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《牙周病患者固定義齒修復(fù)的臨床分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、牙周病患者固定義齒修復(fù)的臨床分析張勇(四川省成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院口腔科610300)【摘要】目的探討牙周病患者固定義齒修復(fù)的臨床療效,為臨床診斷研究做可靠性參考。方法回顧性分析來就診的40例患者,分別詳細記錄修復(fù)前,修復(fù)一個月以及修復(fù)3個月的牙齒咬合情況和牙周指數(shù)的健康情況,并進行統(tǒng)計分析。結(jié)果患者在正中咬合時,戴牙后的1-10分鐘與修復(fù)后的一個月以及隨訪的3個月之內(nèi),其前牙的咬合力與與修復(fù)前相比,其百分比明顯降低,(P<0.05),有顯著差異,而前牙的咬合力百分比在隨訪的3個月內(nèi),無明顯差異(P>0.05),后牙的咬合力相比,修復(fù)后的咬合力明顯比修復(fù)前的百分比增加(P&
2、lt;0.05),修復(fù)后的隨訪3個月內(nèi),其各時間點的咬合力百分比沒有明顯的差異(P>0.05),對于牙周指數(shù),結(jié)果可見,修復(fù)前后無明顯差異(P>0.05),>1.隨訪的3個月內(nèi),亦無明顯變化(P>0.05)o結(jié)論在牙周病患者固定義齒的修復(fù)中,及時優(yōu)化患者的咬合,并進行正確的防護處理,取得了很好的臨床療效,可以被臨床研究所推廣?!娟P(guān)鍵詞】牙周病固定義齒臨床研究【中圖分類號】R781.4【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)08-0217-02牙周疾病是常見的U腔疾病,是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。其主要
3、是指牙支持組織主要為牙周組織,包括牙齦組織受損的牙齦病以及牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)受損的深層牙周組織的炎性疾病。隨著時間的延長,則可導(dǎo)致U腔咀嚼系統(tǒng)的功能的破壞,甚至影響到生命健康。固定義齒是指修復(fù)牙列中的一個或幾個缺失牙的修復(fù)體。在曰常的治療中,主要是依靠粘結(jié)劑或固定裝置與缺牙的部位以及兩側(cè)健康基牙或是以種楨成功的種楨體連接在一起,從而恢復(fù)U腔基牙原木的生理作用,因其結(jié)構(gòu)主要參照的是橋梁結(jié)構(gòu),且不能自行取卸,故稱為固定義齒。牙周病患者主要采取固定義齒的修復(fù)治療,不僅可以恢復(fù)咀嚼器官的解剖形態(tài)和生理功能,還能較長一段時期維持該器官的健康和預(yù)防牙頜疾病的發(fā)生,使患者感覺到近似于真牙的美觀,
4、舒適和咀嚼感受。故此方法受到很多醫(yī)師的肯定,本文就來就診的40例患者,對艿治療前后以及隨訪的一段時間內(nèi)的牙齒健康情況研究分析,為以后的臨床研究提供可靠性參考。1臨床資料與方法1.1臨床資料收集來就診的40例被確診為牙周炎的患者,年齡在20-60之間,i缺失牙周圍的余牙健康、穩(wěn)固,對固定橋修復(fù)療效不造成個性化影響。蘇中受試者應(yīng)排除嚴重深覆、交叉、過度磨耗等不能通過調(diào)磨來協(xié)調(diào)咬合關(guān)系者。缺牙時久,關(guān)系紊亂,致使下頜運動受限者;缺牙區(qū)牙槽嵴缺損過大,尤其是前牙區(qū)缺損者,牙齦進行性炎癥,牙槽骨吸收超過根長1/3者。1.2方法對來就診的40例患者,分別詳細記錄修復(fù)前,修復(fù)一個月以及修復(fù)3個月的牙
5、齒咬合情況和牙周指數(shù)的健康情況,并進行統(tǒng)計分析。1.3統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)(x-±s)進行重復(fù)測量方差分析;兩兩比較用LSD檢驗,檢驗水準α=0.05。P<0.05時有顯著性差異。2結(jié)果2.1患者在正中咬合時,戴牙后的1-10分鐘與修復(fù)后的一個月以及隨訪的3個月之內(nèi),其前牙的咬合力與與修復(fù)前相比,其百分比明顯降低,(P<0.05),有顯著差異,而前牙的咬合力百分比在隨訪的3個月內(nèi),無明顯差異(P>0.05),后牙的咬合力相比,修復(fù)后的咬合力明顯比修復(fù)前的百分比增加(P<0.05),修復(fù)后的隨訪3個月內(nèi),其各吋間點
6、的咬合力百分比沒有明顯的差異(P>0.05),如圖1。圖1修復(fù)前后牙周咬合力比較2.2修復(fù)前后無明顯差異(P>0.05),且隨訪的3個月內(nèi),亦無明顯變化(P>0.05)o表1修復(fù)前后各吋間點各牙周指數(shù)比較(n=40,x-±s)牙周指數(shù)時間修復(fù)前修復(fù)一個月修復(fù)3個月PD(mm)2.8±0.92.8±1.33.2±1.4Gl2.0±0.71.2±1.01.3±1.0Cl0.9±l.l0.9±0.60.7±0.53討論有研究表明[1】,
7、牙套的制作材料以及精密程度對牙齒修復(fù)后的療效有至關(guān)重要的作用,適合患者本身的牙套不僅可以提高固定牙齒的固定能力,使患者從本質(zhì)之上感受到正常牙齒的咀嚼感受,另一方面,也提高了患者牙齒的美感,另外,臨床經(jīng)驗也證實,患者的心理健康情況對U腔功能的恢復(fù)也旮重要作用[2],因此,對于牙周病患者固定義齒修復(fù)的療效應(yīng)該從多方面,多角度的進行考慮,此外,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療也可提高牙周炎的恢復(fù)率。參考文獻[1】王紅梅,楊永進.筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周炎伴多數(shù)牙