基于臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制的研究

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1、基于臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制的研究劉婧媛（遼陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心質(zhì)量管理科遼寧遼陽(yáng)111000）【摘要a劉喜萍（奎屯市計(jì)劃生育宣傳技術(shù)指導(dǎo)站新疆奎屯833200）【摘要】目的分析質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)選取2012年3月至2013年3月在我站門診部接受治療的50例患者，所有患者均進(jìn)行免疫檢驗(yàn)，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧和總結(jié)，從免疫檢驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)，分析免疫檢驗(yàn)影響因素，并提出針對(duì)性措施，嚴(yán)格控制免疫檢驗(yàn)質(zhì)量，觀察質(zhì)量控制對(duì)免疫檢驗(yàn)的作用。結(jié)果影響免疫檢驗(yàn)的因素較多，括檢驗(yàn)試劑、檢驗(yàn)

2、設(shè)備或儀器、檢驗(yàn)標(biāo)木等因素。結(jié)論對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)量控制，可有效提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，為臨床提供更可靠的診療信息?！娟P(guān)鍵詞】臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制【中圖分類號(hào)】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085（2013）39-0180-02免疫檢驗(yàn)對(duì)臨床診斷和治療只有重要指導(dǎo)作用，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到患者的疾病治療，因此，應(yīng)加強(qiáng)免疫檢驗(yàn)質(zhì)量管理，采用質(zhì)量控制，確保免疫檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。木文對(duì)我站免疫檢驗(yàn)影響因素進(jìn)行了探討，分析質(zhì)量控制應(yīng)用于免疫檢驗(yàn)中的作用，現(xiàn)總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般

3、資料隨機(jī)選擇2012年3月至2013年在我院門診接受治療、并進(jìn)行免疫檢驗(yàn)的50例患者，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。從各方面分析免疫檢驗(yàn)影響因素，如實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生情況、濕度及溫度變化，檢驗(yàn)人員專業(yè)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、檢驗(yàn)技術(shù)、檢驗(yàn)操作、質(zhì)量管理，檢驗(yàn)儀器和設(shè)備維修、故障、保養(yǎng)、操作及計(jì)量校準(zhǔn)等情況，找出免疫檢驗(yàn)影響因素，通過(guò)質(zhì)量控制措施，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。1.2質(zhì)量控制方法1.2.1標(biāo)本質(zhì)量控制標(biāo)本質(zhì)量直接影響檢驗(yàn)結(jié)果，因此，應(yīng)重視免疫檢驗(yàn)標(biāo)本采集工作，嚴(yán)格控制標(biāo)本采集吋間，采用標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)采血，合理

4、選擇穩(wěn)定劑及抗凝劑，并在進(jìn)行標(biāo)本采集前，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，如標(biāo)本采集前14d保持規(guī)律作息和飲食，前24h避免飲酒，空腹12h后再進(jìn)行抽血［1】。標(biāo)本采集完成后，應(yīng)做好標(biāo)本保存工作，詳細(xì)記錄患者的檢測(cè)項(xiàng)5、標(biāo)本采集吋間以及基本資料等，以免出現(xiàn)混淆現(xiàn)象，根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)B和檢測(cè)標(biāo)本，選擇合適的保存方式。標(biāo)本采集后應(yīng)盡快進(jìn)行檢測(cè)，以免保存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致標(biāo)本變質(zhì)，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。1.2.2檢驗(yàn)設(shè)備和儀器管理檢驗(yàn)設(shè)備和儀器在免疫檢驗(yàn)中十分重要，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果具奮直接影響作用，因此，應(yīng)提高檢驗(yàn)設(shè)備儀器管理力

5、度，做好維修保養(yǎng)工作，定期進(jìn)行檢驗(yàn)設(shè)備儀器檢查，一旦出現(xiàn)設(shè)備故障或儀器故障，應(yīng)立即進(jìn)行更換，避免檢驗(yàn)誤差現(xiàn)象。定吋進(jìn)行儀器校正，確保檢驗(yàn)設(shè)備和儀器良好工作狀態(tài)，尤其進(jìn)行儀器維修后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行矯正處理，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。1.2.3選擇合適的檢驗(yàn)試劑在進(jìn)行免疫檢驗(yàn)吋，應(yīng)做好試劑準(zhǔn)備工作，根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)0特點(diǎn)選擇合適的檢驗(yàn)試劑，對(duì)試劑的生產(chǎn)日期和冇效期進(jìn)行詳細(xì)檢查。另外，為了確保檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，應(yīng)盡量選擇質(zhì)量好、信譽(yù)高的試劑生產(chǎn)廠家，并避免頻繁更換廠家，以免由于檢驗(yàn)試劑差異，影響檢驗(yàn)結(jié)果。1.2.4加強(qiáng)檢驗(yàn)人

6、員和檢驗(yàn)環(huán)境管理檢驗(yàn)人員的專業(yè)水平、操作技能以及職業(yè)素質(zhì)等，也會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響，因此，應(yīng)定期開(kāi)展檢驗(yàn)培訓(xùn)，不斷提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)能力，并通過(guò)考核制度,確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性［2】。由于免疫檢驗(yàn)屬于精密性、微量實(shí)驗(yàn)，對(duì)檢驗(yàn)環(huán)境要求較高，應(yīng)定期進(jìn)行消毒和殺菌處理，保持實(shí)驗(yàn)室清潔，確保生物污染、通風(fēng)、濕度、溫度以及照明等與免疫檢驗(yàn)環(huán)境要求相符。1.結(jié)果通過(guò)分析得出，影響免疫檢驗(yàn)結(jié)果的因素較多，包括檢驗(yàn)試劑、檢驗(yàn)設(shè)備或儀器、檢驗(yàn)標(biāo)本等因素。本站采用質(zhì)量控制進(jìn)行免疫檢驗(yàn)管理后，檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性得

7、到了進(jìn)一步的提高。1.討論免疫檢驗(yàn)是臨床診治的重要依據(jù)，對(duì)免疫檢驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)量控制，是確保檢驗(yàn)結(jié)果可靠性的重要前提。但在檢驗(yàn)過(guò)程中，存在許多影響因素，標(biāo)本是免疫檢驗(yàn)最常見(jiàn)影響因素，在進(jìn)行檢驗(yàn)前，應(yīng)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行稀釋，盡量降低標(biāo)本干擾。標(biāo)本凝固不全、出現(xiàn)細(xì)菌感染、儲(chǔ)存吋間過(guò)長(zhǎng)或出現(xiàn)溶血現(xiàn)象等，均會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成干擾影響，采血不當(dāng)是導(dǎo)致溶血的主要原因，因此，檢驗(yàn)人員應(yīng)做好標(biāo)本采集工作，避免檢驗(yàn)受到干擾影響［3】。免疫檢驗(yàn)步驟較多，砬將質(zhì)量控制貫穿于整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程中，工作人員應(yīng)做好交接工作，密切配合，確保檢驗(yàn)結(jié)

8、果的可靠性和準(zhǔn)確性。檢驗(yàn)完成后，應(yīng)仔細(xì)審査檢驗(yàn)結(jié)果，若出現(xiàn)異議，應(yīng)通過(guò)核對(duì)來(lái)確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。另外，檢驗(yàn)人員還要加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，對(duì)于錯(cuò)誤現(xiàn)象應(yīng)及吋改進(jìn)，不斷提高免疫檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床診治提供可靠信息。在本研究中，通過(guò)對(duì)我院50例患者免疫檢驗(yàn)的臨床資料分析發(fā)現(xiàn)，檢驗(yàn)試劑、檢驗(yàn)設(shè)備或儀器、檢驗(yàn)標(biāo)本等均是影響免疫檢驗(yàn)結(jié)果的重要原因，在免疫檢驗(yàn)過(guò)程中進(jìn)行質(zhì)量控制，可提高檢驗(yàn)人員的練合素質(zhì)，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。綜上所述，采用質(zhì)量控制進(jìn)行免疫檢驗(yàn)質(zhì)量管理，可冇效提高檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性，為臨床診斷和治療提供重要參