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《護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的效果觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的效果觀察【摘要】目的：對應(yīng)用全面護(hù)理服務(wù)模式對接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦在術(shù)后實(shí)施護(hù)理以預(yù)防尿潴留癥狀出現(xiàn)的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選擇筆者所在醫(yī)院收治的接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦86例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組43例。采用常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)模式對對照組患者在術(shù)后實(shí)施護(hù)理；采用全面護(hù)理服務(wù)模式對觀察組患者在術(shù)后實(shí)施護(hù)理。對比兩組研宄對象在剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留并發(fā)癥的例數(shù)、對剖宮產(chǎn)手術(shù)期間的護(hù)理服務(wù)模式的滿意度、排尿功能恢復(fù)正常時(shí)間和術(shù)后住院接受治療總時(shí)間、術(shù)后首次排尿量、圍術(shù)期不良心理狀態(tài)發(fā)生率。結(jié)果：觀察術(shù)后出現(xiàn)尿潴
2、留并發(fā)癥的例數(shù)明顯少于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀組手術(shù)期間依從性明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組排尿功能恢復(fù)正常時(shí)間和術(shù)后住院接受治療總時(shí)間明顯短于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)后首次排尿量水平和圍術(shù)期不良心理狀態(tài)發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：應(yīng)用全面護(hù)理服務(wù)模式對接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦在術(shù)后實(shí)施護(hù)理的效果明顯，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】全面護(hù)理；剖宮產(chǎn)；尿潴留；預(yù)防doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.13.046文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674-680513-0091-03
3、產(chǎn)婦接受剖宮產(chǎn)手術(shù)以后，置入導(dǎo)尿管在被拔除以后，出現(xiàn)尿潴留癥狀的可能性較大，屬于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后最為常見一種并發(fā)癥，該并發(fā)癥通常情況下會在產(chǎn)婦導(dǎo)尿管拔管之后的8h左右出現(xiàn)［1］。當(dāng)尿潴留并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候，產(chǎn)婦的膀胱當(dāng)中積聚的尿液量相對較大，通常情況下會對產(chǎn)婦宮縮造成嚴(yán)重的影響，甚至還會導(dǎo)致產(chǎn)后出血和尿路感染嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，使產(chǎn)婦預(yù)后生活質(zhì)量明顯降低。因此，必須要對接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦在圍術(shù)期內(nèi)采取相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而達(dá)到有效預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留癥狀出現(xiàn)的目的［2-3］。本次對應(yīng)用全面護(hù)理服務(wù)模式對接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦在術(shù)后實(shí)施護(hù)理以預(yù)
4、防尿潴留癥狀出現(xiàn)的臨床效果進(jìn)行研究，現(xiàn)匯報(bào)如下。1資料與方法1.1一般資料選擇筆者所在醫(yī)院在2013年10月-2015年10月收治的接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦86例，隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組43例。對照組體重45?71kg，平均kg;初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；年齡19?37歲，平均歲；研究對象孕周34?42周，平均周；孕次1?8次，平均次。觀察組體重44?75kg,平均kg;初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦14例；年齡18-34歲，平均歲；孕周34-43周，平均周；孕次1?7次，平均次。觀察組與對照組患者上述相關(guān)指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.
5、2方法采用常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)模式對對照組患者在術(shù)后實(shí)施護(hù)理；采用全面護(hù)理服務(wù)模式對觀察組患者在術(shù)后實(shí)施護(hù)理，主要措施包括：術(shù)前。在產(chǎn)婦接受剖宮產(chǎn)手術(shù)前，對其實(shí)施針對性心理引導(dǎo)，使患者能夠?qū)ζ蕦m產(chǎn)后導(dǎo)尿的重要性有充分了解，使患者對剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留并發(fā)癥能夠有一定的思想準(zhǔn)備，幫助患者對膀胱功能進(jìn)行有效鍛煉，使其掌握正確排尿方法，消除術(shù)前不良情緒，使患者的心理接受能力顯著增強(qiáng)。心理護(hù)理。當(dāng)患者在剖宮產(chǎn)手術(shù)后情緒處于過度緊張狀態(tài)之后，尿潴留并發(fā)癥發(fā)生的可能性也會明顯加大，切口的疼痛感也會明顯加重。因此，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該對產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期內(nèi)實(shí)施適當(dāng)?shù)男?/p>
6、理護(hù)理，患者之間的交流和溝通要有意識的加強(qiáng)，將病癥的相關(guān)知識向患者進(jìn)行講解，消除不良情緒，引導(dǎo)患者在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間能夠及時(shí)排尿，為患者營造一個(gè)良好的生產(chǎn)環(huán)境，使令a婦自我護(hù)理的主動性和積極性進(jìn)一步提高。尿管開放。在剖宮產(chǎn)手術(shù)操作全部結(jié)束之后，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該告知患者及其家屬關(guān)于尿管開放的相關(guān)問題，通過夾閉尿管來使患者括約肌的相關(guān)癥狀得到顯著性改善，使疼痛感程度明顯減輕。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對夾管實(shí)施開放處理，等到產(chǎn)婦在術(shù)后有尿意產(chǎn)生的時(shí)候，在消毒處理之后可以及時(shí)結(jié)束尿管開放，在進(jìn)行拔管操作之后，護(hù)理人員還應(yīng)該囑咐患者盡可能多喝水，以對排尿產(chǎn)生積極的促進(jìn)
7、作用。保留灌腸。在剖宮產(chǎn)手術(shù)操作結(jié)束之后，還需要對產(chǎn)婦實(shí)施保留灌腸，主要通過使用開塞露進(jìn)行，使患者及早產(chǎn)生正常的排便反射，并及時(shí)排便，使患者產(chǎn)后的恢復(fù)率水平顯著提高。拔管后護(hù)理。拔管后相關(guān)護(hù)理人員需要幫助產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行排尿，尿液排空后還要幫助產(chǎn)婦對會陰部實(shí)施徹底的清潔處理，避免產(chǎn)婦的會陰部發(fā)生感染。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿困難癥狀的時(shí)候，要鼓勵其放松身體、正常排尿，對產(chǎn)婦的腹部進(jìn)行按摩，以達(dá)到幫助排尿的目的，必要的時(shí)候還可以留置尿管［4-5］。1.3觀察指標(biāo)選擇兩組研宄對象在剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留并發(fā)癥的例數(shù)、對剖宮產(chǎn)手術(shù)期間的依從性、排尿功能恢復(fù)正常時(shí)
8、間和術(shù)后住院接受治療總時(shí)間、術(shù)后首次排尿量、圍術(shù)期不良心理狀態(tài)發(fā)生率等幾項(xiàng)內(nèi)容作為觀察指標(biāo)。依從性評價(jià)方法：產(chǎn)婦圍術(shù)期依從性主要分為完全依從、部分依從、不依從，依從
