兒童保健與疾病預(yù)防

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1、1兒童保健和疾病預(yù)防2案例一年輕母親帶出生2個(gè)月嬰兒前來(lái)兒童保健門(mén)診，要求給予保健指導(dǎo)。如何指導(dǎo)呢?1、不同年齡期小兒保健的特點(diǎn)？2、該小兒屬于哪個(gè)發(fā)育階段？3、該小兒的發(fā)育基本情況如何？需做哪些方面的保健指導(dǎo)？分析任務(wù)3第一節(jié)不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)4第二節(jié)小兒計(jì)劃免疫51、胎兒特點(diǎn)胎兒的發(fā)育主要依靠母體生存，與母體的健康、營(yíng)養(yǎng)、情緒等密切相關(guān)胎兒期保健應(yīng)以孕母的保健為重點(diǎn)2、胎兒的保?。?）產(chǎn)前保?。?）產(chǎn)時(shí)保健（3）產(chǎn)后保?。ㄒ唬┨浩诒＝?預(yù)防遺傳性疾?。禾岢推占盎榍白稍?，禁止近親結(jié)婚預(yù)防先天畸形疾病及

2、早產(chǎn)、流產(chǎn)：孕母應(yīng)避免接觸放射線及有害毒物，禁止煙酒，避免孕期感染及妊娠合并癥，患嚴(yán)重慢性病的孕母，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，定期產(chǎn)檢，必要時(shí)終止妊娠。保證足夠的胎兒營(yíng)養(yǎng)：保證孕母足夠的營(yíng)養(yǎng)，特別是妊娠后期要加強(qiáng)鐵、鈣、鋅、維生素-D等營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充；保持心情愉快產(chǎn)前保健7預(yù)防產(chǎn)傷和產(chǎn)時(shí)感染產(chǎn)時(shí)保健8新生兒的特點(diǎn)體溫調(diào)節(jié)不完善各系統(tǒng)發(fā)育不完善適應(yīng)能力和抵抗力差，生活能力低下嬰兒死亡中有2/3死于出生后28天內(nèi)，尤以第1周最高，占新生兒死亡數(shù)的70％。－新生兒的保健重點(diǎn)在生后1周內(nèi)。發(fā)病率死亡率高?。ǘ┬律鷥浩诒＝?1

3、、保暖室溫22～24℃，濕度55%～65%防硬腫癥，防燙傷2、合理喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)、按需喂養(yǎng)、食后右側(cè)臥位，防窒息3、預(yù)防疾病和意外洗手，保持皮膚清潔防交叉感染，按時(shí)免疫接種，2W后補(bǔ)充VitD，防窒息（二）新生兒期保健加強(qiáng)保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染10新生兒的護(hù)理內(nèi)容：4、日常護(hù)理觀察新生兒一般狀況，了解小兒生活方式沐浴,眼、口、耳、臀部、臍部護(hù)理衣物、尿布使用棉布，衣服樣式簡(jiǎn)單、寬松5、早期教育（刺激感知覺(jué)）視、聽(tīng)、智力訓(xùn)練親子感情建立：擁抱、撫觸、加強(qiáng)母嬰交流（二）新生兒期保健11特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，但消化

4、吸收功能尚未完善，易發(fā)生腹瀉和營(yíng)養(yǎng)紊亂－－合理喂養(yǎng)防治腹瀉和佝僂病從胎盤(pán)獲得的免疫球蛋白逐漸消失，后天免疫力尚未產(chǎn)生，易患感染性疾?。磿r(shí)免疫接種(三)嬰兒期保健12一）合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)選擇配方奶粉、添加輔食二）日常護(hù)理清潔、衣著、足夠睡眠、清潔牙齒訓(xùn)練大小便(三)嬰兒期保健保健要點(diǎn)13三）預(yù)防疾病和意外計(jì)劃免疫、體檢等四）早期教育培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；促進(jìn)感、知覺(jué)和語(yǔ)言的發(fā)育。五）體格鍛煉戶外活動(dòng)日光浴空氣浴溫水浴被動(dòng)體操撫觸(三)嬰兒期保健14五）體格鍛煉空氣浴日光浴水浴(或游泳)被動(dòng)體操(三)嬰兒期保健

5、15特點(diǎn)：能獨(dú)立行走，對(duì)危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足——意外傷害發(fā)生率增加免疫功能不健全——感染性和傳染性疾病發(fā)生率較高智力發(fā)育加快(四)幼兒期保健16一）合理營(yíng)養(yǎng)食物多樣三餐兩點(diǎn)制二）日常護(hù)理衣著保暖、寬松、輕便，睡眠充足、口腔保健、訓(xùn)練大小便(四)幼兒期保健17三）預(yù)防疾病和意外加強(qiáng)免疫接種，生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)（3-6月體檢一次）指導(dǎo)家長(zhǎng)預(yù)防各種意外四）早期教育培養(yǎng)良好衛(wèi)生和生活習(xí)慣、注重品德教育；注重幼兒語(yǔ)言和動(dòng)作發(fā)育。五）體格鍛煉戶外活動(dòng)、進(jìn)行三浴鍛煉、做簡(jiǎn)單的體操、游戲(四)幼兒期保健18特點(diǎn)：智力發(fā)育更趨完善，求知欲

6、強(qiáng)，模仿力強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)事物識(shí)別能力和防范意識(shí)差，易發(fā)生各種意外傷害；易免疫性疾病。(五)學(xué)齡前期保健19一）合理營(yíng)養(yǎng)食物多樣化，合理搭配二）日常護(hù)理睡眠充足、鍛煉自理能力三）預(yù)防疾病和意外每年1￣2次體檢、加強(qiáng)免疫接種(五)學(xué)齡前期保健20四）早期教育—品德和智力培養(yǎng)獨(dú)立能力培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)想象力和思維能力培養(yǎng)講衛(wèi)生、懂禮貌好習(xí)慣，愛(ài)集體愛(ài)勞動(dòng)的好品質(zhì)。五）體格鍛煉堅(jiān)持戶外活動(dòng)，三浴鍛煉(五)學(xué)齡前期保健21特點(diǎn)：認(rèn)知和心理－社會(huì)發(fā)展迅速保健要點(diǎn)：一）合理營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)充分均衡，重早餐、課間餐二）日常護(hù)理培養(yǎng)正確的姿勢(shì)注意

7、用眼和口腔衛(wèi)生，保證睡眠三）預(yù)防疾病和意外每年1次體檢防傳染病、近視、齲齒(六)學(xué)齡期保健22四）教育培養(yǎng)良好的個(gè)性和品格，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)、衛(wèi)生、生活習(xí)慣鍛煉獨(dú)立思考、自己處理問(wèn)題的能力。五）體格鍛煉戶外活動(dòng)體格鍛煉、三浴(六)學(xué)齡期保健23特點(diǎn)體格及生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速,常引起心理行為、精神方面等問(wèn)題保健要點(diǎn)一）合理營(yíng)養(yǎng)增加蛋白質(zhì)維生素礦物質(zhì)的攝入二）日常護(hù)理形成健康的生活方式，加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)；保證充足睡眠(七)青春期保健24三）教育法制、品德、生理、心理、衛(wèi)生、性知識(shí)教育四）預(yù)防疾病和意外每年體檢1次五）體格鍛

8、煉(七)青春期保健25各期兒童保健重點(diǎn)-1年齡生長(zhǎng)特點(diǎn)影響因素保健重點(diǎn)措施胎兒期依賴母體器官成形生長(zhǎng)快母親：健康、營(yíng)養(yǎng)疾病、毒物射線、情緒預(yù)防先天畸形防早產(chǎn)、IUGR定期產(chǎn)前檢查嬰兒期新生兒期生長(zhǎng)快免疫力弱體溫中樞不成熟營(yíng)養(yǎng)感染環(huán)境溫度科學(xué)喂養(yǎng)保暖皮膚清潔新生兒篩查新生兒訪視預(yù)防接種1?12月嬰兒生長(zhǎng)第一高峰消化道不成熟主動(dòng)免疫不成熟神經(jīng)心理發(fā)育營(yíng)養(yǎng)疾病環(huán)境刺激科學(xué)喂養(yǎng)：