婦科擇期手術(shù)患者的心理分析及護(hù)理

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1、婦科擇期手術(shù)患者的心理分析及護(hù)理四川省江油市人民醫(yī)院婦科621700摘要：婦科患者在手術(shù)前出現(xiàn)的心理特征，對(duì)手術(shù)的效果以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生都會(huì)有一定的影響，甚至?xí)绊懟颊咝g(shù)后的康復(fù)。所以婦科護(hù)理工作人員要在手術(shù)前全面掌握和了解患者的心理特征，并對(duì)他們實(shí)施正確的心理護(hù)理，使患者在手術(shù)過(guò)程中能保持最佳的心理狀態(tài)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，提高婦科手術(shù)的成功率，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。關(guān)鍵詞：婦科患者術(shù)前心理護(hù)理引言在臨床中，婦科常見(jiàn)的疾病有卵巢囊腫.子宮肌瘤.子宮頸癌.卵巢癌等。對(duì)于腹部手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，在術(shù)前都有一個(gè)復(fù)雜的心理反應(yīng)和應(yīng)急過(guò)程，進(jìn)手術(shù)室后這種心理應(yīng)激達(dá)到高峰，這種心

2、理狀態(tài)對(duì)手術(shù)及麻醉非常不利，同時(shí)給患者家屬也造成心理壓力。針對(duì)患者術(shù)前的心理反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)采取有效的護(hù)理方法，讓患者樹(shù)立信心，以良好的狀態(tài)去面對(duì)手術(shù)，有利于加快治療進(jìn)程和康復(fù)速度。通過(guò)對(duì)50名婦科患者術(shù)前的心理反應(yīng)的觀察，總結(jié)出婦科患者術(shù)前最常見(jiàn)的心理反應(yīng)有緊張恐懼心理、自暴自棄的心理、憂郁害羞的心理、護(hù)理人員針對(duì)以上的心理反應(yīng)采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，均己收到良好的效果?，F(xiàn)將護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)前心理護(hù)理的方法總結(jié)如下：1.良好護(hù)患溝通，能有效改善婦科患者手術(shù)心理焦慮良好的護(hù)患溝通是開(kāi)展護(hù)理工作乃至整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的必要條件，護(hù)患溝通技巧的靈活運(yùn)用，則是成功開(kāi)展心理護(hù)理的保證。交談是護(hù)理工作中最主

3、要的語(yǔ)言溝通形勢(shì)，應(yīng)用規(guī)范化指導(dǎo)語(yǔ)，通過(guò)設(shè)計(jì)的語(yǔ)言，可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者心理護(hù)理調(diào)整及支持，往往能達(dá)到事半功倍的效果。交談時(shí)要安排適宜的交談環(huán)境，保持合適的距離、姿勢(shì)、儀態(tài)及眼神接觸，根據(jù)患者的需要調(diào)整適當(dāng)?shù)念愋图斑^(guò)程，使交談自然得體，保證溝通的效果。在交談中要尊重患者的隱私及拒絕冋答的權(quán)利，注意自己說(shuō)話的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、及禮貌用語(yǔ)等，使她們感受到關(guān)懷與溫暖。捫心疼、痛怕意外、捫心疾病的性質(zhì)是婦科患者術(shù)前最常見(jiàn)的焦慮問(wèn)題,護(hù)理人員可向患者作醫(yī)學(xué)知識(shí)宣教包括醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展，冋吋介紹手術(shù)醫(yī)師對(duì)此類手術(shù)的成功例數(shù)。告知是由奮經(jīng)驗(yàn)的麻醉師為患者服務(wù)，術(shù)中及術(shù)后麻醉師還會(huì)根據(jù)手術(shù)需要輔助用些鎮(zhèn)靜藥，以減輕疼痛，進(jìn)

4、而減輕患者術(shù)前的焦慮。對(duì)于腫瘤患者，耐心的對(duì)她們開(kāi)導(dǎo)，向她們介紹現(xiàn)代醫(yī)療水平及腫瘤患者長(zhǎng)期存活的實(shí)例，消除她們對(duì)癌癥的恐懼。同吋醫(yī)護(hù)人員以及家屬應(yīng)盡量滿足患者的心理需求，多用激勵(lì)性的語(yǔ)言和振作精神的語(yǔ)言，使患者逐漸建立信心，積極配合治療。1.確認(rèn)患者的感覺(jué)，提升婦科患者對(duì)護(hù)理人員的信任感。婦科患者來(lái)自不同的地方，有自己的生活習(xí)慣和興趣愛(ài)好，來(lái)到陌生的環(huán)境，受到醫(yī)院的制度約束，從入院護(hù)士給帶上腕帶、暴露自己身體的隱秘部位讓醫(yī)護(hù)人員檢査，或是出血較多，禁止下床，外出等，加上疾病的煎熬必然感到孤獨(dú)不安。護(hù)理人員對(duì)他們的感覺(jué)和不信任感予以確認(rèn)，奮助于維持患者心理平衡，建立起責(zé)任和理解，可提升患者對(duì)

5、護(hù)理人員的信任。護(hù)理人員的確認(rèn)能使病人感到自己住院后，自己是人而不是物體，在醫(yī)院里由于護(hù)理人員不妥的確認(rèn)方式，常使病人覺(jué)得自己仿佛是無(wú)生命的東西，而不是人。如果護(hù)士先用語(yǔ)言承認(rèn)患者的不適，在檢查確認(rèn)，告訴患者造成這種不適的原因，然后在給實(shí)習(xí)同學(xué)講解，效果會(huì)不一樣，由此，護(hù)理人員冇責(zé)任將病人視為冇獨(dú)特需要的人，確認(rèn)患者的疼痛、語(yǔ)言行動(dòng)、認(rèn)識(shí)患者所表達(dá)的信息，從而提供一些信息幫助她們解決困境，才能讓她們感到自己加入到醫(yī)護(hù)人員為她們所進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)中去，讓患者慢慢對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感。2.注重人性化護(hù)理，消除婦科患者術(shù)前的情緒失落感人性化護(hù)理的本質(zhì)是“以病人為中心”，其理想內(nèi)涵是我能為病人做什么

6、，從而使病人術(shù)前得到最佳的護(hù)理，以消除特殊病人手術(shù)病人的術(shù)前失落感。護(hù)患之間的交流與溝通是人性化護(hù)理最為基礎(chǔ)的，現(xiàn)將護(hù)理人員在護(hù)理中體會(huì)到的奮效發(fā)揮溝通技巧的方法總結(jié)如下：1.一般情況的溝通技巧：護(hù)理人員在與患者交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，具體內(nèi)容有：掌握好患者的資料，選擇合適的交談吋間，提供環(huán)境上必要的隱蔽性，護(hù)理人員要衣著得體，舉止端莊。給患者的第一印象很關(guān)鍵，將深深影響護(hù)患交談的結(jié)果，護(hù)理人員在交談時(shí)，就應(yīng)建立起一個(gè)溫馨的氣氛。使患者放開(kāi)自己并坦率地表達(dá)自己的思想情感，使交談順利進(jìn)行。護(hù)理人員在與患者開(kāi)始交談時(shí)，注意提供支持性語(yǔ)言，建立理解與信任，真誠(chéng)的關(guān)心、照顧及溫暖可以使交談更順利。

7、2.非凡情況下的溝通技巧：(1)于自暴自棄的患者溝通：重點(diǎn)是傾聽(tīng)病人的感受和困難并做出理解性的正面反應(yīng)，應(yīng)用傾聽(tīng)技巧了解病人的感受，及吋滿足患者的心理需求，消除術(shù)前的顧慮和擔(dān)憂，幫助患者使病人的身心恢復(fù)平衡，積極配合手術(shù)。(2)與悲哀、抑郁的患者溝通：應(yīng)用溝通中鼓勵(lì)發(fā)泄、傾聽(tīng)、沉默、觸摸等技巧，對(duì)病人表示理解、關(guān)心和支持，交談吋應(yīng)注重以親切、和諧的態(tài)度提出一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，對(duì)其反應(yīng)多給予一些關(guān)注，奮效的解除她們對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂