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1、乳腺癌手術患者應用護理干預對術后化療的影響黃家梅湖北省恩施市盛家壩鄉(xiāng)衛(wèi)牛.院445000【摘要】目的：分析乳腺癌手術患者應用護理干預對術后化療的影響。方法：回顧選擇2010年3月至2015年3月至木院接受乳腺癌醫(yī)治的87例患者臨床資料，依據不同的護理方式，分設成研宄組（50例）和對照組（37例），對照組行常規(guī)基礎護理，研宄組于此基礎上行護理干預，比對兩組生存質量評分及SAS與SDS評分。結果：研究組生存質量評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）;且研究組SAS與SDS評分均低于對照組（P<0.05）。結論：術后化療時期行護理干預能改善患者心理狀況，提高患者生存質量，值得推
2、廣?！娟P鍵詞】護理干預；乳腺癌；術后化療；影響【中圖分類號】R737.9【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867（2016）-05-295-01乳腺癌屬于惡性腫瘤，發(fā)病幾率上升顯著，近幾年發(fā)病率以每年4%-5%的速度遞增，而術后化療是醫(yī)治乳腺癌的重要手段，但化療藥物毒性較強，患者接受化療后可能產生不良反應，影響患者生存質量［1］。術后化療期間多用護理干預對乳腺癌患者實施護理，為明確護理干預對患者生活質量及心理狀況的作用，研究針對木院收治的87例乳腺癌患者臨床資料予以研究，現作如下報道：1.資料與方法1.1一般資料回顧選擇2010年3月至2015年3月至木院接受
3、乳腺癌醫(yī)治的87例患者臨床資料，依據不同的護理方式，分設成研究組（50例）和對照組（37例），前者年齡25-65歲，平均（39.41±2.56）歲;后者年齡24-64歲，平均（41.50±2.31）歲。兩組患者年齡等基線資料無較大差異（P〉0.05）,具可比性。1.2方法兩組手術方法及化療方案一致。對照組行常規(guī)基礎護理：蘇中包括環(huán)境護理、知識宣教、監(jiān)測生命體征、出院指導及用藥指導。研究組于此基礎上行護理干預：①飲食護理，提醒患者于化療前食用豆制品、瘦W、乳類及蛋類高蛋白食物，而化療時期多食碳水化合物及維生素類食物，化療后的2-3天多食酸奶
4、、米粥及雞蛋羹類助消化食物，嚴禁食用產氣類食物。②健康宣教，責任護士可對患者講解術后化療需注意的事項、化療常識及化療作用，并展示成功案例，樹立患者自信心。③家庭干預，乳腺癌發(fā)病部位特殊，化療過程中對患者配偶行心理疏導，給予家屬安慰，激勵家屬在化療吋期多陪伴患者，滿足患者需求，讓患者體驗到家人給予的溫暖。1.3觀察指標及評定標準對比兩組生存質量評分，評分應用世界衛(wèi)生組織生存質量測定量表評估，量表包含環(huán)境、社會關系、獨立性、心理及生理5個領域，24個方面內容。各方面及各領域得分均是正向得分，而得分越高表明生存質量就越好［2］。對比兩組SAS與SDS評分，評分應用華裔教授
5、Zung所編寫的(SAS)焦慮量表和(SDS)抑郁量表，共20項條目，分4級評定，分別為4、3、2、1，20項條0相加即得粗分，當SAS〉40分時，為情緒焦慮，當SDS〉41分時，為情緒抑郁［3］。1.4統(tǒng)計學處理數據用SPSS22.0軟件分析，正態(tài)計量資料用(±s)表示，兩組正態(tài)計量數據組間比較用t檢驗；計數資料用［n(%)］表示，計數資料組間率比較用檢驗，兩組差異比較具統(tǒng)計學意義吋P<0.05。1.結果2.1對比兩組生存質量評分研究組環(huán)境、社會關系、獨立性、心理及生理的評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表1。2.2對比兩組SAS與SDS評分研
6、究組SAS與SDS的評分分別為(36.48±6.30)分、(37.30±6.50)分;對照組分別為(44.10±7.92)分、(43.25±6.73)分。研究組SAS與SDS評分顯著低于對照組(P<0.05)。注：與對照組比較，aP<0.05o1.討論乳腺癌多實行手術治療，其術后化療可補充放療與手術的不足之處，能防止腫瘤轉移與復發(fā)，延長腫瘤生存期，但化療具不足之處，化療吋會損傷患者部分組織，有較大的不良反應，降低患者化療期間的生存質量［4】。為探討術后化療吋期行護理干預對患者生存質量及心理狀況的作用，研究針對本
7、院收治的87例乳腺癌患者臨床資料予以研究。本研究結果顯示：研究組環(huán)境、社會關系、獨立性、心理及生理的評分均優(yōu)于對照組；研究組SAS與SDS的評分均低于對照組，提示術后化療吋期行護理干預可有效提高患者生存質量，并改善患者負面情緒。原因分析可能是:干預化療反應，向患者家屬介紹有關化療的基礎知識，告知患者家屬化療存在的B的和意義，化療吋期需注意的事項，使用化療藥物會出現怎樣的副作用，不影響醫(yī)治的情況下，盡可能選擇對癥使用、不良反應輕微的藥物，以減輕患者身心不適［5］。同吋可實施行為干預，責任護士教授患者家屬行為控制方法，當患者心理不適吋，可實施音樂療法、行為療法及注意
