014)13-0330-01無(wú)痛電子胃鏡檢查是治療上消化道常用的醫(yī)學(xué)技術(shù)手段。因?yàn)檫^(guò)去在胃鏡檢查的過(guò)程中，在進(jìn)行插管時(shí)，患者的胃腸管壁會(huì)受到刺激，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸胃不適應(yīng)，引起惡心，使患者的情緒處于緊張、恐懼狀態(tài)，不能積極配合醫(yī)生的治療，這樣就增加了胃鏡檢查的難度，也給患者的身心健康帶來(lái)影響。為了減少患者的痛苦，提高胃鏡檢查的效果，我院將2013年9月到2014年3月期間愿意接受無(wú)痛胃鏡檢查的100例患者，對(duì)患者采

2、用全程護(hù)理的方法，并將護(hù)理工作責(zé)任落實(shí)到每個(gè)護(hù)理人員身上，其治療效果達(dá)到了患者的滿意度，現(xiàn)將具體的護(hù)理工作進(jìn)行一一報(bào)道：1研究資料及研究方法1.1研究資料我院將2013年9月到2014年3月期間愿意接受無(wú)痛胃鏡檢查的100例患者，其中有49例患者為男性，有51例患者為女性，年齡在17歲到78歲之間，平均年齡在47歲左右，其中有55例為高血壓患者，有6例為糖尿病患者，有39例為鏡下治療的患者。1.2研究方法采用靜脈麻醉方法來(lái)給患者做無(wú)痛電子胃鏡檢查，整個(gè)過(guò)程需要醫(yī)生與護(hù)理人員共同來(lái)完成，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察。2護(hù)理方法2.1術(shù)前的護(hù)理工作2.1.1術(shù)前護(hù)理的準(zhǔn)備性工作在患者進(jìn)行無(wú)痛

3、胃鏡檢查之前［1］，護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)了解患者的身體狀況，并叮囑患者在手術(shù)之前的8個(gè)小吋內(nèi)要禁食，患者如果有幽門梗阻，應(yīng)該給患者進(jìn)行胃部的清洗，然后在對(duì)患者進(jìn)行檢查，患者需要進(jìn)行空腹檢査，對(duì)于老年人患者而言，要了解老年人患者是否冇心臟病，如果有必須給老年人患者做心電圖檢查，同時(shí)，護(hù)理人員還要向患者及患者家屬講清楚使用無(wú)痛胃鏡檢查方法及麻醉方式，很可能會(huì)引起風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥的發(fā)生，甚至嚴(yán)重吋還冇可能發(fā)生意外，此吋需要患者及家屬同意并簽字的基礎(chǔ)上給患者進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢查。2.1.2準(zhǔn)備好醫(yī)療器械及應(yīng)急藥品準(zhǔn)備好己經(jīng)消過(guò)毒的胃鏡、氧氣；心電監(jiān)護(hù)儀及牙墊。準(zhǔn)備好吸氧器、升壓藥等。2.2術(shù)中的護(hù)理工作2.2.1

4、護(hù)理人員應(yīng)該囑咐患者要平臥在床上等待檢查，按照醫(yī)生的要求，建立靜脈通道，這樣可以為患者手術(shù)過(guò)程中的輸液創(chuàng)造方便。2.2.2在給患者檢查吋，可能會(huì)降低患者的動(dòng)脈血氧分壓，嚴(yán)重度的患者還可能面臨死亡的危險(xiǎn)。采用的麻醉方法，也可能降低患者的血壓，或者出現(xiàn)患者心臟停止跳動(dòng)的危險(xiǎn)，所以，在檢査的過(guò)程中必須加大觀察的力度，發(fā)揮心電監(jiān)護(hù)儀的多種功能，對(duì)患者的血壓進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測(cè)。2.2.3讓患者保持左側(cè)臥位姿勢(shì)，這樣可以方便檢查，連續(xù)給患者吸氧。如果對(duì)患者靜脈麻醉的量不夠，當(dāng)胃鏡插入?yún)?，患者?huì)感覺(jué)不適，會(huì)引起患者嗆咳問(wèn)題，如果注入的麻醉量過(guò)大或者速度太快時(shí)，需要護(hù)理人員及吋對(duì)患者的呼吸情況進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)患

5、者出現(xiàn)了呼吸抑制現(xiàn)象，應(yīng)該及吋將情況反映給醫(yī)生和麻醉師。引起患者嗆咳現(xiàn)象，可以適度的將麻醉量加人，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)終止麻醉并將胃鏡拔出，對(duì)患者進(jìn)行檢查，護(hù)理人員要配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行及吋的搶救。2.2.4在進(jìn)行檢查的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該講醫(yī)生在手術(shù)中所需要的醫(yī)療器械及藥品準(zhǔn)備好，這樣才能方便醫(yī)生操作，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)該立即停止，盡快想出解決問(wèn)題辦法。2.3術(shù)后的護(hù)理工作2.3.1檢查完成之后，要停止使用麻醉藥，等到患者意識(shí)清醒之后，在護(hù)理人員的陪伴下，將患者送到蘇醒室，并對(duì)患者的血壓計(jì)心率進(jìn)行檢查。護(hù)理人員要負(fù)責(zé)觀察患者的面部顏色、精神狀態(tài)、觀察患者冇無(wú)不良反應(yīng)的發(fā)生，如果

6、冇應(yīng)該及吋將患者的身體變化情況告知醫(yī)生，護(hù)理人員要囑咐患者進(jìn)行臥床休息，在患者臥床休息過(guò)程中，護(hù)理人員要給患者進(jìn)行補(bǔ)液，補(bǔ)液期間，護(hù)理人員要陪伴在患者身邊，這樣可以避免因?yàn)槁樽硭幎够颊呱眢w出現(xiàn)不適情況。2.3.2給患者做完無(wú)痛胃鏡檢查之后，患者應(yīng)該在床上保持一個(gè)小吋的平臥姿勢(shì)［2】，護(hù)理人員要督促患者不可以盡早的下床活動(dòng)，砬該等到患者意識(shí)完全清醒而II身體沒(méi)有任何障礙的情況下下床活動(dòng)。的那個(gè)患者清醒之后人約在一個(gè)小吋左右，才可以讓患者進(jìn)食，如果患者進(jìn)食感覺(jué)到不適，應(yīng)該讓患者留院觀察，并給患者輸入營(yíng)養(yǎng)液，以維持患者的身體營(yíng)養(yǎng)給應(yīng)，待患者身體無(wú)礙吋再允許患者飲食。3小結(jié)無(wú)痛胃鏡檢查的優(yōu)勢(shì)在于能夠

7、減輕患者的痛苦，在患者的麻醉不清醒的狀態(tài)下實(shí)行無(wú)痛胃鏡檢査。理的配合工作十分重要［3］,護(hù)理人員在患者的手術(shù)之前、手術(shù)中及手術(shù)之后對(duì)患者進(jìn)行了全程的護(hù)理，在一定程度上降低了患者的焦急和恐懼的心理，增強(qiáng)了患者的意志力，通過(guò)護(hù)理人員的精心護(hù)理，使患者能夠積極配合醫(yī)生完成手術(shù)，不僅可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，而且還能使更多的患者接受這種治療方法，艽治療效果很明顯，得到了廣大患者及患者家屬的好評(píng)。無(wú)痛電子胃鏡檢