淺談產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)壓力源及對(duì)策

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1、淺談產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)壓力源及對(duì)策鄰水縣人民醫(yī)院638500摘要：目的了解產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)壓力源，探討減輕產(chǎn)科護(hù)士壓力源的對(duì)策。方法釆用問卷的調(diào)查方法，對(duì)我縣產(chǎn)科的62名護(hù)丄?進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果產(chǎn)科護(hù)丄?職業(yè)壓力源的嚴(yán)重程度排序：工作負(fù)荷、護(hù)理文件書寫過多、管理因素、護(hù)士自身素質(zhì)、職業(yè)暴露、工作環(huán)境。結(jié)論產(chǎn)科護(hù)士的壓力大，釆取對(duì)應(yīng)的策略，減輕壓力，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。關(guān)鍵詞產(chǎn)科護(hù)士壓力源對(duì)策“護(hù)士職業(yè)壓力是指護(hù)士在從事護(hù)理工作中因工作負(fù)荷過重、人際關(guān)系復(fù)雜等，導(dǎo)致角色、個(gè)人價(jià)值與現(xiàn)實(shí)工作發(fā)生沖突的表現(xiàn)?！盵1]隨著二孩政策的開放，高齡產(chǎn)婦的增多，產(chǎn)婦的合并癥和并發(fā)癥增加，

2、加之床位緊張，人力資源匱乏,產(chǎn)科護(hù)士面臨的巨大風(fēng)險(xiǎn)壓力和工作壓力，了解產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)壓力源，采取對(duì)應(yīng)的策略，減輕壓力，對(duì)于持續(xù)提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量、保障母嬰安全具有重要而深遠(yuǎn)的意義。1調(diào)查對(duì)象我縣62名產(chǎn)科護(hù)上，年齡18-52歲，均為女性，工作年限1-30年。2調(diào)查方法采取問卷調(diào)查的方法，設(shè)計(jì)護(hù)理人員工作壓力源量表，發(fā)放62份問卷調(diào)查表，收回62份，有效率100%o3調(diào)查結(jié)果產(chǎn)科護(hù)士主要職業(yè)壓力源4產(chǎn)科護(hù)士職業(yè)壓力源4.1.1超負(fù)荷的工作量絕大部分調(diào)查顯示，護(hù)理工作方面的問題是中國(guó)臨床護(hù)士最主要的壓力源，其中工作量太大是大多數(shù)調(diào)查護(hù)士不約而同提到的居于第一位的壓力

3、源［2】。隨著以“孕產(chǎn)婦為中心”產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)理念的深入，社會(huì)對(duì)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高，加之產(chǎn)科護(hù)理工作的獨(dú)立性和自主性，經(jīng)常加班拖班，沒有規(guī)律，使原本人力資源不足的護(hù)士承受著巨大壓力，這是導(dǎo)致護(hù)士壓力源的主要因素。4.1.2護(hù)理文書寫過多產(chǎn)科護(hù)理工作繁瑣，產(chǎn)科護(hù)士常忙于各種常規(guī)治療，不能及時(shí)、規(guī)范地記錄護(hù)理活動(dòng)，致使護(hù)理工作存在不安全因素，從而增加了產(chǎn)科護(hù)士的壓力。4.1.3管理的因素產(chǎn)科與蘇它病房工作有較大差別，?？菩詮?qiáng)，調(diào)查提示管理不到位導(dǎo)致壓力增大的因素異常突出，主要是管理部門普遍對(duì)產(chǎn)科工作了解不足，常出現(xiàn)無針對(duì)性的檢查考核，影響?？谱o(hù)理質(zhì)量的提高，

4、挫傷產(chǎn)科護(hù)士的工作積極性。4.1.4護(hù)士自身因素隨著產(chǎn)科的醫(yī)療設(shè)備儀器更新?lián)Q代，診療技術(shù)的不斷提高，患者對(duì)產(chǎn)科護(hù)理要求也越來越高，因此，產(chǎn)科護(hù)士需要不斷地更新理論知識(shí)，學(xué)習(xí)新的操作技能才能滿足工作需要，同吋也增加了產(chǎn)科護(hù)士的壓力。4.1.5職業(yè)暴露的危險(xiǎn)國(guó)外有研究顯示：在最具職業(yè)危害的相關(guān)科室中，分娩室排在了第二位［3】。分娩室工作節(jié)奏快，精神高度緊張，助產(chǎn)護(hù)士在觀察產(chǎn)程接產(chǎn)過程中極易接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、陰道分泌物等；在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰縫合、抽臍帶血、注射催產(chǎn)素等操作吋極易發(fā)生針刺傷；近年來隨著梅毒、艾滋、乙肝的大量增加，產(chǎn)科護(hù)士面臨著嚴(yán)峻的職業(yè)暴露的危險(xiǎn)，成

5、為血液傳播性疾病的高危人群。4.1.6工作環(huán)境產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室，環(huán)境極其特殊，我縣產(chǎn)科99%是女性，包括產(chǎn)房、母嬰同室、婦科、門診、患者，關(guān)系極其復(fù)雜，不和諧的工作環(huán)境，使產(chǎn)科護(hù)士的壓力劇增。5.1對(duì)策5.1.1合理利用人力資源根據(jù)工作量，彈性排班，改革護(hù)理工作模式，合理調(diào)配人力資源，做到新老搭配、強(qiáng)弱搭配，充分利用吋間管理降低壓力，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間溝通，簡(jiǎn)化工作流程，更新制度，適當(dāng)增加產(chǎn)科護(hù)士編制，減輕工作壓力，使產(chǎn)科護(hù)士得到充分休息。5.1.2采用表格式護(hù)理文書，定期組織護(hù)士學(xué)我院《護(hù)理文書書寫規(guī)范》,對(duì)工作中的共性問題，科室根據(jù)工作實(shí)際，書寫

6、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、簡(jiǎn)明、清晰，護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。并注意保存各種醫(yī)療文件，做到“有據(jù)可查，有據(jù)可依”，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。5.1.3提高護(hù)士地位，建立工作流程建立產(chǎn)科績(jī)效考核系統(tǒng)及標(biāo)準(zhǔn)，不能對(duì)所有護(hù)士采取一刀切的要求，應(yīng)多給予產(chǎn)科護(hù)士人文關(guān)懷、情感上的支持，改善工作待遇，提升護(hù)士的社會(huì)地位，增強(qiáng)信心和對(duì)工作的熱情，同時(shí)建立規(guī)范的產(chǎn)科工作流程，使護(hù)士明確自己的工作職責(zé)。5.1.4加強(qiáng)預(yù)防性防護(hù)在科內(nèi)組織新進(jìn)及低年資護(hù)士職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，掌握應(yīng)急預(yù)案，使蘇了解職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，同吋規(guī)范護(hù)理操作行為，避免自身?yè)p傷的危險(xiǎn)因素，防止交叉感染及自身

7、感染，最人限度地阻斷血源性傳播。5.1.5提高護(hù)士自身素質(zhì)按照科室繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)理查房、病例討論、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，Ml吋組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，選派骨干護(hù)士外出短期培訓(xùn)，提高?？浦R(shí)，有計(jì)劃強(qiáng)化產(chǎn)科適宜技術(shù)的培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高技能；支持、鼓勵(lì)產(chǎn)科護(hù)士接受再教育，提高產(chǎn)科護(hù)士的綜合素質(zhì)，適應(yīng)社會(huì)需求。5.1.6營(yíng)造良好的工作氛圍，定期召開公休會(huì)和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)，積極參加醫(yī)院及科室組織的文化活動(dòng)，了解護(hù)士?jī)?nèi)心世界，對(duì)家庭有閑難及吋給予幫助，心理有障礙及時(shí)予以心理疏導(dǎo)，提高產(chǎn)科護(hù)士的工作積極性。讓護(hù)士參與科學(xué)的各項(xiàng)管理工

8、作，增強(qiáng)她們的責(zé)任感與成就感，營(yíng)造人人