淺談超聲醫(yī)學(xué)在胎兒發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用

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1、淺談超聲醫(yī)學(xué)在胎兒發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用雞西市人民醫(yī)院黑龍江雞西158100【摘要】隨著胎兒發(fā)育異常情況的不斷出現(xiàn)，人們越來越關(guān)注胎兒的健康發(fā)展問題，木文著重探討超聲醫(yī)學(xué)在胎兒發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】超聲醫(yī)學(xué)；胎兒發(fā)育異常；影響因素；超聲診斷；應(yīng)用；結(jié)果討論【中圖分類號】R714.43【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-1-045-01一、引言我國是一個人口大國，且主張優(yōu)生優(yōu)育，然而由于各種各樣的原因?qū)е铝嗽趯嶋H的情況下，胎兒發(fā)育異常的情況屢見不鮮，致使我國的異常胎兒普遍較多。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)的不斷發(fā)展，也出現(xiàn)了一門學(xué)科，可以有效診斷出胎兒在母體妊娠期間的異常情況

2、，即超聲醫(yī)學(xué)。超聲醫(yī)學(xué)對胎兒發(fā)育異常的診斷來說至關(guān)重要。木文以超聲醫(yī)學(xué)與胎兒發(fā)育異常為切入點，通過探討超聲醫(yī)學(xué)的基木概念，熟悉掌握其基木原理，通過對胎兒發(fā)育異常的相關(guān)介紹，引出超聲醫(yī)學(xué)在胎兒發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用，切實討論應(yīng)用結(jié)果。二、超聲醫(yī)學(xué)的相關(guān)介紹1.超聲醫(yī)學(xué)的基木概念所謂的超聲醫(yī)學(xué)是一門結(jié)合了聲學(xué)、醫(yī)學(xué)與電子工程技術(shù)的學(xué)科，旨在研究超聲對人體的作用和反作用規(guī)律并加以利用，進而達到診斷、保健和治療等目的的學(xué)科。超聲醫(yī)學(xué)主要包括超聲診斷學(xué)、超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超聲工程。2.超聲診斷的原理分析當(dāng)聲束在人體組織中傳播遇到不同聲阻抗的臨近介質(zhì)介面時，在該介面上就產(chǎn)生反射，當(dāng)遇到一個介面，產(chǎn)生一個回

3、聲，該回聲在示波器的屏幕上以波的形式顯示出來。三、胎兒發(fā)育異常的相關(guān)介紹所謂的胎兒發(fā)育異常是指胎兒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能發(fā)牛了異常。其不僅影響著胎兒的健康發(fā)育，還威脅著胎兒的生命。從孕婦懷孕到胎兒分娩體外，整個過程中，影響胎兒異常發(fā)育的因素有很多，以下是對其影響因素的具體分析。1.孕婦因素導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常的重要因素之一就是來自孕婦方面的因素。孕婦在懷孕期間內(nèi)如果營養(yǎng)不良或者存在著妊娠并發(fā)癥與合并癥等都會使得附中的胎兒非正常發(fā)育，輕者胎兒畸形，重癥腹死胎中。2.胎兒自身因素除了來自孕婦方面的因素之外，胎兒的異常發(fā)育還與胎兒本身有著很大的聯(lián)系。胎兒本身的生長激素、胰島素等調(diào)節(jié)胎兒生長的物質(zhì)在臍血中水平的

4、下降可能會導(dǎo)致影響胎兒內(nèi)分泌與代謝，胎兒基因或染色體異常時也常伴有胎兒聲場受限。3.胎盤與臍帶因素如若胎盤發(fā)生各種病變，亦或是臍帶過長、過細(xì)、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等都會導(dǎo)致胎兒的非正常發(fā)育。四、超聲醫(yī)學(xué)在胎兒發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用上文已述，胎兒發(fā)育異常受到多種因素的影響，且不論何種因素所導(dǎo)致的胎兒發(fā)育異常都會給胎兒的生命健康帶來威脅，故而產(chǎn)前胎兒發(fā)育異常診斷對胎兒的健康來說至關(guān)重要。臨床醫(yī)學(xué)上一般應(yīng)用超聲醫(yī)學(xué)的基本知識，采用超聲診斷的基本方法，在產(chǎn)前對孕婦進行檢查，及時的發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異?，F(xiàn)象。(1)超聲診斷目的與內(nèi)容要理清超聲醫(yī)學(xué)在胎兒發(fā)育異常診斷中的應(yīng)用，首先要了解超聲診斷的基本目的與內(nèi)容。產(chǎn)前的超聲診

5、斷主要目的就是為了排外大部分胎兒畸形，其檢查的內(nèi)容主要包括常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查、系統(tǒng)胎兒超聲檢查、針對性超聲檢查。一般來講，常規(guī)的超聲檢查主要是為了確定胎兒是否存活及胎動情況。除此之外，還要進行羊水量的測定，對胎兒嚴(yán)重致死性畸形進行粗略的排查。系統(tǒng)胎兒超聲檢查主要是診斷胎兒是否畸形，胎兒脊柱是否發(fā)育良好、心臟發(fā)育是否健全、各個器官是否出現(xiàn)病變等等，這是對胎兒異常發(fā)育檢查的重要環(huán)節(jié)，提高胎兒畸形的檢岀率，降低嚴(yán)垂缺陷胎兒出生。而針對性檢查主要是為了檢查胎兒的心動情況及面部四肢等是否發(fā)育完全，具有較強的針對性，也是整個產(chǎn)前超聲診斷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。(1)超聲診斷的基本方法前文已述，超聲醫(yī)學(xué)結(jié)合了聲學(xué)、醫(yī)學(xué)與

6、電子工程學(xué)于一身，可以有效的形成彩色三維超聲成像，并且配合經(jīng)過陰道三維容積探頭進行產(chǎn)前檢查。超聲診斷的具體步驟如下：檢查膀胱孕婦需將膀胱內(nèi)的尿液排空，取膀胱截石位，在陰道后穹窿進行探頭的置放，對子宮以及雙附件進行二維常規(guī)掃查。分析處理成像在檢查膀胱口形成成像之后，要對成像進行觀察與分析，并對其進行數(shù)據(jù)處理。五、超聲診斷應(yīng)用于胎兒發(fā)育異常診斷中的一般結(jié)果討論通常來講，胎兒發(fā)育異常會在產(chǎn)前的超聲診斷過程中診斷出來，其人多表現(xiàn)的異常為以下幾種結(jié)果：1?無腦兒無腦兒是胎兒發(fā)育異常情況中比較嚴(yán)重的一種，在懷孕第十二周的超聲檢查中就可以發(fā)現(xiàn)，胎兒的缺少顱骨光環(huán)，在胎兒的頭顱上會出現(xiàn)明顯的瘤結(jié)樣團塊，不僅如

7、此，有些還可以診斷出蛙眼癥。2.肢體異常肢體異常主要是指胎兒的四肢發(fā)生形變即所說的畸形。個別四肢發(fā)生變化的也包括斷肢、無肢等。在產(chǎn)前超聲檢查中可以診斷出胎兒的具體四肢變化,有吋還可以診斷岀腫瘤。3?泌尿系統(tǒng)異常泌尿系統(tǒng)異常是指腎功能不全、尿路梗阻或閉鎖、腎積水、多囊腎等。如果胎兒的泌尿系統(tǒng)岀現(xiàn)異常，胎兒的排尿與生殖反應(yīng)都會受到影響。在懷孕第二十周后，可以利用超聲診斷技術(shù)對其進行檢查診斷。4?消化系