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《探討運(yùn)動康復(fù)護(hù)理對改善慢性心衰者心臟功能的應(yīng)用價值》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討運(yùn)動康復(fù)護(hù)理對改善慢性心衰者心臟功能的應(yīng)用價值蘭丙縣人民醫(yī)院151500【摘要】目的:討論并分析慢性心衰患者的護(hù)理中應(yīng)用運(yùn)動康復(fù)護(hù)理的效果。方法:選取2014年1月至2014年12月期間入住我院接受治療的慢性心衰患者井103例作為研究對象,根據(jù)患者入院日期的單雙號數(shù)分為50例對照組和53例觀察組,對照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合運(yùn)動康復(fù)護(hù)理,將兩組患者的臨床效果進(jìn)行觀察和對比。結(jié)果:觀察組患者出院時步行6分鐘的距離明顯長于對照組,觀察組患者的心率顯著低于對照組患者,觀察組患者的生活
2、質(zhì)量評分顯著高于對照組,P均<0.05。結(jié)論:在慢性心衰患者的護(hù)理過程中結(jié)合運(yùn)動康復(fù)護(hù)理,能夠有效改善患者的心臟功能,提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】慢性心衰;運(yùn)動康復(fù)護(hù)理;心臟功能慢性心力衰竭指的是由于心肌病、心肌梗死、各種炎癥、血流動力學(xué)的負(fù)荷過重等因素引起的心肌損傷,導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,充盈功能和心室泵血功能低下[1]?;颊邥霈F(xiàn)乏力、呼吸困難、體潴留等癥狀,將會嚴(yán)重影響患者的正常生活,降低他們的生活質(zhì)量[2]。在木次研究中,對慢性心袞患者采用了運(yùn)動康復(fù)護(hù)理的方式,取得了
3、較為滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:1一般資料與方法1.1一般資料選取2014年1月至2014年12月期間,我院收治的慢性心衰患者共103例,根據(jù)患者入院的單雙號數(shù)分為50例對照組和53例觀察組,其中,對照組男29例,女21例;年齡在49歲-87歲之間,平均年齡為(64.2±10.8)歲。觀察組男31例,女22例;年齡在51歲-86歲之間,平均年齡為(63.9±10.5)歲。103例患者中71例為心功能II級,19例為心功能111級,13例為心功能IV級。兩組患者的年齡、職業(yè)、
4、病情等一般資料無顯著差異(P>;0.05),有可比性。所有患者及其家屬均簽署了研宄知情同意書。1.2方法對照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合運(yùn)動康復(fù)護(hù)理:護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行床上進(jìn)食、翻身、洗漱、坐盆大小便等,指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。協(xié)助患者進(jìn)行步行訓(xùn)練,遵循循序漸進(jìn)的原則,并對患者運(yùn)動吋的心率進(jìn)行監(jiān)測和控制,以此為基礎(chǔ)逐步提高運(yùn)動的強(qiáng)度,一個周期為7天。針對心功能II級的患者,護(hù)理人員松指導(dǎo)他們每次運(yùn)動在室外進(jìn)行500m-1000m的步行,自行上樓梯,1層-2層,每日2次,如果患者沒有
5、不適應(yīng)的感覺可進(jìn)行12分鐘的步行測驗(yàn),每日1次-2次。針對心功能III級的患者,護(hù)理人員應(yīng)扶持患者在床邊進(jìn)行步行訓(xùn)練,每次5分鐘-10分鐘,每日3次-4次,如果反復(fù)練習(xí)后沒有不適感覺可進(jìn)行室內(nèi)步行,每tl5分鐘-15分鐘,每天2次-3次。針對心功能IV級的患者,護(hù)理人員應(yīng)囑咐他們絕對的臥床休總,通過被動運(yùn)動的方式幫助患者活動肢體關(guān)節(jié),每次5分鐘-10分鐘,每日3次-4次。在病情逐漸穩(wěn)定之后可指導(dǎo)患者進(jìn)行床上的主動運(yùn)動,如果沒有不適感覺后可坐扶手椅在床邊進(jìn)行運(yùn)動,每次10分鐘-20分鐘,每日2次-3
6、次。1.3評價指標(biāo)將對照組和觀察組患者的出院吋步行6分鐘的距離和心率以及出院后的生活質(zhì)量評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比。生活質(zhì)量評分通過明尼蘇達(dá)量表進(jìn)行評價,一共21個評定項(xiàng)S,總分為105分,分?jǐn)?shù)越高代表或者的生活質(zhì)量越差[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究中通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,其中計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用卡方和t值進(jìn)行檢驗(yàn),差異性用p值進(jìn)行判定,p值小于0.05表示本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義,p值大于0.05代表無統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。2結(jié)果通過對研究結(jié)
7、果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察發(fā)現(xiàn),觀察組患者出院時步行6分鐘的距離明顯長于對照組,觀察組患者的心率顯著低于對照組患者,觀察組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組,P均<0.05。具體情況如表1所示。表1對照組和觀察組患者出院時步行6分鐘的距離和心率以及出院后的生活質(zhì)量評分對比3討論由于慢性心衰會導(dǎo)致患者的健康狀況出現(xiàn)惡化,而II隨著病情的進(jìn)展,患者的生活質(zhì)量會不斷降低,甚至喪失勞動力。傳統(tǒng)的護(hù)理方式是要求患者絕對的臥床休息,只需進(jìn)行藥物治療就行,雖然在一定程度上緩解了患者的病情,但是卻無法冇效的改善患者的心
8、臟功能。在本次研究中,對觀察組的慢性心衰患者采用了運(yùn)動康復(fù)護(hù)理的方式,研究的結(jié)果證實(shí),觀察組患者出院吋步行6分鐘的距離明顯長于對照組,觀察組患者的心率顯著低于對照組患者,觀察組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組,P均<0.05。相關(guān)的研究報(bào)道稱,有效的飲食干預(yù)和運(yùn)動護(hù)理指導(dǎo),能夠奮效預(yù)防患者發(fā)生急性左心衰竭,并顯著延長患者的生命,使他們的生存質(zhì)量得到提高[4】。該研究結(jié)論與本次研究結(jié)果基本一致。在本次研究中,通過給予患者低鹽低脂高維生素飲食,并配合運(yùn)動康復(fù)護(hù)理,不但能夠降低心室