醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書

醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書

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1、關(guān)于規(guī)范轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診管理的通知花勞[2007]22號各定點(diǎn)醫(yī)院,各參保單位、參保人:????????為加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾怼⒁?guī)范參保人的就醫(yī)行為,杜絕冒名住院等欺詐醫(yī)?;鹦袨榈陌l(fā)生,根據(jù)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(花府[2006]2號)等有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就參保人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項(xiàng)規(guī)定如下:?????一、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診原則上轉(zhuǎn)往上一級的定點(diǎn)(指定)醫(yī)院,并按規(guī)定在首診醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批手續(xù),每次轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請自批準(zhǔn)之日起二天內(nèi)有效。轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)生應(yīng)如實(shí)書寫病歷、開具診斷證明書,并如實(shí)填寫日期。?????二、所

2、有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院或花都區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心(簡稱區(qū)醫(yī)保中心)指定的廣州市15間指定醫(yī)院。每次住院都必須辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),否則不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。?????三、需門診特定項(xiàng)目治療的,應(yīng)按規(guī)定先由參保人或其親屬攜帶相關(guān)的資料辦理門診特定項(xiàng)目申請,經(jīng)區(qū)醫(yī)保中心審批同意后,參保人在選定的醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)的,才可享受相應(yīng)的待遇。門診特定項(xiàng)目審批與轉(zhuǎn)診在本醫(yī)保年度內(nèi)有效,新醫(yī)保年度需重新辦理審批。?????四、因病情需要,在區(qū)內(nèi)醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí)直接轉(zhuǎn)廣州住院的,轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診

3、治申請表》,并經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意,醫(yī)務(wù)科審核蓋章,主管院長簽字同意。本表一式二份,區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)出醫(yī)院保存一份,月結(jié)時(shí)由轉(zhuǎn)出醫(yī)院送醫(yī)保中心,另一份由參保人或其親屬攜帶本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章,零報(bào)時(shí)與其它資料一并交醫(yī)保中心。同時(shí),轉(zhuǎn)出醫(yī)院要做好書面登記備案工作,并報(bào)知區(qū)醫(yī)保中心。參保病人或親屬要在轉(zhuǎn)院后的2個(gè)工作日內(nèi)持《申請表》到區(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科備案。?????五、因病情需要,區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院的或區(qū)內(nèi)住院轉(zhuǎn)往廣州指定醫(yī)院住院的,轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請表》,需經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科

4、主任簽字同意,醫(yī)務(wù)科審核蓋章,主管院長簽字同意,并在醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入備案。本表一式二份,一份由轉(zhuǎn)出醫(yī)院隨月結(jié)報(bào)表送區(qū)醫(yī)保中心(此份不需轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章),另一份由參保人或其親屬攜帶到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章,零報(bào)時(shí)與其它資料交醫(yī)保中心。?????六、參保人凡未經(jīng)區(qū)內(nèi)就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院同意而自行轉(zhuǎn)院或直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的,參保人或其親屬應(yīng)在參保病人入院后2個(gè)工作日內(nèi)攜帶參保人身份證、醫(yī)??ǖ絽^(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科辦理《自行前往廣州指定醫(yī)院住院登記表》。出院前及時(shí)出示該表給所住醫(yī)院的主診醫(yī)生核對身份,并填

5、寫住院日期、診斷及簽名,由該院住院部蓋章。報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),需攜帶該表及相關(guān)報(bào)銷資料,但統(tǒng)籌基金各段支付比例仍按規(guī)定減少35%。非急危重?fù)尵鹊牟∪耍丛谝?guī)定時(shí)間內(nèi)辦理《自行前往廣州指定定點(diǎn)醫(yī)院住院登記表》的不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。?????七、本區(qū)、廣州市兩級基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有條件進(jìn)行檢查、治療、搶救的患者,需轉(zhuǎn)往廣州市15間指定醫(yī)院以外的醫(yī)院就診住院的,由區(qū)醫(yī)保中心根據(jù)病人病情需要指定兩家三級醫(yī)院的專家會(huì)診同意后,由會(huì)診醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明并到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù),獲準(zhǔn)后,方能轉(zhuǎn)院。兩家會(huì)診醫(yī)

6、院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請表》,經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意,醫(yī)務(wù)科審核蓋章,主管院長簽字同意。該《轉(zhuǎn)院診治申請表》一式二份,二份都由會(huì)診醫(yī)院填寫,并由參保人或親屬到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù),獲準(zhǔn)后,方能轉(zhuǎn)院。參保人入院時(shí),由參保人攜帶二份本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章確認(rèn),零報(bào)時(shí)與其它資料交醫(yī)保中心。?????八、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診參保病人和自行轉(zhuǎn)院、直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的參保病人應(yīng)在出院后的一個(gè)月內(nèi)向區(qū)醫(yī)保中心提出辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請。不按規(guī)定時(shí)間內(nèi)備案的、逾期辦理報(bào)銷

7、申請的或報(bào)銷時(shí)無法按規(guī)定提供相應(yīng)表格材料的,不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。?????九、可轉(zhuǎn)往廣州的指定醫(yī)院(不含分院)名單:??綜合性醫(yī)院:廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院。????漆t(yī)院:中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、廣州市腦科醫(yī)院(精神病醫(yī)院)、廣州市胸科醫(yī)院(肺結(jié)核病醫(yī)院)、廣州市腫瘤醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院(傳染病醫(yī)院)。?????十

8、、參保人員自行到本區(qū)、區(qū)醫(yī)保中心指定的區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院以外的醫(yī)院診療住院的,醫(yī)療費(fèi)用全部由本人自負(fù),統(tǒng)籌基金不予支付。?????十一、原規(guī)定與本通知不符的,按本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。?????十二、本通知自二〇〇七年七月一日起執(zhí)行。??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

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