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《化療護士化療防護現(xiàn)狀分析與對策探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、化療護士化療防護現(xiàn)狀分析與對策探討余清黃麗娟(四川省達州市中心醫(yī)院腫瘤科四川達州635000)【中圖分類號】R192.6［文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)22-0008-02【摘要】目的了解化療護士化療防護現(xiàn)狀，探討防護對策。方法采用自行設計問卷調查對木院60名臨床一線接觸化療藥的腫瘤科和非腫瘤科護上進行問卷調查。結果存在化療防護設備不足，化療防護知識缺乏，化療防護意識薄弱，化療防護措施未得到有效落實。兩組相比，腫瘤專科組在化療防護知識的掌握和防護措施的落實優(yōu)于非腫瘤?？平M(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。結論健全
2、化療防護管理制度，配備完善防護設施，進行系統(tǒng)的防護知識培訓，增強防護意識，有效落實防護措施，避免環(huán)境污染，減少化療藥對醫(yī)護人員的職業(yè)危害?！娟P鍵詞】護士化療防護職業(yè)危害化療即應用化學藥物治療惡性腫瘤的方法。［1］化療作為綜合治療惡性腫瘤的三大手段之一，臨床上得到了越來越廣泛的應用。多數(shù)化療藥物為細胞毒劑，對腫瘤組織和正常組織均有抑制作用。國外研究證實，管理及使用抗腫瘤物人員可能通過皮膚接觸、吸入或吞食，受到低劑量藥物的影響可導致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在危險。Hirst等［2］從腫瘤科護士的尿液中檢測出抗腫瘤藥物CTX
3、及DDP,嚴重危害了護士的健康。2010年3—5月就我院化療防護狀況進行了調查，現(xiàn)將結果報告如下：1資料與方法1.1選擇對象選擇我院腫瘤?？坪头悄[瘤專科各30名，腫瘤專科組,腫瘤科護士30名，非腫瘤?？平M，包括開展化療較多的呼吸內科，普通外科，胸外科，耳鼻喉科、婦科的護-上各6名共30名。所有護-上都取得了獨立的執(zhí)業(yè)資質，并R獨立執(zhí)業(yè)都在三年以上。兩組護士在年齡、護齡、學歷、職稱比較無統(tǒng)計學差異，P>；0.05o1.2調查方法由專家指導，自行設計問卷調查表，內容包括：對化療防護知識的了解與掌握情況，各科室化療設施配備情況及化療防護措施執(zhí)行
4、情況。調查問卷表由專人發(fā)放，取得被調查者同意，并講解調查表填寫的目的和要求，填寫完畢即冋收調查表，共發(fā)放60份，冋收60份，冋收率為100%o2統(tǒng)計學方法調查結果采用SPSS10.0統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗。2.1兩組化療防護知識掌握情況，見表表1化療防護知識掌握情況(n=30)例(％)2.2兩組化療防護措施執(zhí)行情況，見表2。表2化療防護措施執(zhí)行情況(n=30)例(％)2.3化療防護現(xiàn)狀分析：2.3.1從表1看，兩組在化療藥作用機理及化療藥對化療護士可能產(chǎn)生的職業(yè)危害相關知識掌握情況無明顯差異，P>；0.05,在如何
5、避免化療藥可能產(chǎn)生的職業(yè)危害相關知識掌握情況有顯著差異，P<0.05,這與非腫瘤?？平M所在科室不是化療?？?，化療相對較少，對化療防護不夠重視，未進行化療防護相關知識培訓，對化療可能引起的職業(yè)危害認識不夠有關。2.3.2從表2看，兩組在使用生物安全柜及帶護目鏡兩項比較有顯著差異，P<0.05。腫瘤?？平M使用生物安全柜為96.6%,戴護目鏡為20.0%,非腫瘤?？平M未配備這兩項設施，所以使用率為0。與醫(yī)院不夠重視化療防護，化療設施配備不完善有關。2.3.3在配制化療藥穿防護服、化療藥外濺后及吋正確處理及化療廢棄物的放置方面，腫瘤?？平M
6、分別為100%、70%和93.3%,非腫瘤?？平M分別為73.3%、50%和66.6%,有顯著差異，P<0.05。兩組在戴聚氯乙烯及乳膠手套比較無顯著差異，均能在配制化療藥時戴口罩，但卻未能做到勤更換手套、口罩，一方面與化療防護意識不強有關，還與節(jié)約成本的意識有關。2.3.4兩組均常在工作區(qū)喝水吃東西，在配制化療藥吋戴圓帽、掰化療藥安咅瓦用紗布包裹及更換化療藥時戴手套均為0,這與醫(yī)院未在工作區(qū)外設休息室及工作人員化療防護意識不強有關。3化療防護存在問題及對策探討3.1化療防護管理制度亟待完善隨著社會的發(fā)展，腫瘤發(fā)病率逐年上升，腫瘤患者越來
7、越多，化療作為臨床治療惡性腫瘤三大手段之一，護士接觸化療藥的時間越來越多。由于國家沒有明確的相關政策，各級領導對化療的職業(yè)防護不重視。配制靜脈輸入的化療藥實行分散管理，非腫瘤?？平M化療防護設施配備不齊。有效進行化療防護首先需要醫(yī)院及護理管理者的垂視，完善化療防護管理制度，配備并定期維護防護設施，遵循“病人為中心”的服務理念，嚴格實行?？茖Ｖ?，當腫瘤患者需行化療即轉入腫瘤科行化療，這樣既能發(fā)揮?？苾?yōu)勢，為患者提供系統(tǒng)的治療，又能充分利用化療防護設備，減少對化療護士的職業(yè)危害。3.2增強化療防護意識化療護士對執(zhí)行化療可能帶來的危害認識不足導致防護
8、意識薄弱。兩組相比腫瘤專科組在化療防護部分知識的掌握及化療防護部分措施的實施較非腫瘤?？朴酗@著差異，但腫瘤?？拼髯o目鏡僅為20%,兩組均無人戴圓帽及掰安咅瓦用紗布包
