牙周病患者固定義齒修復的臨床分析

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1、牙周病患者固定義齒修復的臨床分析張勇(四川省成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院口腔科610300)【摘要】目的探討牙周病患者固定義齒修復的臨床療效,為臨床診斷研究做可靠性參考。方法回顧性分析來就診的40例患者,分別詳細記錄修復前,修復一個月以及修復3個月的牙齒咬合情況和牙周指數的健康情況,并進行統(tǒng)計分析。結果患者在正中咬合時,戴牙后的1-10分鐘與修復后的一個月以及隨訪的3個月之內,其前牙的咬合力與與修復前相比,其百分比明顯降低,(P<0.05),有顯著差異,而前牙的咬合力百分比在隨訪的3個月內,無明顯差異(P>0.05),后牙的咬合力相比,修復后的咬合力明顯比修復前的百分比增加(P&

2、lt;0.05),修復后的隨訪3個月內,其各時間點的咬合力百分比沒有明顯的差異(P>0.05),對于牙周指數,結果可見,修復前后無明顯差異(P>0.05),>1.隨訪的3個月內,亦無明顯變化(P>0.05)o結論在牙周病患者固定義齒的修復中,及時優(yōu)化患者的咬合,并進行正確的防護處理,取得了很好的臨床療效,可以被臨床研究所推廣?!娟P鍵詞】牙周病固定義齒臨床研究【中圖分類號】R781.4【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)08-0217-02牙周疾病是常見的U腔疾病,是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。其主要

3、是指牙支持組織主要為牙周組織,包括牙齦組織受損的牙齦病以及牙周膜、牙槽骨、牙骨質受損的深層牙周組織的炎性疾病。隨著時間的延長,則可導致U腔咀嚼系統(tǒng)的功能的破壞,甚至影響到生命健康。固定義齒是指修復牙列中的一個或幾個缺失牙的修復體。在曰常的治療中,主要是依靠粘結劑或固定裝置與缺牙的部位以及兩側健康基牙或是以種楨成功的種楨體連接在一起,從而恢復U腔基牙原木的生理作用,因其結構主要參照的是橋梁結構,且不能自行取卸,故稱為固定義齒。牙周病患者主要采取固定義齒的修復治療,不僅可以恢復咀嚼器官的解剖形態(tài)和生理功能,還能較長一段時期維持該器官的健康和預防牙頜疾病的發(fā)生,使患者感覺到近似于真牙的美觀,

4、舒適和咀嚼感受。故此方法受到很多醫(yī)師的肯定,本文就來就診的40例患者,對艿治療前后以及隨訪的一段時間內的牙齒健康情況研究分析,為以后的臨床研究提供可靠性參考。1臨床資料與方法1.1臨床資料收集來就診的40例被確診為牙周炎的患者,年齡在20-60之間,i缺失牙周圍的余牙健康、穩(wěn)固,對固定橋修復療效不造成個性化影響。蘇中受試者應排除嚴重深覆、交叉、過度磨耗等不能通過調磨來協(xié)調咬合關系者。缺牙時久,關系紊亂,致使下頜運動受限者;缺牙區(qū)牙槽嵴缺損過大,尤其是前牙區(qū)缺損者,牙齦進行性炎癥,牙槽骨吸收超過根長1/3者。1.2方法對來就診的40例患者,分別詳細記錄修復前,修復一個月以及修復3個月的牙

5、齒咬合情況和牙周指數的健康情況,并進行統(tǒng)計分析。1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數據(x-±s)進行重復測量方差分析;兩兩比較用LSD檢驗,檢驗水準α=0.05。P<0.05時有顯著性差異。2結果2.1患者在正中咬合時,戴牙后的1-10分鐘與修復后的一個月以及隨訪的3個月之內,其前牙的咬合力與與修復前相比,其百分比明顯降低,(P<0.05),有顯著差異,而前牙的咬合力百分比在隨訪的3個月內,無明顯差異(P>0.05),后牙的咬合力相比,修復后的咬合力明顯比修復前的百分比增加(P<0.05),修復后的隨訪3個月內,其各吋間點

6、的咬合力百分比沒有明顯的差異(P>0.05),如圖1。圖1修復前后牙周咬合力比較2.2修復前后無明顯差異(P>0.05),且隨訪的3個月內,亦無明顯變化(P>0.05)o表1修復前后各吋間點各牙周指數比較(n=40,x-±s)牙周指數時間修復前修復一個月修復3個月PD(mm)2.8±0.92.8±1.33.2±1.4Gl2.0±0.71.2±1.01.3±1.0Cl0.9±l.l0.9±0.60.7±0.53討論有研究表明[1】,

7、牙套的制作材料以及精密程度對牙齒修復后的療效有至關重要的作用,適合患者本身的牙套不僅可以提高固定牙齒的固定能力,使患者從本質之上感受到正常牙齒的咀嚼感受,另一方面,也提高了患者牙齒的美感,另外,臨床經驗也證實,患者的心理健康情況對U腔功能的恢復也旮重要作用[2],因此,對于牙周病患者固定義齒修復的療效應該從多方面,多角度的進行考慮,此外,早發(fā)現、早診斷、早治療也可提高牙周炎的恢復率。參考文獻[1】王紅梅,楊永進.筒冠義齒修復輕中度牙周炎伴多數牙

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