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《會陰三維超聲評價不同分娩方式對盆膈裂孔影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、獨創(chuàng)性聲明YllIl2lll311111116111Ill8l本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名簽字日期：御7鄉(xiāng)＼關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說明本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國家有
2、關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于(請在以下相應(yīng)方框內(nèi)打“4”)：l，保密口，在一年解密后適用本授權(quán)書。2．不保密口。作者簽名：導(dǎo)師簽名：日期：wl今年歲月ⅫEt日期：刀t≥年歲月HEt目錄一、摘要?????????????????????????1(一)中文摘要?????????????????????1(二)英文摘要?????????
3、????????????3二、正文????????????????????????7／＼—“—-LL—J胃U舌?????????????????????7(二)材料和方法????????????????????71．研究對象???????????????????71．1研究組的分類????????????????71．2檢查內(nèi)容?????????????????81．3分娩方式?????????????????82．超聲檢查方法?????????????????82．1儀器設(shè)備???????????????
4、??82．2超聲檢查方法???????????????82．3三維超聲測量指標(biāo)??????????????93．統(tǒng)計學(xué)方法??????????????????10(三)結(jié)果??????????????????????11(四)討論???????????????????????20(五)結(jié)論???????????????????????25(六)參考文獻(xiàn)?????????????????????26三、綜述????????????????????????28(一)綜述?????????????????????
5、?28(二)參考文獻(xiàn)????????????????????35四、致謝?????????????·DOID?????????39大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文會陰三維超聲評價不同分娩方式對盆膈裂孔的影響研究生姓名：伊麗娜指導(dǎo)教師：石紅教授指導(dǎo)小組：葛琴教授楊志海教授專業(yè)名稱：婦產(chǎn)科學(xué)摘要目的：1．通過會陰三維超聲觀察產(chǎn)后女性的盆膈裂孔的變化，了解盆功能的損傷情況，從而盡早進(jìn)行盆底康復(fù)治療。2．陰道分娩對盆底的損傷是否比選擇性剖宮產(chǎn)大，選擇性剖宮產(chǎn)是否可以保護(hù)盆底功能，預(yù)防產(chǎn)后PFD的發(fā)生。3．了解產(chǎn)后影響盆底功
6、能恢復(fù)的主要因素。方法：2012年4月至2013年2月我院婦產(chǎn)科門診就診患者30例。研究組為我院產(chǎn)科病房出院的產(chǎn)婦，于產(chǎn)后42天、3個月至門診復(fù)查的患者20例。其中陰道分娩組(會陰側(cè)切)10例，選擇性剖宮產(chǎn)分娩組lO例。對照組：為同時期我院門診以陰道炎為主訴的無分娩史婦女lO例。均采用會陰三維超聲測量靜息狀態(tài)下、肛門收縮、Valsalva運動下盆膈裂孔的前后徑、橫徑、面積及恥骨內(nèi)臟肌夾角的變化，以了解不同分娩方式對于盆膈裂孔的影響。結(jié)果：1．產(chǎn)后42天陰道分娩組在靜息狀態(tài)、縮肛狀態(tài)及Valsalva運動下盆
7、膈裂孔的長徑、橫徑及面積與產(chǎn)后42天選擇性剖宮產(chǎn)組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。2．陰道分娩對盆膈裂孔的影響：(1)產(chǎn)后42天陰道分娩組在靜息下的LHAP、LHA、縮肛狀態(tài)下LHAP、LHLR、LHA及Valsalva動作下LHLR、LHA與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(2)產(chǎn)后42天陰道分娩組在靜息、Valsalva動作下盆膈裂孔的LHLR、LHA與產(chǎn)后3個月比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。而縮肛狀態(tài)下比較其盆膈裂孔的各項值經(jīng)均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>O．05)。(3)產(chǎn)后3個月陰道分娩組在靜息狀
8、態(tài)1大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文下的LHAP、LHA及縮肛狀態(tài)下LHA與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。Valsalva運動下恥骨內(nèi)臟肌夾角與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3．選擇性剖宮產(chǎn)對盆膈裂孔的影響：(1)產(chǎn)后42天選擇性剖宮產(chǎn)組在靜息狀態(tài)下及縮肛狀態(tài)下盆膈裂孔的LHA均大于對照組，而靜息狀態(tài)下及Valsalvai主動下恥骨內(nèi)臟肌夾角與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。(2)選擇性剖宮產(chǎn)組在產(chǎn)后42天與產(chǎn)后
